Vastsündinute kaasasündinud defektide mõistmine ja väliste vigastuste ennetamine
Encyclopedic
PRE
NEXT
Sünnidefektid on enne sündi esinevad arenguhäired, mis hõlmavad struktuurilisi kõrvalekaldeid, ainevahetushäireid, kaasasündinud väärarenguid ja vaimseid puudeid. Kuna need arenguhäired tekivad enne sündi, nimetatakse neid sünnidefektideks ja need jagunevad tavaliselt nelja kategooriasse:
1. Kaasasündinud väärarengud
Sealhulgas nähtavad välised kõrvalekalded, nagu huule lõhe või sündaktüülia;ja siseorganite või kudede väärarengud, nagu hüdronefroos või kaasasündinud südamehaigus. 2. Funktsionaalsed häired 3. Vaimsed puuded 4. Arenguhäired
3. Intellektuaalne puue
See hõlmab kaasasündinud intellektuaalset puuet, mille põhjuseks on erinevad kromosoomianomaaliad, nagu Downi sündroom, pliimürgistus ja kaasasündinud punetiste sündroom.
4. Arengu hilinemine
Kuigi seda mõjutavad geneetilised tegurid, on selle põhjuseks sagedamini keskkonnategurid, nagu alatoitumus, alkoholi kuritarvitamine, suitsetamine ja emakasisene infektsioon.Enamikul juhtudel esinevad sünniga füüsilised deformatsioonid, millega kaasneb vaimse arengu häire. Viis peamist kaasasündinud defektide põhjust Põhjus 1: negatiivsed emotsioonid Võimalikud kaasasündinud defektid: huule lõhe, tähelepanupuudulikkuse ja hüperaktiivsuse häire (ADHD) Raseduse 7.–10. nädal on loote huule ja suulae arengu seisukohalt kriitiline.Kui ema kogeb liigset pinget, depressiooni, hirmu, viha või pikaajalist ärevust, võib lootele edastatavates hormoonides tekkida hormonaalne tasakaalustamatuse. See võib tõsiselt mõjutada loote arengut, põhjustades võimalikke deformatsioone, nagu huule- või suulaelõhe, või isegi raseduse katkemist.
Raseduse hilisemas staadiumis võib ema emotsionaalne stress häirida loote aju ja siseorganite tasakaalu, mõjutades isiksuse arengut ja põhjustades „käitumishäiretega lapsi” – nagu hüperaktiivsus, valiv söömine, sagedane nutmine või vihahoogud.
Ennetusmeetmed:
Säilita emotsionaalne stabiilsus alates rasestumisest kuni sünnituseni.Meenutage endale regulaarselt tarku ütlemisi, et säilitada positiivne meelelaad, püüdes vältida tühje mõtteid, ebameeldivaid helisid ja inetuid vaatepilte. Pole vaja pidevalt muretseda loote arengu, sünnitusvalude, raske sünnituse, sünnitusjärgsete imetamisprobleemide või keha muutuste pärast. Hoidke meel rahulik ja tasakaalukas. Kui tunnete viha või ärritust, mõelge, kuidas see mõjutab sündimata last, et aidata oma emotsioone reguleerida.
Põhjus 2: foolhappe puudus
Võimalikud kaasasündinud defektid: anentsefaalia, spina bifida jne.
Foolhape on vees lahustuv vitamiin, mida keha ise sünteesida ei suuda ja mis tuleb saada foolhapet sisaldavatest toitudest.Ebapiisav tarbimine enne rasedust või raseduse ajal võib põhjustada emal megaloblastilist aneemiat. Oluline on, et 3–8 nädala jooksul pärast viljastumist võib see puudus põhjustada embrüos veelgi rohkem neuraaltoru defekte. Kui neuraaltoru eesmine ots ei sulgu korralikult, võib tekkida anentsefaalia; kui tagumine ots ei sulgu, võib tekkida spina bifida, mis põhjustab pärast sündi tõsiseid tüsistusi.
