A veleszületett rendellenességek a születés előtt jelentkező fejlődési rendellenességeket jelentik, ideértve a szerkezeti rendellenességeket, anyagcsere-rendellenességeket, veleszületett fejlődési rendellenességeket és értelmi fogyatékosságokat. Mivel ezek a fejlődési rendellenességek a születés előtt jelentkeznek, veleszületett rendellenességeknek nevezik őket, és általában négy típusba sorolják őket:
1. Veleszületett fejlődési rendellenességek
Ide tartoznak a látható külső rendellenességek, mint például a szájpadhasadék vagy a szindaktília;valamint belső szervek vagy szövetek rendellenességei, mint például a hidronefrózis vagy a veleszületett szívbetegség. 2. Funkcionális károsodások Ide tartoznak a veleszületett süketség, mutizmus, vakság és anyagcsere-rendellenességek, mint például a fenilketonuria. 3. Értelmi fogyatékosság Ide tartoznak a kromoszóma-rendellenességek, például a Down-szindróma, az ólommérgezés vagy a veleszületett rubeola-szindróma által okozott veleszületett értelmi károsodások. 4. Fejlődési rendellenességek
3. Értelmi fogyatékosság
Ide tartoznak a különböző kromoszóma rendellenességek, például a Down-szindróma, az ólommérgezés és a veleszületett rubeola szindróma által okozott veleszületett értelmi fogyatékosságok.
4. Fejlődési késés
Bár genetikai tényezők is befolyásolják, ez gyakrabban környezeti tényezők, például alultápláltság, alkoholizmus, dohányzás és méhen belüli fertőzések okozzák.A legtöbb esetben a születéskor fizikai deformitások jelentkeznek, amelyekhez értelmi fejlődési zavarok társulnak. A veleszületett rendellenességek öt fő oka 1. ok: Negatív érzelmek Lehetséges veleszületett rendellenességek: ajakhasadék, figyelemhiányos hiperaktivitási zavar (ADHD) A terhesség 7–10. hete kritikus időszak a magzat ajkának és szájpadjának fejlődése szempontjából.Ha az anya túlzott feszültséget, depressziót, félelmet, haragot vagy hosszan tartó szorongást tapasztal, hormonális egyensúlyhiány léphet fel a magzatba átjutó hormonokban. Ez súlyosan befolyásolhatja a magzat fejlődését, és olyan rendellenességekhez vezethet, mint a szájpadhasadék vagy a szájpadhasadék, vagy akár vetéléshez is.
A terhesség késői szakaszában az anya érzelmi zavarai megzavarhatják a magzat agya és belső szervei közötti egyensúlyt, ami befolyásolja a személyiség fejlődését és „viselkedési rendellenességekkel” járó gyermekekhez vezethet – például hiperaktivitás, válogatós étkezés, gyakori sírás vagy hisztéria.
Megelőző intézkedések:
Tartsuk fenn az érzelmi stabilitást a fogantatástól a szülésig.Rendszeresen emlékeztesse magát bölcs mondásokkal, hogy pozitív gondolkodásmódját megőrizze, és igyekezzen elkerülni a felesleges gondolatokat, a kellemetlen hangokat és a csúnya látványokat. Nincs szükség arra, hogy folyamatosan aggódjon a magzat fejlődése, a vajúdás fájdalmai, a nehéz szülés, a szülés utáni szoptatási problémák vagy a test változásai miatt. Tartsa meg nyugalmát és higgadtságát. Ha dühös vagy ingerült, gondoljon arra, hogy ez hogyan hat a születendő gyermekre, hogy segítsen szabályozni érzelmeit.
2. ok: Folsavhiány
Lehetséges veleszületett rendellenességek: anencephalia, spina bifida stb.
A folsav egy vízoldható vitamin, amelyet a szervezet nem tud előállítani, ezért folsavban gazdag ételekből kell bevinni.A terhesség előtt vagy alatt történő elégtelen bevitel az anyában megaloblasztos vérszegénységhez vezethet. Döntő fontosságú, hogy a fogamzás utáni 3-8 hetes időszakban ez a hiány tovább fokozhatja az embrió idegcső-rendellenességeit. Ha az idegcső elülső vége nem záródik be megfelelően, anencephalia alakulhat ki; ha a hátsó vége nem záródik be, spina bifida léphet fel, ami súlyos szövődményekhez vezethet a születés után.
