يتم تحديد عرض الثلث العلوي من الوجه بشكل أساسي من خلال ارتفاع عظام الوجنتين والقوسين الوجنيين. يرتبط بروز عظام الوجنتين بنسبها مع ملامح الوجه الأخرى، مثل عرض الفك السفلي وعرض العظام الصدغية وتطور العضلات الصدغية.علاوة على ذلك، يتأثر بروز عظام الوجنتين أيضًا بكمية الدهون تحت الجلد. على سبيل المثال، قد يبدو أن الأفراد الذين يعانون من نقص الدهون تحت الجلد أو الذين يعانون من هزال ملحوظ لديهم عظام وجنتين وقوسين وجنيين أعلى نسبيًا.وبالتالي، فإن ارتفاع العظم الوجني والقوس الوجني يشكل مفهومًا نسبيًا، يفتقر حاليًا إلى حدود واضحة أو معايير تشخيصية. ومع ذلك، نظرًا لوجود فروق بصرية واضحة بين العظام والأقواس الوجنية الكبيرة والصغيرة يمكن تمييزها في الحياة اليومية والبيئات السريرية، يمكن تصنيف العظام الوجنية العالية على أنها "حقيقية" أو "زائفة".
عندما يلاحظ معظم المراقبين وجود أجسام زاوية بارزة مصحوبة بأقواس زاوية مرتفعة بشكل واضح تقلل من التناغم الجمالي، قد يكون من الضروري تشخيص عظام الوجنتين المرتفعة "الحقيقية". هذا الشكل للوجه شائع في مقاطعة قوانغدونغ ومنطقة قوانغشي تشوانغ ذاتية الحكم داخل الصين.غالبًا ما يعاني الأفراد ذوو عظام الوجنتين البارزة من عدم تناسق ثنائي الجانبين، مصحوبًا أحيانًا بنمو غير متناسق للفك السفلي. يمكن اعتبار ذلك أمرًا طبيعيًا، ناجمًا عن الاختلافات الطبيعية في النمو بين الجانبين الأيمن والأيسر وليس لأسباب مرضية.في حالة ظهور نمو مفرط في عظم الوجنة أو قوس الوجنة، مما يؤدي إلى عدم تناسق ثنائي واضح، يجب توخي الحذر من التغيرات المرضية، مثل التكاثر الليفي غير الطبيعي أو الكتل الأخرى.
الهدف الأساسي من هذا الإجراء هو إزالة العظام الوجنية أو الأقواس الوجنية المتضخمة. يجب أن يؤكد التشخيص قبل الجراحة أولاً ما إذا كان تضخم العظام الوجنية أمرًا طبيعيًا أم شذوذًا مرضيًا. يتطلب تكاثر العظام المرضي أو الكتل إجراء فحص منهجي وشامل إلى جانب العلاج الجراحي المتكامل.في حالة عدم الرضا عن الشكل الحميد للعظم أو القوس الوجني فقط، يمكن النظر في إجراء استئصال جزئي. قبل الجراحة، يجب تحديد درجة ومدى تضخم العظم الوجني، إلى جانب بروز القوس الوجني. يجب إجراء قياسات لتوقع نطاق وحجم العظم المراد إزالته.
بالنسبة للعظام الوجنية البارزة حقًا، فإن الاستئصال الجراحي للأجزاء المتضخمة هو الحل النهائي الوحيد. ومع ذلك، يتجلى تضخم العظم الوجني في ثلاثة أنماط متميزة: البروز الأمامي، والتوسع الجانبي، أو البروز في منطقة المفصل الصدغي الفكي أمام الأذن. يمكن تصحيح النمطين الأولين جراحيًا بشكل فعال، في حين أن النمط الثالث يمثل تعقيدًا جراحيًا أكبر.
معظم الأفراد على دراية فقط بتقنيات حلق العظام لتشكيل عظم الوجنة، ولكن هناك العديد من إجراءات تقليل العظام. تصنف هذه الإجراءات وفقًا للمبادئ الجراحية، وتشمل طرق حلق العظام، وطرق تقليل العظام، أو الأساليب المركبة. بالإضافة إلى تضييق عرض الخد، فإن الهدف الأساسي هو تحسين التأثير البصري، وتحديدًا خلق عمق وأبعاد أكبر للوجه.
ملاحظة المحرر: نظرًا لأن عظام الوجنتين وعظام الفك تشكلان معًا الهيكل العظمي للوجه، فإن عملية تصغير عظام الوجنتين هي إجراء يتضمن معالجة العظام. لذلك، يجب على المرضى المحتملين التعامل مع هذه الجراحة التجميلية بحذر شديد، والبحث بدقة عن المعلومات ذات الصلة، والبحث عن مستشفيات تجميلية وجراحين معتمدين وذوي سمعة طيبة يظهرون حسًا قويًا بالمسؤولية.