Defektide ennetusmeetmed:
Andmed näitavad, et ebaõige toiduvalmistamise ja foolhappesisaldusega toiduainete ebapiisava tarbimise tõttu on foolhappe puudus levinud Hiina fertiilses eas naiste seas.Praegu on kõige tõhusamad meetodid foolhappe puuduse ennetamiseks foolhappesisaldusega toiduainete, nagu loomamaks, spinat, salat, arbuus, põldmarja, murakas ja kirsside tarbimine, ning toiduvalmistamise tavade parandamine, eelkõige vältides köögiviljade liigset kuumutamist ja liiga kõrget temperatuuri.Veelgi olulisem on võtta foolhappe toidulisandeid, nagu Slyan või Materna, alates kolm kuud enne rasestumist kuni kolm kuud pärast rasestumist.
Põhjus 3: Viirusnakkused
Võimalikud kaasasündinud defektid: mikrokefaalia, mikroftalmia, kaasasündinud katarakt, glaukoom, kurtus, hüdrotsefaalia, kaasasündinud südamehaigus ja sõrmede/varvaste väärareng.tsütomegaloviirust (CMV), herpes simplex viirust (HSV) ja muid viirusinfektsioone, mida ühiselt nimetatakse TORCH-iks. See patogeenide rühm põhjustab loote infektsiooni, mis viib kaasasündinud väärarengute või arenguhäireteni. Üldiselt, kui rasedad naised nakatuvad TORCH-patogeenidega, on enamik juhtudest sümptomiteta infektsioonid, millel puuduvad ilmsed sümptomid, kuid need võivad lootele tõsiselt kahjustada.Viimastel aastatel on lääneriikides ja teatavates kodumaistes haiglates rakendatud perinataalset TORCH-skriiningut. See hõlmab rasedate naiste vere või emakakaela eritiste testimist ning positiivsete tulemuste avastamisel kohest sekkumist.
Ennetusmeetmed defektide vastu:
Praegused lähenemisviisid seavad esikohale punetiste viiruse ennetamise. Elusat nõrgestatud punetiste vaktsiini võib manustada enne rasestumist, kuid pärast vaktsineerimist tuleks kolme kuu jooksul rasestumist vältida.Kui raseduse alguses kahtlustatakse nakatumist, tuleb pöörduda haiglasse immunoloogilise IgM-antikeha analüüsi tegemiseks. Kinnitatud äge punetiste nakkus õigustab raseduse katkestamise kaalumist.
Vältige kontakti lemmikloomadega, näiteks kassidega, kui valmistute rasestumiseks. Kui testid kinnitavad toksoplasmoosi nakkuse, alustage viivitamatult ravi ja kaaluge rasedust alles siis, kui seerumi antikehad on muutunud negatiivseks. Varase raseduse toksoplasmoosi nakkus nõuab raseduse katkestamist, et vältida sünnidefekte.
Vältige kontakti tuulerõugetega nakatunud isikutega enne rasedust ja raseduse ajal. Kuna enamikul naistel on immuunsus varicella-zoster-viiruse vastu, on nakatumise risk raseduse alguses väike ja rasedus võib jätkuda. Siiski on vahetult enne sünnitust nakatumise korral vaja manustada varicella-zoster-immuunglobuliini.
Naistel, kellel esineb esmane nakatumine herpes simplex-viirusega, tuleks rasestumist edasi lükata, kuni sümptomid on piisavalt kaua kadunud.Raseduse ajal vältige kontakti herpes simplex viirusega nakatunud isikutega. Tsütomegaloviiruse nakkusest põhjustatud kaasasündinud väärarengud avalduvad sageli mitu kuud või isegi aastat pärast sündi, tavaliselt intellektuaalse puudena. Raseduse planeerimisel või raseduse ajal vältige rahvarohkeid kohti, järgige head isiklikku hügieeni ja vältige kontakti nakatunud isikutega. Kui nakkus on kinnitust leidnud, tuleks kaaluda raseduse katkestamist, et vältida kaasasündinud väärarenguga lapse sündi.
Põhjus 4: Ebaõige ravimite kasutamine
Võimalikud kaasasündinud väärarengud: kaasasündinud kurtus, neerupuudulikkus, sõrmede või jäsemete puudulikkus, huule- või suulaelõhe, suguelundite väärarengud jne.
