Com as mudanças nos padrões alimentares e hábitos de vida, a prevalência da doença hepática gordurosa tem aumentado constantemente nos últimos anos, atingindo até 10% nas grandes e médias cidades, afetando predominantemente homens entre 25 e 50 anos. A doença hepática gordurosa tornou-se uma doença comum nas áreas urbanas. No entanto, para a maioria das pessoas, quando diagnosticadas com doença hepática gordurosa durante exames de saúde de rotina, ela costuma ser leve, levando muitos a subestimar a sua importância. Eles assumem simplisticamente que aumentar os exercícios físicos e reduzir o consumo de carne será suficiente.Na verdade, a esteatose hepática tem múltiplas causas subjacentes, exigindo um tratamento diferenciado com base na etiologia específica. Os perigos da esteatose hepática leve não são insignificantes. A maioria dos pacientes com esteatose hepática não apresenta sintomas evidentes nos estágios iniciais, o que facilita a sua negligência. Quando sintomas como dor hepática, náuseas ou vômitos aparecem, a doença geralmente já progrediu para um estágio significativo.Embora a esteatose hepática relacionada à obesidade e ao álcool seja relativamente bem conhecida, poucos sabem que a dislipidemia também pode desencadear essa condição. Os níveis elevados de lipídios no sangue aumentam a carga metabólica do fígado, prejudicando gradualmente a sua função. A função hepática prejudicada reduz ainda mais a capacidade de metabolismo lipídico, exacerbando a dislipidemia e levando a um acúmulo substancial de lipídios nos hepatócitos — a marca registrada da esteatose hepática.O risco mais significativo e proeminente do metabolismo lipídico anormal é a indução da aterosclerose. Isto causa, subsequentemente, um fornecimento insuficiente de sangue aos órgãos ou tecidos correspondentes, levando a doenças coronárias, ataques isquémicos cerebrais ou enfartes cerebrais e doenças vasculares periféricas.
Além disso, a diabetes mellitus é um dos principais fatores que contribuem para a doença hepática gordurosa. Isso ocorre porque os pacientes diabéticos frequentemente apresentam distúrbios do metabolismo lipídico, nos quais a glicose e os ácidos gordos são mal utilizados. Consequentemente, a maior parte da glicose e dos ácidos gordos é convertida em gordura no fígado e armazenada. Os dados indicam que a incidência de doença hepática gordurosa em pacientes diabéticos chega a 41%.
Na vida diária, o controlo e o ajuste da dieta constituem a abordagem fundamental mais eficaz para prevenir e tratar a doença hepática gordurosa. Os pontos-chave estão descritos abaixo:
1. Controlar a ingestão calórica para facilitar a oxidação e o consumo de gordura nos hepatócitos. Indivíduos obesos devem buscar a redução gradual de peso para atingir um peso corporal dentro da faixa padrão. Com base no peso corporal padrão, a ingestão calórica deve ser de 84 a 105 kJ (20 a 25 kcal) por quilograma de peso corporal.Peso corporal padrão (kg) = Altura (cm) - 105 (ou 100). Para homens com mais de 165 cm, subtraia 105; para mulheres e homens com menos de 165 cm, subtraia 100.
2. Limite a ingestão de gorduras e hidratos de carbono. Com base no peso corporal padrão, permita 0,5-0,8 gramas de gordura por quilograma de peso corporal por dia, de preferência proveniente de óleos vegetais ou peixe.Hidratos de carbono: 2 a 4 gramas por quilograma de peso corporal por dia. Limite a ingestão de açúcares adicionados. Restrinja alimentos ricos em gordura, como carnes gordurosas, pés de porco, miúdos e gemas de ovo. 3. Dieta rica em proteínas: 1,2 a 1,5 gramas por quilograma de peso corporal por dia.A alta proteína protege as células do fígado e promove a sua reparação e regeneração. Opte por fontes de proteína de alta qualidade, como tofu, palitos de tofu, carne magra, peixe, camarões e leite desnatado. 4. Garanta um fornecimento adequado de vegetais frescos, especialmente verduras folhosas, para atender às necessidades vitamínicas do corpo. No entanto, limite o consumo de vegetais e frutas com alto teor de açúcar. 5. Restrinja a ingestão de sal a aproximadamente 6 gramas por dia. 6. Mantenha uma hidratação adequada para apoiar o metabolismo corporal e a excreção de resíduos metabólicos. 7. Inclua alimentos ricos em metionina, como milho, farinha de trigo sarraceno, sementes de gergelim e outros legumes.
6. Beba água com moderação para promover o metabolismo corporal e a excreção de resíduos metabólicos.
7. Alimentos ricos em metionina, como milho, farinha de trigo sarraceno, sementes de sésamo, colza, espinafre, couve-flor, beterraba, camarão seco, vieiras secas e mexilhões, podem promover a síntese de fosfolípidos no corpo e ajudar na conversão de gordura nas células do fígado.