輕度脂肪肝:風險不容小覷 「輕微」
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隨著飲食習慣與生活型態的改變,近年脂肪肝患病率持續攀升,大中城市已達10%,尤以25至50歲男性居多。脂肪肝已成為都市常見疾病。然而多數人透過健檢發現脂肪肝時,多屬輕度病症,往往輕忽其嚴重性,單純認為增加運動量、減少肉類攝取即可改善。事實上,導致脂肪肝的成因多元,務必區分病因進行對症治療。
輕度脂肪肝的危險性絕非「輕微」
多數脂肪肝患者初期缺乏明顯症狀,易遭輕忽。待出現肝痛、噁心嘔吐等症狀時,脂肪肝往往已相當嚴重。肥胖型脂肪肝與酒精性脂肪肝雖具一定認知度,但脂質代謝異常同樣會誘發脂肪肝的現象卻鮮為人知。事實上,高脂血症會加重肝臟代謝負擔,長期將損害肝功能。當肝功能衰退時,脂質代謝能力隨之降低,更易引發脂質代謝異常,導致脂質大量堆積於肝細胞內形成脂肪肝。脂質代謝異常最關鍵且顯著的危險性在於誘發動脈硬化,進而導致對應器官與組織供血不足,引發冠狀動脈疾病、腦缺血發作、腦梗塞及周邊血管病變。
此外,糖尿病亦是脂肪肝主要成因之一。因糖尿病患者易併發脂質代謝異常,體內葡萄糖與脂肪酸無法妥善利用,致使多數物質在肝臟轉化為脂肪並蓄積。據資料顯示,糖尿病合併脂肪肝發生率高達41%。
日常生活中,飲食管理與調整實為預防及治療脂肪肝最有效的基本方法。簡要說明:
1、控制熱量攝取,促使肝細胞內脂肪氧化消耗。肥胖者應循序減重,使體重回歸標準範圍。依據標準體重計算,每公斤體重可攝取84至105千焦耳(20至25千卡)能量。標準體重(kg)=身高(cm)-105(或100)。男性165公分以上減105,女性及男性未滿165公分減100。
2、限制脂肪與碳水化合物攝取。依標準體重計算,每日每公斤體重可攝取0.5~0.8克脂肪,建議選擇植物油、魚貝類等來源。碳水化合物攝取量為每公斤體重2~4克,避免過量攝取糖分。應嚴格限制高脂肪食物,如肥肉、豬腳、內臟、蛋黃等。
3、建議採用高蛋白飲食。以每公斤體重1.2~1.5克為基準,高蛋白質有助保護肝細胞並促進修復再生。建議選用豆腐、豆皮等豆製品、瘦肉、魚類、蝦類及脫脂乳等優質蛋白來源。
4、充分攝取新鮮蔬菜(尤以綠葉蔬菜為佳),滿足維生素需求。但需避免過量攝取含糖量高的蔬果。
5、限制食鹽攝取量,每日以6克為基準。
6、適量飲水促進新陳代謝與廢物排出。
7、富含甲硫氨酸的食物(小米、蕎麥粉、芝麻、油菜籽、菠菜、花椰菜、甜菜根、蝦乾、干貝柱、貽貝等)能促進體內磷脂合成,協助肝細胞脂肪代謝。
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