Sīpolveida deguna gals, ko parasti sauc par "ķiploku degunu", ietver divas deformācijas: palielinātu deguna galu un pārmērīgi platas/biezas deguna skrimšļus. Tā kā "ķiploku deguns" rada neveiklības un blāvuma iespaidu, personas ar šādu problēmu bieži izvēlas deguna gala samazināšanas operāciju, lai panāktu uzlabojumus. Deguna gala samazināšanas operācijas pieeja tiek izvēlēta, pamatojoties uz pacienta deguna gala deformācijas specifiskajām īpašībām.
Deguna galiņa samazināšanas operācija ietver deguna kopējā izmēra samazināšanu un tā sastāvdaļu, piemēram, deguna kaula un skrimšļa, samazināšanu. Lai samazinātu deguna izmēru, šīs struktūras tiek noslīpētas, lai samazinātu to augstumu. Lai samazinātu skrimšļa daļas izmēru, daļa skrimšļa var tikt izgriezta vai mainīta tā struktūra.
Deguna galiņa samazināšanas rinoplastika parasti ir sarežģītāka ķirurģiska procedūra nekā deguna palielināšanas rinoplastika. Parasti tā ietver tauriņa formas griezumu gar deguna malu, ādas atdalīšanu, lai atklātu deguna skrimšļus, deguna skrimšļu augšējās daļas rezekciju pie deguna kupola, to pārveidošanu un šūšanu, pēc tam lieko zemādas saistaudu un tauku, kā arī deguna ādas izgriešanu pirms galīgās aizvēršanas.Procedūra parasti ilgst aptuveni vienu stundu un tiek veikta ar vietējo anestēziju. Pirms operācijas pacientiem ir rūpīgi jāapspriež konkrētas detaļas ar ķirurgu.
Deguna galiņa samazināšanas ķirurģiskās metodes
1. Skrimšļa transplantācijas tehnika: Iegriezums tiek veikts gar deguna malu deguna dobumā vai kā intranazāls iegriezums, lai atklātu deguna spārna skrimšli un sānu deguna skrimšli. Atkarībā no novērtējuma, tiek izgriezta deguna spārna skrimšļa galvas daļa vai sānu deguna skrimšļa astes daļa.Izgrieztais skrimslis tiek veidots un piesūcināts pie deguna kupola virsotnes, paceldams deguna galu. Alternatīvi, transplantācijai var izmantot ausu konhālo skrimsli.
2. Abpusēja deguna spārnu skrimšļa mediālā pēdas addukcijas tehnika deguna galiņa samazināšanai: Iegriezumi tiek veikti abu kolumellu sānos, lai atklātu deguna spārnu skrimšļu mediālās pēdas un deguna kupolu. Mīkstie audi starp abām mediālajām pēdām tiek izgriezti, pēc tam tiek veikti matrača šuves pie to augšējām un apakšējām galām, lai adduktētu mediālās pēdas.Šī tehnika pacēla deguna galu par 2–3 mm. 3. Deguna spārnu pamatnes ķīļveida rezekcija deguna gala samazināšanai: gadījumos, kad deguna gala forma ir apmierinoša, bet nedaudz zema, no abām deguna spārnu pamatnēm izgriež ķīļveida pilna biezuma audu segmentu. Tas sašaurina nāsis un pacēla kupola zonu, tādējādi pacēla deguna galu.Redaktora piezīme: bumbuļveida deguns mazina estētisko pievilcību un var radīt iespaidu par blāvumu vai neveiklību. Ja iespējams, deguna galiņa samazināšanai veiktā rinoplastika ir dzīvotspējīgs risinājums uzlabojumiem.