Бульбовидный кончик носа, обычно называемый «чесночным носом», включает в себя две деформации: увеличенный кончик носа и чрезмерно широкие/толстые крыльчатые хрящи. Поскольку «чесночный нос» создает впечатление неуклюжести и тупости, люди с такой особенностью часто выбирают операцию по уменьшению кончика носа, чтобы улучшить свой внешний вид. Хирургический подход к уменьшению кончика носа выбирается в зависимости от конкретных характеристик деформации кончика носа пациента.
Операция по уменьшению кончика носа включает в себя уменьшение общего размера носа и уменьшение составляющих его компонентов, таких как носовая кость и хрящ. Чтобы уменьшить размер носа, эти структуры сглаживаются для уменьшения их высоты. Чтобы уменьшить размер хрящевой части, часть хряща может быть удалена или ее структура изменена.
Ринопластика по уменьшению кончика носа обычно предполагает более сложный хирургический процесс, чем ринопластика по увеличению носа. Обычно она включает в себя разрез в форме бабочки вдоль края крыла носа, рассечение кожи для обнажения крыловидного хряща, верхнюю резекцию крыловидного хряща в области купола, изменение его формы и ушивание, а затем иссечение избыточной подкожной соединительной ткани и жира, а также кожи носа перед окончательным закрытием.Процедура обычно занимает около часа и проводится под местной анестезией. Пациенты должны тщательно обсудить все детали с хирургом перед операцией.
Хирургические методы уменьшения кончика носа
1. Техника пересадки хряща: разрез делается вдоль края носа внутри ноздри или в виде интраназального разреза, чтобы обнажить крыловидный хрящ и боковой носовой хрящ. В зависимости от оценки, иссекается головная часть крыловидного хряща или каудальная часть бокового носового хряща.Удаленный хрящ формируется и пришивается к вершине носового купола, поднимая кончик носа. В качестве альтернативы для пересадки может быть использован хрящ ушной раковины.
2. Техника двустороннего приведения медиальных ножек крыльчатых хрящей для уменьшения кончика носа: Разрезы делаются на боковых сторонах обеих колумелл, чтобы обнажить медиальные ножки крыльчатых хрящей и носовой купол. Мягкие ткани между двумя медиальными ножками иссекаются, после чего накладываются матрасные швы вблизи их верхних и нижних концов для приведения медиальных ножек.Эта техника поднимает кончик носа на 2-3 мм. 3. Уменьшение кончика носа путем клиновидной резекции оснований крыльев носа: в случаях, когда форма кончика носа удовлетворительна, но он слегка опущен, из обоих оснований крыльев носа иссекается клиновидный сегмент ткани полной толщины. Это сужает ноздри и поднимает область купола, тем самым поднимая кончик носа.Примечание редактора: Бульбозный нос ухудшает эстетическую привлекательность и может создавать впечатление тупости или неуклюжести. В тех случаях, когда это возможно, ринопластика для уменьшения кончика носа предлагает жизнеспособное решение для улучшения.