Medfødte defekter refererer til utviklingsforstyrrelser som er til stede før fødselen, og omfatter strukturelle abnormiteter, metabolske forstyrrelser, medfødte misdannelser og intellektuelle funksjonshemninger. Da disse utviklingsforstyrrelsene oppstår før fødselen, kalles de medfødte defekter og faller vanligvis inn under fire kategorier:
1. Medfødte misdannelser
Inkludert synlige ytre abnormiteter som leppe-ganespalte eller syndaktyli.og misdannelser i indre organer eller vev, som hydronefrose eller medfødt hjertesykdom.
2. Funksjonsnedsettelser
Inkludert medfødt døvhet, mutisme, blindhet og metabolske forstyrrelser som fenylketonuri.
3. Intellektuell funksjonshemning
Omfatter medfødt mental retardasjon forårsaket av kromosomavvik, som Downs syndrom, blyforgiftning eller medfødt rubellasyndrom.
4. Utviklingsforstyrrelser
Involverer utviklingsforsinkelser eller avvik i motorisk, kognitiv eller atferdsmessig utvikling.
3. Intellektuell funksjonshemning
Dette omfatter medfødt intellektuell funksjonshemning forårsaket av ulike kromosomavvik, som Downs syndrom, blyforgiftning og medfødt rubellasyndrom.
4. Utviklingsforsinkelse
Selv om dette påvirkes av genetiske faktorer, er det oftere forårsaket av miljøfaktorer, som underernæring, alkoholmisbruk, røyking og intrauterine infeksjoner.De fleste har fysiske misdannelser ved fødselen, ledsaget av nedsatt intellektuell utvikling. Fem hovedårsaker til medfødte misdannelser Årsak 1: Negative følelser Potensielle medfødte misdannelser: Leppespalte, oppmerksomhets- og hyperaktivitetsforstyrrelse (ADHD) Perioden mellom 7 og 10 uker av svangerskapet er avgjørende for fosterets leppe- og ganedannelse.Hvis moren opplever overdreven spenning, depresjon, frykt, sinne eller langvarig angst, kan det oppstå hormonelle ubalanse i hormonene som overføres til fosteret. Dette kan ha alvorlig innvirkning på fosterets utvikling og potensielt føre til misdannelser som leppe- eller ganespalte, eller til og med spontanabort.
I de senere stadiene av svangerskapet kan mors følelsesmessige stress forstyrre balansen mellom fosterets hjerne og indre organer, påvirke personlighetsutviklingen og føre til «barn med atferdsavvik» – som hyperaktivitet, kresenhet, hyppig gråting eller raserianfall.
Forebyggende tiltak:
Oppretthold følelsesmessig stabilitet fra før unnfangelsen til fødselen.Minn deg selv regelmessig på visdomsord for å opprettholde en positiv tankegang, og prøv å unngå unyttige tanker, ubehagelige lyder og stygge syn. Det er ikke nødvendig å bekymre seg konstant for fosterutviklingen, fødselssmerter, vanskelig fødsel, ammeproblemer etter fødselen eller kroppslige forandringer. Hold sinnet rolig og fattet. Når du føler deg sint eller irritabel, tenk over hvordan dette påvirker det ufødte barnet for å hjelpe deg med å regulere følelsene dine.
Årsak 2: Folatmangel
Potensielle medfødte defekter: Anencefali, spina bifida, etc.
Folat er et vannløselig vitamin som ikke kan syntetiseres av kroppen og må inntas gjennom matvarer som er rike på folat.Utilstrekkelig inntak før eller under graviditeten kan føre til megaloblastisk anemi hos moren. Det er avgjørende at denne mangelen i løpet av uke 3–8 etter unnfangelsen kan føre til nevralrørsdefekter hos fosteret. Ufullstendig lukking av det fremre nevralrøret resulterer i anencefali, mens ufullstendig lukking av det bakre nevralrøret forårsaker spina bifida. Begge deler fører til alvorlige livslange komplikasjoner etter fødselen.