A rendellenességek megelőzésére irányuló stratégiák:
Az adatok azt mutatják, hogy a helytelen főzési szokások és a folsavban gazdag ételek elégtelen fogyasztása miatt a folsavhiány gyakori a gyermekvállalási korú nők körében Kínában.Jelenleg a folsavhiány megelőzésének leghatékonyabb módszerei közé tartozik a folsavban gazdag ételek, például állati máj, spenót, saláta, görögdinnye, galagonya, babérbogyó és cseresznye fogyasztása, valamint a főzési szokások javítása, különös tekintettel a zöldségek túlzott főzési idejének és hőmérsékletének elkerülésére.Ennél is fontosabb, hogy a fogamzás előtt három hónappal kezdve a fogamzás után három hónapig folinsav-kiegészítőket, például Slyan vagy Materna szedjenek.
3. ok: Vírusfertőzések
Lehetséges veleszületett rendellenességek: mikrokefália, mikroftalmia, veleszületett szürkehályog, glaukóma, süketség, hydrocephalus, veleszületett szívbetegség és ujjak/lábujjak rendellenes alakja.Cytomegalovirus (CMV), Herpes Simplex Virus (HSV) és egyéb vírusfertőzésekre, amelyeket együttesen TORCH-nak neveznek. Ez a kórokozócsoport magzati fertőzést okoz, ami veleszületett rendellenességekhez vagy fejlődési rendellenességekhez vezet. Általában, amikor terhes nők TORCH kórokozókkal fertőződnek meg, a legtöbb esetben tünetmentes fertőzésről van szó, amelynek nincsenek nyilvánvaló tünetei, azonban súlyosan befolyásolhatja a magzatot.Az elmúlt években a perinatális TORCH szűrést bevezették a nyugati fejlett országokban és egyes hazai kórházakban. Ez magában foglalja a terhes nők vérének vagy méhnyakváladékának vizsgálatát, és pozitív eredmény esetén azonnali beavatkozást.
A rendellenességek megelőzésére irányuló intézkedések:
A jelenlegi megközelítések elsőbbséget adnak a rubeola vírus elleni megelőzésnek. A rubeola élő, attenuált vakcina beadható a fogamzás előtt, azonban a vakcinázás után három hónapig kerülni kell a terhességet.Ha a terhesség korai szakaszában fertőzés gyanúja merül fel, kórházi vizsgálatot kell kérni az immunglobulin M (IgM) antitestek kimutatására. Megerősített akut rubeolafertőzés esetén a terhesség megszakítását kell fontolóra venni. A fogamzás tervezésekor kerülje a macskákkal és más háziállatokkal való érintkezést. Ha a toxoplazmózis fertőzés vizsgálattal megerősítést nyer, azonnal meg kell kezdeni a kezelést, és csak akkor szabad terhességet tervezni, ha a szérum antitestek szerokonverziója negatívra változott. A terhesség korai szakaszában fellépő toxoplazmózis fertőzés esetén a születési rendellenességek megelőzése érdekében a terhesség megszakítása szükséges.
Kerülje a bárányhimlővel fertőzött személyekkel való érintkezést a terhesség előtt és alatt. Mivel a legtöbb nő immunis a varicella-zoster vírussal szemben, a terhesség korai szakaszában bekövetkező fertőzés alacsony kockázatot jelent a magzatra való átvitelre, így a terhesség folytatható. Azonban a szülés előtt röviddel bekövetkező fertőzés esetén varicella-zoster immunglobulin adása szükséges.
A herpes simplex vírussal első alkalommal fertőzött nőknek el kell halasztaniuk a fogamzást, amíg a tünetek hosszabb ideig nem szűnnek meg.Terhesség esetén kerülje a herpes simplex vírussal fertőzött személyekkel való érintkezést. A citomegalovírus-fertőzés által okozott veleszületett rendellenességek gyakran hónapokkal vagy akár évekkel a születés után jelentkeznek, általában értelmi fogyatékosság formájában. Terhesség tervezése vagy terhesség alatt kerülje a zsúfolt helyeket, tartsa be a jó személyes higiéniát, és kerülje a fertőzött személyekkel való érintkezést. Ha a fertőzés megerősítést nyer, fontolóra kell venni a terhesség megszakítását, hogy megelőzzék a veleszületett rendellenességekkel rendelkező gyermek születését.
