Medfödda defekter avser utvecklingsstörningar som föreligger före födseln, inklusive strukturella avvikelser, metaboliska störningar, medfödda missbildningar och intellektuella funktionsnedsättningar. Eftersom dessa utvecklingsstörningar uppstår före födseln kallas de medfödda defekter och delas vanligtvis in i fyra kategorier:
1. Medfödda missbildningar
Inklusive synliga yttre avvikelser såsom läppspalt eller syndaktyli.och missbildningar av inre organ eller vävnader, såsom hydronefros eller medfödd hjärtsjukdom. 2. Funktionsnedsättningar Inklusive medfödd dövhet, mutism, blindhet och metaboliska störningar såsom fenylketonuri. 3. Intellektuell funktionsnedsättning Omfattar medfödd intellektuell funktionsnedsättning orsakad av kromosomavvikelser, såsom Downs syndrom, blyförgiftning eller medfött rubellasyndrom. 4. Utvecklingsstörningar Innebär utvecklingsförseningar eller avvikelser i motorisk, kognitiv eller beteendemässig utveckling.
3. Intellektuell funktionsnedsättning
Detta omfattar medfödd intellektuell funktionsnedsättning orsakad av olika kromosomavvikelser, såsom Downs syndrom, blyförgiftning och medfött rubellasyndrom.
4. Utvecklingsförsening
Även om detta påverkas av genetiska faktorer, orsakas det oftare av miljöfaktorer, såsom undernäring, alkoholmissbruk, rökning och intrauterina infektioner.De flesta uppvisar fysiska missbildningar vid födseln, åtföljda av nedsatt intellektuell utveckling. Fem huvudsakliga orsaker till medfödda defekter Orsak 1: Negativa känslor Potentiella medfödda defekter: Läppspalt, ADHD (Attention Deficit Hyperactivity Disorder) Perioden mellan graviditetsvecka 7 och 10 är avgörande för fostrets läpp- och gomutveckling.Om modern upplever överdriven spänning, depression, rädsla, ilska eller långvarig ångest kan hormonella obalanser uppstå i de hormoner som överförs till fostret. Detta kan allvarligt påverka fostrets utveckling och potentiellt leda till missbildningar som läppspalt eller gomspalt, eller till och med missfall.
I de sena stadierna av graviditeten kan moderns emotionella stress störa balansen mellan fostrets hjärna och inre organ, vilket påverkar personlighetsutvecklingen och leder till ”barn med beteendeavvikelser” – såsom hyperaktivitet, kräsenhet, frekvent gråt eller vredesutbrott.
Förebyggande åtgärder:
Upprätthåll emotionell stabilitet från befruktningen till förlossningen.Påminn dig själv regelbundet med kloka ordspråk för att upprätthålla en positiv inställning och sträva efter att undvika tomma tankar, obehagliga ljud och otrevliga synintryck. Det finns ingen anledning att ständigt oroa sig för fostrets utveckling, värkar, svår förlossning, amningsproblem efter förlossningen eller kroppsförändringar. Håll ditt sinne lugnt och balanserat. När du känner dig arg eller irriterad, reflektera över hur detta påverkar det ofödda barnet för att hjälpa dig att reglera dina känslor.
Orsak 2: Folsyrabrist
Potentiella medfödda defekter: Anencefali, ryggmärgsbråck etc.
Folsyra är ett vattenlösligt vitamin som inte kan syntetiseras av kroppen och måste erhållas från folsyrarika livsmedel.Otillräckligt intag före eller under graviditeten kan leda till megaloblastisk anemi hos modern. Avgörande är att denna brist under perioden 3–8 veckor efter befruktningen ytterligare kan orsaka neuralrörsdefekter hos embryot. Om den främre änden av neuralröret inte stängs ordentligt kan det leda till anencefali; om den bakre änden inte stängs kan ryggmärgsbråck uppstå, vilket leder till allvarliga komplikationer efter födseln.
Förebyggande åtgärder mot defekter:
Data visar att på grund av felaktiga matlagningsmetoder och otillräckligt intag av folatrika livsmedel är folatbrist vanligt bland kvinnor i fertil ålder i Kina.För närvarande är de mest effektiva metoderna för att förebygga folatbrist att äta folatrika livsmedel som djurlever, spenat, sallad, vattenmelon, hagtorn, bayberries och körsbär, samt att korrigera matlagningsmetoderna – särskilt att undvika för långa tillagningstider och för höga temperaturer vid tillagning av grönsaker.Ännu viktigare är att folinsyratillskott som Slyan eller Materna bör tas från tre månader före befruktningen till tre månader efter befruktningen.
Orsak 3: Virusinfektioner
Potentiella medfödda defekter: mikrocefali, mikroftalmi, medfödd grå starr, glaukom, dövhet, hydrocefalus, medfödd hjärtsjukdom och missbildade fingrar eller tår.cytomegalovirus (CMV), herpes simplex-virus (HSV) och andra virusinfektioner, som tillsammans kallas TORCH. Denna grupp av patogener orsakar fosterinfektioner, vilket leder till medfödda missbildningar eller utvecklingsavvikelser. När gravida kvinnor smittas av TORCH-patogener är de flesta fall asymptomatiska infektioner utan tydliga symtom, men de kan ändå ha allvarliga konsekvenser för fostret.Under de senaste åren har perinatal TORCH-screening införts i västvärldens utvecklade länder och på vissa inhemska sjukhus. Detta innebär att man testar blod eller livmoderhalssekret från gravida kvinnor och vidtar omedelbara åtgärder om positiva resultat upptäcks.