Forebyggende tiltak mot defekter:
Data indikerer at på grunn av feilaktige matlagingsmetoder og utilstrekkelig inntak av folatrike matvarer, er folatmangel utbredt blant kvinner i fertil alder i Kina.For tiden er de mest effektive metodene for å forhindre folatmangel å spise folatrike matvarer som animalsk lever, spinat, salat, vannmelon, hagtorn, laurbærbær og kirsebær, samt å korrigere matlagingspraksis – spesielt å unngå for lang koketid og for høye temperaturer for grønnsaker.Enda viktigere er det å ta folinsyretilskudd som Slyan eller Materna fra tre måneder før unnfangelsen til tre måneder etter graviditeten.
Årsak 3: Virusinfeksjoner
Potensielle medfødte misdannelser: mikrocefali, mikroftalmi, medfødt grå stær, glaukom, døvhet, hydrocephalus, medfødt hjertesykdom og misdannede fingre/tær.cytomegalovirus (CMV), herpes simplex-virus (HSV) og andre virusinfeksjoner, samlet kalt TORCH. Denne gruppen av patogener forårsaker fosterinfeksjon, som fører til medfødte misdannelser eller utviklingsavvik. Generelt sett, når gravide kvinner smittes av TORCH-patogener, er de fleste tilfeller asymptomatiske infeksjoner uten tydelige symptomer, men de kan likevel ha alvorlige konsekvenser for fosteret.De siste årene har perinatal TORCH-screening blitt innført i vestlige utviklede land og visse sykehus i Kina. Dette innebærer testing av blod eller livmorhalssekresjoner fra gravide kvinner, med umiddelbar intervensjon ved påvisning av positive resultater.
Forebyggende tiltak mot misdannelser:
Nåværende tilnærminger prioriterer forebygging mot rubellavirus. Den levende svekkede rubellavaksinen kan administreres før unnfangelse, men graviditet bør unngås i tre måneder etter vaksinasjon.Hvis det er mistanke om infeksjon tidlig i svangerskapet, bør man oppsøke sykehus for å få testet immunoglobulin M (IgM)-antistoffer. Bekreftet akutt rubella-infeksjon krever vurdering av svangerskapsavbrudd. Unngå kontakt med kjæledyr som katter når du planlegger å bli gravid. Hvis toksoplasmoseinfeksjon bekreftes gjennom testing, må behandling startes umiddelbart, og graviditet bør først vurderes når serumantistoffene har serokonvertert til negative. Toksoplasmoseinfeksjon tidlig i svangerskapet krever svangerskapsavbrudd for å forhindre fødselsdefekter.
Unngå kontakt med personer som er smittet med vannkopper før og under graviditet. Da de fleste kvinner har immunitet mot varicella-zoster-viruset, medfører infeksjon tidlig i svangerskapet lav risiko for overføring til fosteret, slik at graviditeten kan fortsette. Imidlertid krever infeksjon kort tid før fødsel administrering av varicella-zoster-immunoglobulin.
Kvinner som opplever primær infeksjon med herpes simplex-virus, bør utsette graviditet til symptomene har forsvunnet i tilstrekkelig tid.Når du er gravid, bør du unngå kontakt med personer som er smittet med herpes simplex-virus. Medfødte misdannelser forårsaket av cytomegalovirusinfeksjon manifesterer seg ofte måneder eller til og med år etter fødselen, og viser seg vanligvis som utviklingshemning. Når du planlegger graviditet eller er gravid, bør du unngå overfylte steder, opprettholde god personlig hygiene og unngå kontakt med smittede personer. Hvis infeksjon bekreftes, bør abort vurderes for å forhindre fødsel av et barn med medfødte misdannelser.
Årsak 4: Uhensiktsmessig bruk av medisiner
Potensielle medfødte misdannelser: Medfødt døvhet, nedsatt nyrefunksjon, manglende fingre eller lemmer, leppe- og ganespalte, kjønnsorganavvik osv.
