Wady wrodzone to zaburzenia rozwojowe występujące przed urodzeniem, obejmujące nieprawidłowości strukturalne, zaburzenia metaboliczne, wady rozwojowe i niepełnosprawność intelektualną. Ponieważ te zaburzenia rozwojowe występują przed urodzeniem, nazywane są wadami wrodzonymi i zazwyczaj dzielą się na cztery kategorie:
1. Wady rozwojowe
Obejmują widoczne nieprawidłowości zewnętrzne, takie jak rozszczep wargi lub syndaktylia;oraz wady narządów wewnętrznych lub tkanek, takie jak wodonercze i wrodzone wady serca.
2. Upośledzenia funkcjonalne
Obejmują one wrodzoną głuchotę, niemotę i ślepotę, a także zaburzenia metaboliczne, takie jak fenyloketonuria.
3. Niepełnosprawność intelektualna
Obejmuje to wrodzone upośledzenie intelektualne spowodowane różnymi nieprawidłowościami chromosomowymi, takimi jak zespół Downa, zatrucie ołowiem i wrodzony zespół różyczki.
4. Opóźnienie rozwoju
Chociaż ma na to wpływ czynniki genetyczne, częściej jest to spowodowane czynnikami środowiskowymi, takimi jak niedożywienie, nadużywanie alkoholu, palenie tytoniu i infekcje wewnątrzmaciczne.Większość dzieci rodzi się z deformacjami fizycznymi, którym towarzyszy upośledzenie rozwoju intelektualnego. Pięć głównych przyczyn wad wrodzonych Przyczyna 1: Negatywne emocje Potencjalne wady wrodzone: rozszczep wargi, zespół nadpobudliwości psychoruchowej (ADHD) Okres między 7 a 10 tygodniem ciąży ma kluczowe znaczenie dla rozwoju wargi i podniebienia płodu.Jeśli matka doświadcza nadmiernego napięcia, depresji, strachu, gniewu lub długotrwałego niepokoju, może dojść do zaburzeń równowagi hormonalnej u płodu. Może to mieć poważny wpływ na rozwój płodu, potencjalnie prowadząc do deformacji, takich jak rozszczep wargi lub podniebienia, a nawet poronienia.
W późnych etapach ciąży stres emocjonalny matki może zaburzyć równowagę między mózgiem a narządami wewnętrznymi płodu, wpływając na rozwój osobowości i prowadząc do „zaburzeń zachowania u dzieci” — takich jak nadpobudliwość, wybredność w jedzeniu, częste płakanie lub napady złości.
Środki zapobiegawcze:
Utrzymuj stabilność emocjonalną od momentu poczęcia do porodu.Regularnie przypominaj sobie mądre powiedzenia, aby zachować pozytywne nastawienie, starając się unikać bezcelowych myśli, nieprzyjemnych dźwięków i nieestetycznych widoków. Nie ma potrzeby ciągłego martwienia się o rozwój płodu, bóle porodowe, trudny poród, problemy z laktacją po porodzie lub zmiany w ciele. Zachowaj spokój i opanowanie. Kiedy czujesz złość lub irytację, zastanów się, jak wpływa to na nienarodzone dziecko, aby pomóc sobie w regulowaniu emocji.
Przyczyna 2: Niedobór kwasu foliowego
Potencjalne wady wrodzone: bezmózgowie, rozszczep kręgosłupa itp.
Kwas foliowy jest witaminą rozpuszczalną w wodzie, która nie może być syntetyzowana przez organizm i musi być dostarczana wraz z pożywieniem bogatym w kwas foliowy.Niewystarczające spożycie przed ciążą lub w jej trakcie może prowadzić do niedokrwistości megaloblastycznej u matki. Co najważniejsze, w okresie od 3 do 8 tygodni po poczęciu niedobór ten może dodatkowo wywołać wady cewy nerwowej u embrionu. Jeśli przednia część cewy nerwowej nie zamknie się prawidłowo, może dojść do bezmózgowia; jeśli tylna część nie zamknie się, może wystąpić rozszczep kręgosłupa, co prowadzi do poważnych powikłań po urodzeniu.
