1990. aastatel sündinud tüdruk Xiao Xun osutas arstile oma iPadile ja palus endale Hongkongi näitlejanna Carina Lau nina. Seade kuvas Carina Lau nina pilte igast nurgast – eest, küljelt, ülalt ja alt – 360-kraadise ülevaatega.Pärast põhjalikku konsultatsiooni ja analüüsi jõudis kirurg järeldusele, et 80% sarnasust on võimalik saavutada, kuigi täpne kopeerimine on võimatu tüdruku ja Carina Lau näo struktuuri ja üldise välimuse erinevuste tõttu. Xiao Xun nõustus selle selgitusega ja läks operatsioonile.
Kuid kolme päeva pärast operatsiooni tormas Xiao Xun tagasi haiglasse ja nõudis ninaimplantaadi eemaldamist. Ta tundis, et protseduur ikkagi ei sobinud talle ja tulemus jäi märkimisväärselt alla Michelle Reisi välimusele.
Enne kosmeetilise operatsiooni läbimist on märkimisväärsel osal inimestest liigne sõltuvus esteetilistest protseduuridest. See ülemäärane sõltuvus viib sageli psühholoogilise tasakaalustamatuse tekkeni pärast operatsiooni.Kui tulemused ei vasta kujutletud „üllatavalt ilusale” tulemusele, on nende aktsepteerimine raske, mis võib viia enesehinnangu häireteni. Miks peaks nii noor inimene huvi tundma kosmeetilise operatsiooni vastu? Põhimõtteliselt tuleneb see majanduslikust arengust, kus täiskasvanud julgevad nüüd ilu taga ajada.Lisaks on viimastel aastatel meedias olnud palju kära kunstlikult parandatud ilu ümber, mida on veelgi võimendanud Korea ja Jaapani draamad, kus sellised staarid esinevad, hoolimata sellest, kas inimese füüsiline või psühholoogiline seisund sobib operatsiooniks. Kolmandaks mängivad laialt levinud mitmetasandilised turundustaktikaid, mida kasutavad erakliinikud ja litsentsita ilusalongid, rolli noorte tüdrukute veenmisel ja meelitamisel kosmeetilise kirurgia maailma enneaegselt sisenema.
Lisaks nendele kolmele keskkonnategurile aitavad noored ise kaasa üha nooremate patsientide suundumusele.
Keskkoolis, eriti tüdrukute puhul, jõuavad isiksuse areng, iseloomu kujunemine ja sotsiaalne kognitsioon kriitilisse punkti. Selles etapis peaksid nad arendama enesehindamise oskusi ja kujundama tasakaalustatud vaate oma välimusele. Teiste arvamuste suhtes on oluline säilitada ükskõikne suhtumine, et vältida väliste mõjude põhjustatud psühholoogilist tasakaalustamatust.
Psühholoogiliselt puudub noorukitel kindel ilumeel, mis tähendab, et nende esteetiline otsustusvõime on veel arengujärgus. Kui kirurg teeb operatsiooni ainult oma esteetiliste eelistuste põhjal, võib patsient hiljem, kui tema esteetilised standardid on küpsemaks saanud, tulemuse tagasi lükata, mis võib viia korduvate protseduurideni. Need kaks kaalutlust peaksid sundima iga kohusetundlikku kirurgi keelduma nooremate õpilaste kosmeetilistest operatsioonidest.
Eksperdid selgitavad, et füsioloogiliselt ei ole enamik kosmeetilist operatsiooni soovivaid noorukeid veel saavutanud täielikku füüsilist küpsust. Enneaegsed protseduurid häirivad paratamatult normaalset kasvu ja arengut. Näiteks ninaoperatsioon või lõua suurendamine hõlmab implantaatide paigaldamist luukestale, mis paratamatult põhjustab luukesta hüperplaasia. Kasvu jätkudes võib see viia nina kõrvalekaldumiseni, moonutamiseni või deformatsioonini.