Porozumenie vrodeným vadám u detí a prevencia vonkajších poškodení
Encyclopedic
PRE
NEXT
Vrodené chyby sa týkajú vývojových porúch prítomných pred narodením, ktoré zahŕňajú štrukturálne abnormality, metabolické poruchy, vrodené malformácie a mentálne postihnutia. Keďže tieto vývojové poruchy sa vyskytujú pred narodením, nazývajú sa vrodené chyby a zvyčajne sa delia do štyroch typov:
1. Vrodené malformácie
Zahŕňajú viditeľné vonkajšie abnormality, ako je rozštep pery alebo syndaktylia.a malformácie vnútorných orgánov alebo tkanív, ako je hydronefróza alebo vrodená srdcová choroba. 2. Funkčné postihnutia 3. Mentálne postihnutie 4. Poruchy vývoja
3. Intelektuálne postihnutie
Zahŕňa vrodené intelektuálne postihnutie spôsobené rôznymi chromozómovými abnormalitami, ako je Downov syndróm, otravou olovom a vrodeným syndrómom rubeoly.
4. Oneskorený vývoj
Hoci je ovplyvnený genetickými faktormi, častejšie je spôsobený faktormi životného prostredia, ako je podvýživa, zneužívanie alkoholu, fajčenie a intrauterinné infekcie.Väčšina sa prejavuje fyzickými deformáciami pri narodení, sprevádzanými poruchami intelektuálneho vývoja. Päť hlavných príčin vrodených chýb Príčina 1: Negatívne emócie Možné vrodené chyby: Rozštep pery, porucha pozornosti s hyperaktivitou (ADHD) Obdobie medzi 7. a 10. týždňom tehotenstva je kritické pre vývoj pier a podnebia plodu.Ak matka prežíva nadmerné napätie, depresiu, strach, hnev alebo dlhodobú úzkosť, môže dôjsť k hormonálnej nerovnováhe v hormónoch prenášaných na plod. To môže mať vážny vplyv na vývoj plodu a potenciálne viesť k deformáciám, ako je rozštep pery alebo rozštep podnebia, alebo dokonca k potratu.
V neskorších fázach tehotenstva môže emocionálna úzkosť matky narušiť rovnováhu medzi mozgom a vnútornými orgánmi plodu, čo ovplyvní vývoj osobnosti a môže viesť k „deťom s poruchami správania“, ako je hyperaktivita, vyberavosť v jedle, častý plač alebo záchvaty hnevu.
Preventívne opatrenia:
Udržujte emocionálnu stabilitu od počatia až po pôrod.Pravidelne si pripomínajte múdre výroky, aby ste si zachovali pozitívny prístup, a snažte sa vyhýbať zbytočným myšlienkam, nepríjemným zvukom a nevzhľadným pohľadom. Nie je potrebné sa neustále obávať vývoja plodu, pôrodných bolestí, ťažkého pôrodu, problémov s dojčením po pôrode alebo telesných zmien. Zachovajte pokoj a vyrovnanosť. Kedykoľvek sa cítite nahnevaná alebo podráždená, zamyslite sa nad tým, ako to ovplyvňuje nenarodené dieťa, aby ste mohli regulovať svoje emócie.
Príčina 2: Nedostatok folátu
Možné vrodené chyby: Anencefália, spina bifida atď.
Folát je vitamín rozpustný vo vode, ktorý telo nedokáže syntetizovať a musí sa prijímať z potravín bohatých na folát.Nedostatočný príjem pred tehotenstvom alebo počas tehotenstva môže viesť k megaloblastovej anémii u matky. Rozhodujúce je, že počas obdobia 3–8 týždňov po počatí môže tento nedostatok ďalej vyvolať defekty neurálnej trubice u embrya. Ak sa predný koniec neurálnej trubice nezatvorí správne, môže dôjsť k anencefálii; ak sa nezatvorí zadný koniec, môže dôjsť k spina bifida, čo vedie k závažným komplikáciám po narodení.