4. ok: Nem megfelelő gyógyszerhasználat
Lehetséges veleszületett rendellenességek: veleszületett süketség, veseelégtelenség, ujj- vagy végtaghiány, ajak- vagy szájpadhasadék, nemi szervi rendellenességek stb.A leggyakrabban figyelmen kívül hagyott időszak a fogantatás után 15 és 56 nap között van (ez az utolsó menstruáció után 30-72 napnak felel meg), amely egybeesik a teratogén hatások szempontjából rendkívül érzékeny időszakkal. Míg a gyógyszerek túlnyomó többsége biztonságos a magzat számára, bizonyos gyógyszerek alkalmazása ebben a kritikus időszakban súlyos károsodást okozhat a magzat növekedésében és fejlődésében.
Megelőző intézkedések:
Mindkét partnernek óvatosan kell bánnia a gyógyszerekkel a terhesség tervezése során vagy az első trimeszterben. A fogamzóképes nőknek figyelembe kell venniük a menstruációs ciklusukat a gyógyszerek szedése során. A kellemetlen tüneteket tapasztaló terhes nőknek azonnal orvoshoz kell fordulniuk, és pontosan tájékoztatniuk kell az orvost a fogamzás időpontjáról, hogy a magzat számára biztonságos gyógyszert válasszon. Mindig szigorúan tartsa be az orvosi előírásokat, soha ne gyógyítsa magát saját kezűleg.
5. ok: Sugárterhelés
Lehetséges veleszületett rendellenességek: mikrokefália, mentális retardáció, mikroftalmia, hydrocephalus stb.
A terhesség korai szakasza, különösen a 15–56. nap, egybeesik a magzat szerveinek differenciálódásának és kialakulásának kritikus időszakával. Ebben a fázisban a röntgensugárnak való kitettség a sugárzás erős teratogén hatása miatt nagy kockázatot jelent a veleszületett rendellenességek kialakulására.
Megelőző intézkedések:
A terhesség első harmadában feltétlenül kerülje a hasi röntgenfelvételeket. A mellkasröntgenfelvételeket ideális esetben a terhesség 28. hetéig el kell halasztani. A medencei röntgenfelvételeket vagy mellkasröntgenfelvételeket a 36. hét után kell elvégezni. Ha a terhesség alatt tudta nélkül röntgenfelvételeket vagy radioaktív izotópkezeléseket/vizsgálatokat végeztek, konzultáljon orvosával a terhesség folytatásáról vagy megszakításáról.A sugárzással kapcsolatos munkakörben foglalkoztatottak számára a terhesség ideje alatt ideiglenes áthelyezés nem sugárzással kapcsolatos feladatokra ajánlott. A veleszületett rendellenességek szempontjából érzékeny időszakok Az orvosi kutatások szerint a gyors szervdifferenciálódás embrióidőszaka – konkrétan a fogamzás utáni 15–56 nap, vagy az utolsó menstruációtól számított 30–72 nap (az első trimeszter) – rendkívül érzékeny a környezeti teratogén hatásokra.Ebben az időszakban a különböző külső ingereknek való kitettség könnyen rendellenességekhez vezethet. Például az agy rendkívül érzékeny időszaka a fogantatás utáni 15–27. nap, a szívé 20–30 nap, a végtagoké 24–36 nap, a reproduktív szerveké pedig 38–60 nap. Mivel egyes szervek egyidejűleg fejlődnek, egy külső inger néha több szerv rendellenességét is okozhatja.
Szülői témák rangsora
Dél-koreai szakértők szimulálják a szülést (fotók) 1400972
Indonéziai női nemi szervi csonkítás (fotógaléria) 1008511
Hírességek várandós anyukái meztelenül (fotók) 923058
>Kismamák útmutatója: 11 módszer a baba nemének megjóslására 852070
A mesterséges megtermékenyítés teljes folyamata (fotók) 813905
Illusztrált útmutató a szülés során végzett perineális oldalsó metszéshez 766246
Egy afganisztáni szülésznő munkájának naplója (fotógaléria) 695481
Utazás a méhbe: a többes terhességek csodálatos világa (fotógaléria) 669083
Az egyetemista spermadonáció részletes folyamata (illusztrált) 631522
Dokumentumfilm: a vízben történő szülés teljes folyamata külföldön (fotógaléria) 605394