Środki zapobiegające wadom:
Dane wskazują, że z powodu niewłaściwych praktyk kulinarnych i niewystarczającego spożycia pokarmów bogatych w kwas foliowy niedobór kwasu foliowego jest powszechny wśród kobiet w wieku rozrodczym w Chinach.Obecnie najskuteczniejsze metody zapobiegania niedoborom kwasu foliowego obejmują spożywanie produktów bogatych w kwas foliowy, takich jak wątroba zwierzęca, szpinak, sałata, arbuz, głóg, jagody bayberry i wiśnie, a także poprawę praktyk kulinarnych — w szczególności unikanie nadmiernego czasu gotowania i wysokich temperatur w przypadku warzyw.Co ważniejsze, suplementy kwasu foliowego, takie jak Slyan lub Materna, należy przyjmować od trzech miesięcy przed poczęciem do trzech miesięcy po ciąży.
Przyczyna 3: Infekcje wirusowe
Potencjalne wady wrodzone: małogłowie, mikroftalmia, wrodzona zaćma, jaskra, głuchota, wodogłowie, wrodzona wada serca i deformacje palców rąk/nóg.wirusa cytomegalii (CMV), wirusa opryszczki pospolitej (HSV) i innych infekcji wirusowych, określanych łącznie jako TORCH. Ta grupa patogenów powoduje infekcje płodu, prowadząc do wad wrodzonych lub nieprawidłowości rozwojowych. Ogólnie rzecz biorąc, gdy kobiety w ciąży zarażają się patogenami TORCH, większość przypadków przebiega bezobjawowo, bez widocznych objawów, ale może mieć poważny wpływ na płód.W ostatnich latach w zachodnich krajach rozwiniętych i niektórych szpitalach krajowych wprowadzono okołoporodowe badania przesiewowe w kierunku TORCH. Obejmują one badanie krwi lub wydzieliny szyjki macicy kobiet w ciąży, a w przypadku wykrycia pozytywnych wyników podejmowane są natychmiastowe działania. Środki zapobiegawcze przeciwko wadom: Obecne podejście kładzie nacisk na zapobieganie zakażeniom wirusem różyczki. Żywą atenuowaną szczepionkę przeciwko różyczce można podać przed poczęciem, jednak przez trzy miesiące po szczepieniu należy unikać ciąży.W przypadku podejrzenia zakażenia we wczesnym okresie ciąży należy zgłosić się do szpitala w celu wykonania badania na obecność przeciwciał immunoglobuliny M (IgM). Potwierdzone ostre zakażenie różyczką wymaga rozważenia przerwania ciąży. Podczas planowania poczęcia należy unikać kontaktu ze zwierzętami domowymi, takimi jak koty. Jeśli badanie potwierdzi zakażenie toksoplazmozą, należy natychmiast rozpocząć leczenie i rozważać ciążę dopiero po uzyskaniu ujemnego wyniku serokonwersji przeciwciał w surowicy. Wczesne zakażenie toksoplazmozą w ciąży wymaga przerwania ciąży, aby zapobiec wadom wrodzonym.
Przed ciążą i w jej trakcie należy unikać kontaktu z osobami zakażonymi ospą wietrzną. Ponieważ większość kobiet posiada odporność na wirusa ospy wietrznej i półpaśca, zakażenie we wczesnym okresie ciąży wiąże się z niskim ryzykiem przeniesienia wirusa na płód, co pozwala na kontynuowanie ciąży. Jednak zakażenie występujące na krótko przed porodem wymaga podania immunoglobuliny przeciwko wirusowi ospy wietrznej i półpaśca.
Kobiety doświadczające pierwotnego zakażenia wirusem opryszczki pospolitej powinny odłożyć poczęcie dziecka do czasu ustąpienia objawów na dłuższy czas.Po zajściu w ciążę należy unikać kontaktu z osobami zakażonymi wirusem opryszczki pospolitej. Wady wrodzone spowodowane zakażeniem wirusem cytomegalii często ujawniają się miesiące, a nawet lata po urodzeniu, zazwyczaj w postaci upośledzenia umysłowego. Planując ciążę lub w trakcie jej trwania, należy unikać zatłoczonych miejsc, dbać o higienę osobistą i unikać kontaktu z osobami zakażonymi. W przypadku potwierdzenia zakażenia należy rozważyć przerwanie ciąży, aby zapobiec urodzeniu dziecka z wadami wrodzonymi.
Przyczyna 4: Niewłaściwe stosowanie leków
Potencjalne wady wrodzone: wrodzona głuchota, niewydolność nerek, braki palców lub kończyn, rozszczep wargi, rozszczep podniebienia, nieprawidłowości narządów płciowych itp.
