Mitä menetelmiä nenän kärjen muotoiluun on olemassa? Nenän kärki on erityisen tärkeä nenän esteettisyydessä, ja se on keskeinen elementti monien epätoivottujen nenän profiilien korjaamisessa. Yleisesti käytettyjä tekniikoita ovat ruston siirto, alar-pohjan kiilaleikkaus ja kahdenpuoleinen alar-ruston mediaalisen crus-lähentäminen.
1. Ruston siirto nenän kärjen suurentamiseksi
Menetelmässä tehdään viilto nenän reunaa pitkin sieraimen sisällä tai sisäisen ruston viilto, jotta alar-rustot ja lateraalinen nenän rusto paljastuvat. Tapauksesta riippuen alar-ruston pääosa tai lateraalisen nenän ruston takaosa poistetaan.Poistettu rusto veistetään ja ommellaan nenän kaaren kärkeen, jolloin nenän kärki nousee. Vaihtoehtoisesti voidaan siirtokudokseksi käyttää korvan kuorirustoa.
2. Nenän kärjen korottaminen alar-pohjan kiilamaisen osan poistolla
Jos nenän kärjen muoto on tyydyttävä, mutta hieman matala, poistetaan molemmista alar-pohjista koko paksuudeltaan kiilamainen osa. Tämä kaventaa sieraimia ja nostaa nenän kärkeä, jolloin nenän kärki nousee.
3. Kahdenpuoleinen nenän siipiruston mediaalisen jalan adduktiotekniikka nenän kärjen korottamiseksi
Viillot tehdään lateraalisesti kolumellan molemmille puolille, jotta siipiruston mediaaliset jalat ja nenän kupoli paljastuvat. Kahden mediaalisen jalan välinen pehmytkudos leikataan pois, minkä jälkeen niiden ylä- ja alapäähän tehdään matrassiompeleet mediaalisten jalkojen adduktiota varten.Tämä tekniikka nostaa nenän kärkeä 2–3 mm.