Preventívne opatrenia proti poruchám:
Údaje naznačujú, že v dôsledku nesprávnych postupov varenia a nedostatočného príjmu potravín bohatých na folát je nedostatok folátu bežný u žien v plodnom veku v Číne.V súčasnosti medzi najúčinnejšie metódy prevencie nedostatku folátu patrí konzumácia potravín bohatých na folát, ako sú zvieracie pečene, špenát, šalát, melón, hloh, bobule a čerešne, spolu s úpravou spôsobov prípravy jedál – konkrétne vyhýbaním sa nadmernému vareniu a vysokým teplotám pri príprave zeleniny.Ešte dôležitejšie je, aby sa doplnky kyseliny listovej, ako napríklad Siliang alebo Materna, užívali tri mesiace pred otehotnením až tri mesiace po tehotenstve.
Príčina 3: Vírusové infekcie
Možné vrodené chyby: mikrocefália, mikroftalmia, vrodená katarakta, glaukóm, hluchota, hydrocefalus, vrodená srdcová choroba a malformácie prstov na rukách/nohách.cytomegalovírus (CMV), vírus herpes simplex (HSV) a iné vírusové infekcie, ktoré sa spoločne označujú ako TORCH. Táto skupina patogénov spôsobuje infekciu plodu, čo vedie k vrodeným malformáciám alebo vývojovým abnormalitám. Vo všeobecnosti, keď tehotné ženy nakazia patogény TORCH, väčšina prípadov sa prejavuje ako asymptomatické infekcie bez zjavných symptómov, ale môžu mať vážny vplyv na plod.V posledných rokoch sa v západných rozvinutých krajinách a v niektorých domácich nemocniciach zaviedlo perinatálne skríningové vyšetrenie TORCH. Zahŕňa vyšetrenie krvi alebo cervikálnych sekrétov tehotných žien s okamžitým zásahom v prípade pozitívnych výsledkov. Preventívne opatrenia proti defektom: Súčasné prístupy uprednostňujú prevenciu proti vírusu rubeoly. Živá oslabená vakcína proti rubeole sa môže podať pred otehotnením, avšak po očkovaní by sa malo tri mesiace vyhnúť tehotenstvu.Ak existuje podozrenie na infekciu v ranom štádiu tehotenstva, je potrebné vyhľadať lekárske vyšetrenie na prítomnosť protilátok imunoglobulínu M (IgM). Potvrdená akútna infekcia rubeolou si vyžaduje zváženie ukončenia tehotenstva. Pri plánovaní počatia sa vyhnite kontaktu s domácimi zvieratami, ako sú mačky. Ak sa testom potvrdí infekcia toxoplazmózou, okamžite začnite liečbu a tehotenstvo zvažujte až po serokonverzii sérových protilátok na negatívne. Infekcia toxoplazmózou v ranom štádiu tehotenstva si vyžaduje ukončenie tehotenstva, aby sa predišlo vrodeným vadám.
Pred tehotenstvom a počas tehotenstva sa vyhnite kontaktu s osobami infikovanými ovčím kiahňami. Keďže väčšina žien má imunitu voči vírusu varicella-zoster, infekcia v ranom štádiu tehotenstva predstavuje nízke riziko prenosu na plod, čo umožňuje pokračovanie tehotenstva. Infekcia, ktorá sa vyskytne krátko pred pôrodom, si však vyžaduje podanie imunoglobulínu proti varicella-zoster.
Ženy, ktoré prekonali primárnu infekciu vírusom herpes simplex, by mali odložiť otehotnenie, kým príznaky nezmiznú na dlhšie obdobie.Po otehotnení sa vyhnite kontaktu s osobami infikovanými vírusom herpes simplex. Vrodené abnormality spôsobené infekciou cytomegalovírusom sa často prejavujú mesiace alebo dokonca roky po narodení, typicky vo forme mentálneho postihnutia. Pri plánovaní tehotenstva alebo počas tehotenstva sa vyhnite preplneným miestam, dodržiavajte dobrú osobnú hygienu a zabráňte kontaktu s infikovanými osobami. Ak sa infekcia potvrdí, malo by sa zvážiť prerušenie tehotenstva, aby sa zabránilo narodeniu dieťaťa s vrodenými vadami.