Narażenie płodu na działanie niektórych leków, celowe lub niecelowe, w okresie przed poczęciem lub we wczesnym okresie ciąży może niekorzystnie wpływać na rozwój.Najczęściej pomijanym okresem jest okres od 15 do 56 dni po poczęciu (odpowiadający 30-72 dniom po ostatniej miesiączce), który pokrywa się z okresem wysokiej wrażliwości na działanie teratogenne. Chociaż zdecydowana większość leków jest bezpieczna dla płodu, niektóre leki stosowane w tej krytycznej fazie mogą powodować poważne szkody dla wzrostu i rozwoju płodu.
Środki zapobiegawcze:
Oboje partnerzy powinni zachować ostrożność podczas planowania ciąży lub w pierwszym trymestrze ciąży. Kobiety w wieku rozrodczym powinny brać pod uwagę cykl menstruacyjny podczas przyjmowania leków. W przypadku wystąpienia dolegliwości podczas ciąży należy niezwłocznie zgłosić się do lekarza i dokładnie poinformować go o terminie poczęcia, aby zapewnić wybór leków bezpiecznych dla płodu. Należy zawsze ściśle przestrzegać zaleceń lekarskich; nigdy nie należy stosować samoleczenia.
Przyczyna 5: Narażenie na promieniowanie
Potencjalne wady wrodzone: małogłowie, upośledzenie umysłowe, mikroftalmia, wodogłowie itp.
Wczesne etapy ciąży, szczególnie dni 15-56, pokrywają się z krytycznym okresem różnicowania i formowania się narządów embrionalnych. Narażenie na promieniowanie rentgenowskie w tej fazie wiąże się z wysokim ryzykiem wystąpienia wad wrodzonych ze względu na silne działanie teratogenne promieniowania.
Środki zapobiegawcze:
Należy bezwzględnie unikać wykonywania zdjęć rentgenowskich jamy brzusznej w pierwszym trymestrze ciąży. Wykonanie zdjęcia rentgenowskiego klatki piersiowej najlepiej odłożyć do 28 tygodnia ciąży. Zdjęcia rentgenowskie miednicy lub klatki piersiowej należy zaplanować po 36 tygodniu. Jeśli w trakcie ciąży nieświadomie wykonano zdjęcia rentgenowskie lub zastosowano leczenie/badania izotopami promieniotwórczymi, należy skonsultować się z lekarzem w sprawie kontynuacji lub przerwania ciąży.Osobom zatrudnionym w zawodach związanych z promieniowaniem zaleca się tymczasowe przeniesienie do zadań niezwiązanych z promieniowaniem w okresie ciąży. Okresy wrażliwości na wady wrodzone Badania medyczne wskazują, że okres embrionalny szybkiego różnicowania narządów — a konkretnie 15–56 dni po zapłodnieniu lub 30–72 dni od ostatniej miesiączki (pierwszy trymestr) — jest bardzo podatny na działanie czynników teratogennych występujących w środowisku.W tym czasie narażenie na różne bodźce zewnętrzne może łatwo spowodować wady rozwojowe. Na przykład okres wysokiej wrażliwości mózgu przypada na 15–27 dni po zapłodnieniu, serca — na 20–30 dni, kończyny rozwijają się między 24 a 36 dniem, a narządy rozrodcze powstają między 38 a 60 dniem. Ponieważ niektóre narządy rozwijają się jednocześnie, pojedynczy bodziec zewnętrzny może czasami powodować wady rozwojowe wielu narządów.
Ranking najpopularniejszych tematów dotyczących rodzicielstwa
Południowokoreańscy eksperci symulują poród (zdjęcia) 1400972
Obrzezanie kobiet w Indonezji (galeria zdjęć) 1008511
Przyszłe mamy-celebrytki pokazują wszystko (zdjęcia) 923058
>Przewodnik dla przyszłych mam: 11 metod przewidywania płci dziecka 852070
Cały proces sztucznego zapłodnienia ujawniony (zdjęcia) 813905
Ilustrowany przewodnik po zabiegu nacięcia krocza podczas porodu 766246
Dziennik pracy położnej z Afganistanu (galeria zdjęć) 695481
Podróż do łona matki: cudowny świat ciąż mnogich (galeria zdjęć) 669083
Szczegółowy proces oddawania nasienia przez studentów uniwersytetu (ilustrowany) 631522
Materiał dokumentalny: pełny proces porodu w wodzie za granicą (galeria zdjęć) 605394