Bulwiasty czubek nosa, potocznie nazywany „czosnkowym nosem”, obejmuje dwie deformacje: powiększony czubek nosa i nadmiernie szerokie/grube chrząstki skrzydełkowe. Ponieważ „czosnkowy nos” sprawia wrażenie niezdarności i tępości, osoby z tą wadą często decydują się na operację zmniejszenia czubka nosa, aby uzyskać poprawę. Podejście chirurgiczne do zmniejszenia czubka nosa jest wybierane na podstawie konkretnych cech deformacji czubka nosa pacjenta.
Operacja zmniejszenia czubka nosa polega na zmniejszeniu ogólnej wielkości nosa i redukcji elementów, które go tworzą, takich jak kość nosowa i chrząstka. Aby zmniejszyć rozmiar nosa, struktury te są ścięte w celu obniżenia ich wysokości. Aby zmniejszyć rozmiar części chrzęstnej, można wyciąć fragment chrząstki lub zmienić jej strukturę.
Operacja plastyczna nosa w celu zmniejszenia czubka nosa zazwyczaj wiąże się z bardziej złożonym procesem chirurgicznym niż operacja plastyczna nosa w celu jego powiększenia. Zazwyczaj polega ona na wykonaniu nacięcia w kształcie motyla wzdłuż brzegu skrzydełka nosa, rozcięciu skóry w celu odsłonięcia chrząstki skrzydełkowej, wykonaniu górnej resekcji chrząstki skrzydełkowej w okolicy kopuły, jej przekształceniu i zszyciu, a następnie wycięciu nadmiaru podskórnej tkanki łącznej i tłuszczu, a także skóry nosa, przed ostatecznym zamknięciem.Zabieg trwa zazwyczaj około godziny i jest wykonywany w znieczuleniu miejscowym. Pacjenci powinni przed zabiegiem dokładnie omówić szczegóły z chirurgiem.
Metody chirurgiczne redukcji czubka nosa
1. Technika przeszczepu chrząstki: Wykonuje się nacięcie wzdłuż krawędzi nosa w nozdrzu lub jako nacięcie wewnątrznosowe, aby odsłonić chrząstkę skrzydłową i boczną chrząstkę nosową. W zależności od oceny, wycina się część głowową chrząstki skrzydłowej lub część ogonową bocznej chrząstki nosowej.Wycięta chrząstka jest rzeźbiona i przyszywana do wierzchołka kopuły nosowej, podnosząc czubek nosa. Alternatywnie, do przeszczepu można pobrać chrząstkę małżowiny usznej.
2. Technika przywodzenia przyśrodkowej części chrząstki skrzydłowej nosa w celu zmniejszenia czubka nosa: Na bocznych stronach obu przegród nosowych wykonuje się nacięcia w celu odsłonięcia przyśrodkowej części chrząstki skrzydłowej i kopuły nosowej. Wycina się tkankę miękką między dwiema przyśrodkowymi częściami, a następnie wykonuje się szwy materacowe w pobliżu ich górnych i dolnych końców w celu przywodzenia przyśrodkowych części.Technika ta pozwala podnieść czubek nosa o 2-3 mm. 3. Zmniejszenie czubka nosa poprzez wycięcie klinowego fragmentu podstawy skrzydełek nosa: W przypadkach, gdy kształt czubka nosa jest zadowalający, ale nieco zbyt niski, wycina się klinowy fragment tkanki o pełnej grubości z obu podstaw skrzydełek nosa. Powoduje to zwężenie nozdrzy i uniesienie kopuły, a tym samym podniesienie czubka nosa.Uwaga redaktora: Bulwiasty nos obniża estetykę twarzy i może sprawiać wrażenie nudnego lub niezdarnego. Tam, gdzie to możliwe, plastyka nosa w celu zmniejszenia czubka nosa stanowi realne rozwiązanie pozwalające na poprawę wyglądu.