Fosterets eksponering for visse medisiner, enten det er tilsiktet eller utilsiktet, i perioden før unnfangelsen eller tidlig i svangerskapet, kan ha en negativ innvirkning på utviklingen.Den perioden som oftest overses, er mellom 15 og 56 dager etter unnfangelsen (tilsvarende 30–72 dager etter siste menstruasjon), som sammenfaller med den svært følsomme perioden for teratogene effekter. Selv om de aller fleste medisiner er trygge for fosteret, kan visse medisiner som brukes i dette kritiske tidsvinduet, forårsake alvorlig skade på fosterets vekst og utvikling.
Forebyggende tiltak:
Begge partnere bør være forsiktige med medisiner når de planlegger graviditet eller i løpet av første trimester. Kvinner i fertil alder bør ta hensyn til menstruasjonens timing når de tar medisiner. Hvis det oppstår ubehag under graviditeten, bør du umiddelbart oppsøke lege og informere legen nøyaktig om tidspunktet for unnfangelsen for å sikre valg av medisiner som er trygge for fosteret. Følg alltid legens råd nøye; aldri medisinere deg selv.
Årsak 5: Eksponering for stråling
Potensielle medfødte misdannelser: Mikrosefali, mental retardasjon, mikroftalmi, hydrocephalus osv.
De tidlige stadiene av svangerskapet, spesielt dag 15–56, sammenfaller med den kritiske perioden for embryonets organdifferensiering og -dannelse. Eksponering for røntgenstråler i denne fasen medfører høy risiko for medfødte misdannelser på grunn av strålingens potente teratogene effekter.
Forebyggende tiltak:
Unngå absolutt røntgen av magen i første trimester. Utsett røntgen av brystet til etter 28. svangerskapsuke. Røntgen av bekkenet eller brystet bør planlegges etter 36. uke. Hvis du blir utsatt for røntgenstråling eller behandling/undersøkelse med radioaktive isotoper uten å vite at du er gravid, bør du rådføre deg med legen din om du skal fortsette eller avbryte svangerskapet.For de som er ansatt i strålingsrelaterte yrker, anbefales det midlertidig omplassering til ikke-strålingsrelaterte oppgaver under graviditeten. Følsomme perioder for medfødte misdannelser Medisinsk forskning indikerer at den embryonale perioden med rask organ differensiering – spesielt 15–56 dager etter unnfangelsen, eller 30–72 dager fra siste menstruasjon (første trimester) – er svært utsatt for miljøteratogener.I denne perioden kan eksponering for ulike ytre stimuli lett forårsake misdannelser. For eksempel er hjernens svært sensitive periode 15–27 dager etter befruktningen, hjertets er 20–30 dager, lemmer utvikles mellom 24 og 36 dager, og reproduktive organer dannes mellom 38 og 60 dager. Da noen organer utvikles samtidig, kan en enkelt ytre stimulus noen ganger forårsake misdannelser i flere organer.
Populære temaer om foreldre
Sørkoreanske eksperter simulerer fødsel (bilder) 1400972
Innblikk i omskjæring av kvinner i Indonesia (bildegalleri) 1008511
Kjendismødre viser alt (bilder) 923058
>Veiledning for gravide: 11 metoder for å forutsi babyens kjønn 852070
Hele prosessen med kunstig befruktning avslørt (bilder) 813905
Illustrert veiledning til perineal sidesnitt under fødsel 766246
En jordmors arbeidsdagbok fra Afghanistan (fotogalleri) 695481
Reise inn i livmoren: Den fantastiske verdenen av flerlingsgraviditeter (fotogalleri) 669083
Detaljert prosess for sæddonasjon fra universitetsstudenter (illustrert) 631522
Dokumentaropptak: Hele prosessen med vannfødsel i utlandet (fotogalleri) 605394