「顔色」は単に顔の色のことを指すだけでなく、健康状態を反映しています。脾は「後天の根本」であり、腹部の中央に位置します。顔面中央の鼻先の色は脾胃の機能を暗示しています。
鼻先が赤い場合、脾胃に熱証があることを示します。鼻先は脾を主り、鼻の両側の鼻翼は胃を主ります。したがって、鼻先全体と鼻翼が赤くなっている場合は、脾胃に実熱の熱証があることを意味し、このような患者は特に食欲が旺盛な傾向があります。胃の機能は飲食を消化することであり、胃に火があると「消穀善飢（食物を消化しやすく、すぐに空腹になる）」という症状が現れ、つまり非常に食欲が旺盛で、食べてもすぐに空腹になる。このような患者には具体的な状況に応じて治療を行うべきであり、実熱の場合は胃を清め火を瀉し、虚熱の場合は陰を養い熱を清める。
かなりの数の患者が非常に食欲旺盛なのは、消渇症（西洋医学で言う「糖尿病」）にかかっているためである。以前、普段から非常に食欲旺盛な患者を診たことがある。彼は一定の医学知識を持ち、自分は胃気が特に強いと思い込み、「見てください、私ってよく食べるでしょう！」と嬉しそうに話していた。しかし、鼻先が赤く、両側の鼻翼が特に赤くなっているのを見て、胃熱があると断定した。全身検査の結果、血糖値が上昇しており、典型的な糖尿病患者であることが判明した。その後、胃熱を清め、食事を調整し、運動量を増やすことで、病状は徐々にコントロールされるようになった。
鼻から健康状態を読む方法
1、鼻の色が鮮やかすぎる場合
鼻の色が非常に鮮やかなのは「留飲（りゅういん）」の兆候であり、脾胃の陽気が不足し、運化機能が失われ、津液が滞っていることを示します。平たく言えば、この人の脾胃の消化機能が弱く、水気が胸や隔膜に滞り、四肢の関節痛を引き起こしている状態です。
2、鼻先が青ざめる
鼻先が青ざめるのは、肝臓の色が表れた状態であり、「肝木が脾土を乗じる」症状です。通常は腹痛を伴います。平易に説明すると、肝は木に属し、脾は土に属します。肝気が過度に疏泄し、脾胃を侵すことで消化機能が損なわれます。この場合は肝胆を泄らし脾胃を補う薬を用います。
3、鼻先が黒ずむ
鼻先がわずかに黒ずむ場合、体内に湿気が溜まっていることを示します。これは「腎の水が脾の土を逆らって侮る」状態の現れです。本来は土が水を制するはずが、逆に（腎の）水が（脾の）土を圧迫し、湿気が暴れ回ることで腎の臓色が顔に現れるのです。
4、鼻が黄色い場合
鼻が黄色いのは、胸内に寒気があり、脾の臓色が顔に現れていることを示します。このような人は体内の陽気が不足し、脾胃の運化機能が低下しているため、摂取した冷たい食べ物や涼性の食物が脾胃に滞留します。これらの寒気が上昇して胸陽に影響を与えるため、寒気が臓腑に滞留してしまうのです。鼻が黄色くても光沢があり潤いがあれば安心できる。これは「脾気が回復しつつある」ことを示し、回復間近の吉兆である。