Förebyggande åtgärder mot missbildningar:
Nuvarande metoder prioriterar förebyggande åtgärder mot rubellavirus. Det levande försvagade rubellavaccinet kan ges före befruktningen, men graviditet bör undvikas i tre månader efter vaccinationen.Om infektion misstänks under tidig graviditet, sök sjukhus för bedömning av immunoglobulin M (IgM)-antikroppstest. Bekräftad akut rubellainfektion motiverar övervägande av graviditetsavbrytande. Undvik kontakt med husdjur som katter när du planerar att bli gravid. Om toxoplasmosinfektion bekräftas genom test, påbörja omedelbar behandling och överväg graviditet först när serumantikropparna har serokonverterats till negativa. Toxoplasmosinfektion tidigt i graviditeten kräver avbrytande för att förhindra fosterskador.
Undvik kontakt med personer som är smittade med vattkoppor före och under graviditeten. Eftersom de flesta kvinnor är immuna mot varicella-zoster-viruset medför infektion under tidig graviditet en låg risk för överföring till fostret, vilket gör att graviditeten kan fortsätta. Infektion som inträffar kort före förlossningen kräver dock administrering av varicella-zoster-immunglobulin.
Kvinnor som drabbas av primär infektion med herpes simplex-virus bör skjuta upp graviditeten tills symtomen har försvunnit under en längre tid.Undvik kontakt med personer som är smittade med herpes simplex-virus under graviditeten. Medfödda missbildningar orsakade av cytomegalovirusinfektion uppträder ofta månader eller till och med år efter födseln, vanligtvis i form av intellektuell funktionsnedsättning. Undvik folksamlingar, upprätthåll god personlig hygien och undvik kontakt med smittade personer när du planerar en graviditet eller under graviditeten. Om infektion bekräftas bör abort övervägas för att förhindra att ett barn med medfödda missbildningar föds.
Orsak 4: Olämplig medicinering
Potentiella medfödda missbildningar: Medfödd dövhet, nedsatt njurfunktion, missbildningar av fingrar eller lemmar, läppspalt, gomspalt, genitala missbildningar etc.
Fostrets exponering för vissa läkemedel, vare sig det är avsiktligt eller oavsiktligt, under perioden före befruktningen eller tidigt under graviditeten kan påverka utvecklingen negativt.Den period som oftast förbises är mellan 15 och 56 dagar efter befruktningen (motsvarande 30–72 dagar efter den senaste menstruationen), vilket sammanfaller med den mycket känsliga perioden för teratogena effekter. Medan de allra flesta läkemedel är säkra för fostret kan vissa läkemedel som används under denna kritiska fas orsaka allvarliga skador på fostrets tillväxt och utveckling.
Förebyggande åtgärder:
Båda partnerna bör vara försiktiga med medicinering när de planerar en graviditet eller under första trimestern. Kvinnor i fertil ålder bör ta hänsyn till menstruationens tidpunkt när de tar medicin. Om obehag uppstår under graviditeten, sök omedelbart läkarvård och informera läkaren noggrant om befruktningstidpunkten för att säkerställa att mediciner som är säkra för fostret väljs. Följ alltid läkarens råd strikt; självmedicinera aldrig.
Orsak 5: Exponering för strålning
Potentiella medfödda defekter: Mikrofasi, mental retardation, mikroftalmi, hydrocefalus etc.
De tidiga stadierna av graviditeten, särskilt dagarna 15–56, sammanfaller med den kritiska perioden för embryonets organdifferentiering och organbildning. Exponering för röntgenstrålning under denna fas medför en hög risk för medfödda defekter på grund av strålningens starka teratogena effekter.
Förebyggande åtgärder:
Undvik absolut röntgen av buken under första trimestern. Röntgen av bröstkorgen bör helst skjutas upp till efter 28 veckors graviditet. Röntgen av bäckenet eller bröstkorgen bör planeras efter 36 veckor. Om röntgen eller behandlingar/undersökningar med radioaktiva isotoper har genomförts utan vetskap under graviditeten, rådgör med din läkare om graviditeten ska fortsätta eller avbrytas.För personer som arbetar med strålning rekommenderas tillfällig omplacering till icke-strålningsrelaterade arbetsuppgifter under graviditeten. Känsliga perioder för medfödda missbildningar Medicinsk forskning visar att embryot under den period då organen differentieras snabbt – specifikt 15–56 dagar efter befruktningen, eller 30–72 dagar från den senaste menstruationen (första trimestern) – är mycket känsligt för teratogener i miljön.Under denna tid kan exponering för olika yttre stimuli lätt orsaka missbildningar. Till exempel är hjärnans mycket känsliga period 15–27 dagar efter befruktningen, hjärtats 20–30 dagar, lemmarna utvecklas mellan 24–36 dagar och reproduktionsorganen bildas mellan 38–60 dagar. Eftersom vissa organ utvecklas samtidigt kan en enda yttre stimulans ibland orsaka missbildningar i flera organ.
Populära ämnen om föräldraskap
Sydkoreanska experter simulerar förlossning (foton) 1400972
Inblick i Indonesiens kvinnliga könsstympning (fotogalleri) 1008511
Kända blivande mammor visar upp sig (foton) 923058
>Guide för blivande mammor: 11 metoder för att förutsäga barnets kön 852070
Hela processen för artificiell befruktning avslöjad (foton) 813905
Illustrerad guide till perineal sidoklippning under förlossningen 766246
En barnmorskas arbetsdagbok från Afghanistan (fotogalleri) 695481
Resan in i livmodern: Den fantastiska världen av flerbarnsgraviditeter (fotogalleri) 669083
Detaljerad process för spermadonation av universitetsstudenter (illustrerad) 631522
Dokumentärfilm: Hela processen för vattenfödsel utomlands (fotogalleri) 605394