Welke methoden bestaan er voor het hervormen van de neuspunt? De neuspunt is van bijzonder belang voor de esthetiek van de neus en vormt een cruciaal element bij het corrigeren van veel ongewenste neusprofielen. Veelgebruikte technieken zijn onder meer kraakbeentransplantatie, wigresectie van de neusvleugelbasis en bilaterale mediale crus-approximatie van het neusvleugelkraakbeen.
1. Kraakbeentransplantatie voor neuspuntvergroting
De procedure omvat het maken van een incisie langs de neusrand in het neusgat of een interne kraakbeenincisie om het neusvleugelkraakbeen en het laterale neuskraakbeen bloot te leggen. Afhankelijk van het geval wordt het cephalische deel van het neusvleugelkraakbeen of het caudale deel van het laterale neuskraakbeen weggesneden.Het geoogste kraakbeen wordt gevormd en op de top van de neusbrug gehecht om de neuspunt te verhogen. Als alternatief kan conchaal kraakbeen uit het oor worden geoogst voor transplantatie.
2. Vergroting van de neuspunt via wigvormige resectie van de neusvleugelbasis
Wanneer de vorm van de neuspunt bevredigend is, maar iets te laag, wordt een wigvormig stuk met volledige dikte uit beide neusvleugelbasissen weggesneden. Hierdoor worden de neusgaten smaller en wordt de neuskoepel verhoogd, waardoor de neuspunt omhoog komt.
3. Bilaterale mediale voetadductietechniek van het neusvleugelkraakbeen voor neuspuntvergroting
Er worden incisies gemaakt aan de zijkanten van beide columellae om de mediale voeten van het neusvleugelkraakbeen en de neuskoepel bloot te leggen. Het zachte weefsel tussen de twee mediale voeten wordt weggesneden, gevolgd door matrashechtingen aan de boven- en onderkant om de mediale voeten te adducteren.Deze techniek tilt de neuspunt 2-3 mm op.