Teatavate ravimite tahtlik või tahtmatu kasutamine loote arengu ajal või raseduse alguses võib kahjustada loote arengut.Kõige sagedamini tähelepanuta jäetud periood on 15–56 päeva pärast viljastumist (vastab 30–72 päevale pärast viimast menstruatsiooni), mis langeb kokku teratogeense toime suhtes väga tundliku perioodiga. Kuigi enamik ravimeid on lootele ohutud, võivad teatud ravimid, mida kasutatakse selles kriitilises faasis, põhjustada loote kasvule ja arengule tõsist kahju.
Ennetusmeetmed:
Mõlemad partnerid peaksid olema ettevaatlikud ravimite kasutamisel raseduse planeerimisel või esimese trimestri jooksul. Sünnitusikka jõudnud naised peaksid ravimite võtmisel arvestama menstruatsiooni ajastust. Rasedad naised, kellel esineb ebamugavustunne, peaksid viivitamatult pöörduma arsti poole, teavitades teda täpselt oma viljastumise kuupäevast, et tagada lootele ohutute ravimite valik. Järgige alati rangelt arsti ettekirjutusi; ärge kunagi ravige end ise.
Põhjus 5: Kiirgusega kokkupuutumine
Võimalikud kaasasündinud defektid: mikrokefaalia, vaimne alaareng, mikroftalmia, hüdrotsefaalia jne.
Raseduse varajane staadium, eriti 15.–56. päev, langeb kokku embrüo organite diferentseerumise ja moodustumise kriitilise perioodiga. Selles faasis röntgenkiirgusega kokkupuutumine on seotud suure riskiga kaasasündinud defektide tekkeks, kuna kiirgusel on tugev teratogeenne toime.
Ennetusmeetmed:
Vältige esimesel trimestril absoluutselt kõhu röntgenit. Rindkere röntgenit tuleks ideaalis edasi lükata kuni 28. rasedusnädalani. Vaagna röntgenit või rindkere röntgenit tuleks planeerida pärast 36. rasedusnädalat. Kui raseduse ajal on teadmata röntgenit või radioaktiivsete isotoopide ravi/uuringuid tehtud, konsulteerige oma arstiga, kas rasedust jätkata või katkestada.Kiirgusega seotud ametikohtadel töötavatele naistele on soovitatav raseduse ajal ajutiselt üle viia neid kiirgusega mitteseotud tööülesannetele. Sünnidefektide tekke tundlikud perioodid Meditsiinilised uuringud näitavad, et embrüo kiire organite diferentseerumise periood – täpsemalt 15–56 päeva pärast viljastumist või 30–72 päeva pärast viimast menstruatsiooni (esimene trimester) – on väga tundlik keskkonna teratogeenide suhtes.Selle aja jooksul võib kokkupuude mitmesuguste väliste ärritajatega kergesti põhjustada väärarenguid. Näiteks on aju väga tundlik periood 15–27 päeva pärast viljastumist, südame oma 20–30 päeva, jäsemete oma 24–36 päeva ja suguelundite oma 38–60 päeva. Kuna mõned elundid arenevad samaaegselt, võib üksainus väline ärritaja mõnikord põhjustada väärarenguid mitmes elundis.
Vanemluse populaarsed teemad
Lõuna-Korea eksperdid simuleerivad sünnitust (fotod) 1400972
Indoneesia naiste suguelundite moonutamine (fotogalerii) 1008511
Kuulsad tulevased emad paljastavad kõik (fotod) 923058
>Ootavate emade juhend: 11 meetodit lapse soo ennustamiseks 852070
Kunstliku viljastamise täielik protsess (fotod) 813905
Illustreeritud juhend sünnituse ajal tehtava perineaalse külgmise lõike protseduuri kohta 766246
Afganistani ämmaemanda tööpäevik (fotogalerii) 695481
Reis emakasse: mitmikraseduse imeline maailm (fotogalerii) 669083
Üliõpilaste sperma annetamise protsessi üksikasjalik kirjeldus (illustreeritud) 631522
Dokumentaalfilm: veesünnituse protsess välismaal (fotogalerii) 605394
PRE
NEXT