يشمل طرف الأنف البصلي، الذي يطلق عليه عادةً "أنف الثوم"، تشوهين: طرف أنف متضخم وغضاريف أنفية عريضة/سميكة بشكل مفرط. نظرًا لأن "أنف الثوم" يعطي انطباعًا بالبلادة والغباء، غالبًا ما يختار الأشخاص الذين يعانون من هذه الحالة إجراء جراحة تصغير طرف الأنف لتحقيق تحسن. يتم اختيار النهج الجراحي لتصغير طرف الأنف بناءً على الخصائص المحددة لتشوه طرف أنف المريض.
تتضمن جراحة تصغير طرف الأنف تقليل الحجم الكلي للأنف وتقليل المكونات التي تشكله، مثل عظم الأنف والغضروف. لتقليل حجم الأنف، يتم حلق هذه الهياكل لتقليل ارتفاعها. لتقليل حجم الجزء الغضروفي، يمكن استئصال جزء من الغضروف أو تغيير هيكله.
تتضمن عملية تجميل الأنف لتصغير طرف الأنف عمومًا عملية جراحية أكثر تعقيدًا من عملية تجميل الأنف لتكبيره. وعادةً ما تتضمن إجراء شق على شكل فراشة على طول حافة الجناح الأنفي، وتشريح الجلد لكشف الغضروف الجناحي، وإجراء استئصال علوي للغضروف الجناحي عند القبة، وإعادة تشكيله وخياطته، ثم استئصال الأنسجة الضامة والدهون الزائدة تحت الجلد، وكذلك جلد الأنف، قبل الإغلاق النهائي.تستغرق العملية عادةً حوالي ساعة واحدة وتُجرى عادةً تحت التخدير الموضعي. يجب على المرضى مناقشة التفاصيل المحددة بدقة مع الجراح قبل الجراحة.
الأساليب الجراحية لتصغير طرف الأنف
1. تقنية زرع الغضروف: يتم إجراء شق على طول حافة الأنف داخل فتحة الأنف أو كشق داخل الأنف لكشف غضروف الأنف وغضروف الأنف الجانبي. اعتمادًا على التقييم، يتم استئصال الجزء الرأسي من غضروف الأنف أو الجزء الذيلية من غضروف الأنف الجانبي.يتم نحت الغضروف المستأصل وخياطته إلى قمة قبة الأنف، مما يرفع طرف الأنف. بدلاً من ذلك، يمكن حصاد غضروف الصدفة من الأذن للزرع.
2. تقنية تقريب القدم الوسطى للغضروف الأنفي الثنائي لتقليل طرف الأنف: يتم إجراء شقوق على الجانبين الجانبيين لكل من العمود الأنفي لكشف القدم الوسطى للغضروف الأنفي وقبة الأنف. يتم استئصال الأنسجة الرخوة بين القدمين الوسطيين، يلي ذلك خياطة مفرشية بالقرب من طرفيهما العلوي والسفلي لتقريب القدمين الوسطيين.ترفع هذه التقنية طرف الأنف بمقدار 2-3 مم. 3. تصغير طرف الأنف عن طريق استئصال قاعدة جناحي الأنف على شكل إسفين: في الحالات التي يكون فيها شكل طرف الأنف مرضيًا ولكنه منخفض قليلاً، يتم استئصال جزء من الأنسجة على شكل إسفين من قاعدة جناحي الأنف. يؤدي ذلك إلى تضييق فتحتي الأنف ورفع منطقة القبة، وبالتالي رفع طرف الأنف.ملاحظة المحرر: الأنف البصلي يقلل من الجاذبية الجمالية وقد يعطي انطباعًا بالبلادة أو الخرقاء. عندما يكون ذلك ممكنًا، فإن عملية تجميل الأنف لتصغير طرف الأنف توفر حلاً عمليًا للتحسين.