Príčina 4: Nevhodné užívanie liekov
Možné vrodené chyby: Vrodená hluchota, porucha funkcie obličiek, chýbajúce prsty alebo končatiny, rozštep pery, rozštep podnebia, abnormality pohlavných orgánov atď.Najčastejšie sa prehliada obdobie medzi 15. a 56. dňom po počatí (čo zodpovedá 30 – 72 dňom po poslednej menštruácii), ktoré sa zhoduje s vysoko citlivým obdobím pre teratogénne účinky. Hoci drvivá väčšina liekov je pre plod bezpečná, niektoré lieky užívané počas tohto kritického obdobia môžu spôsobiť vážne poškodenie rastu a vývoja plodu.
Preventívne opatrenia:
Obaja partneri by mali byť opatrní pri užívaní liekov, keď plánujú tehotenstvo alebo počas prvého trimestra. Ženy v plodnom veku by mali pri užívaní liekov zohľadňovať čas menštruácie. Ak sa počas tehotenstva vyskytnú ťažkosti, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc a presne informujte lekára o čase počatia, aby mohol vybrať lieky, ktoré sú bezpečné pre plod. Vždy sa prísne riaďte lekárskymi odporúčaniami, nikdy sa neliečte sami.
Príčina 5: Vystavenie žiareniu
Možné vrodené chyby: mikrocefália, mentálna retardácia, mikroftalmia, hydrocefalus atď.
Počiatočné štádiá tehotenstva, najmä dni 15–56, sa zhodujú s kritickým obdobím diferenciácie a formovania embryonálnych orgánov. Vystavenie röntgenovému žiareniu počas tejto fázy so sebou nesie vysoké riziko vrodených chýb v dôsledku silných teratogénnych účinkov žiarenia.
Preventívne opatrenia:
V prvom trimestri tehotenstva sa absolútne vyhnite röntgenovému žiareniu brucha. Röntgenové vyšetrenie hrudníka by sa malo v ideálnom prípade odložiť až po 28. týždni tehotenstva. Röntgenové vyšetrenie panvy alebo hrudníka by sa malo naplánovať po 36. týždni. Ak ste počas tehotenstva nevedomky podstúpili röntgenové vyšetrenie alebo liečbu/vyšetrenie rádioaktívnymi izotopmi, poraďte sa so svojím lekárom o tom, či tehotenstvo pokračovať alebo ukončiť.Pre ženy zamestnané v povolaniach súvisiacich s ožiarením sa odporúča dočasné preloženie na práce bez ožiarenia počas tehotenstva. Citlivé obdobia pre vrodené poruchy Lekárske výskumy ukazujú, že embryonálne obdobie rýchlej diferenciácie orgánov – konkrétne 15–56 dní po počatí alebo 30–72 dní od poslednej menštruácie (prvý trimester) – je veľmi citlivé na teratogény v prostredí.Počas tohto obdobia môže vystavenie rôznym vonkajším podnetom ľahko spôsobiť malformácie. Napríklad veľmi citlivé obdobie mozgu je 15–27 dní po počatí, srdca 20–30 dní, končatiny sa vyvíjajú medzi 24–36 dňami a reprodukčné orgány sa formujú od 38 do 60 dní. Keďže niektoré orgány sa vyvíjajú súčasne, jeden vonkajší podnet môže niekedy spôsobiť malformácie vo viacerých orgánoch.
Rebríček horúcich tém v oblasti rodičovstva
Juhokórejskí odborníci simulujú pôrod (fotografie) 1400972
Vnútri indonézskej obriezky ženských pohlavných orgánov (fotogaléria) 1008511
Budúce mamičky z radov celebrít sa odhaľujú (fotografie) 923058
>Príručka pre nastávajúce mamičky: 11 metód na predpovedanie pohlavia dieťaťa 852070
Kompletný proces umelého oplodnenia odhalený (fotografie) 813905
Ilustrovaná príručka k postihu perineálneho rezu počas pôrodu 766246
Pracovný denník pôrodnej asistentky z Afganistanu (fotogaléria) 695481
Cesta do maternice: Úžasný svet viacnásobných tehotenstiev (fotogaléria) 669083
Podrobný proces darovania spermií vysokoškolských študentov (ilustrované) 631522
Dokumentárne zábery: Celý proces pôrodu vo vode v zahraničí (fotogaléria) 605394
PRE
NEXT