Angeborene Defekte beziehen sich auf Entwicklungsstörungen, die bereits vor der Geburt vorhanden sind, darunter strukturelle Anomalien, Stoffwechselstörungen, angeborene Fehlbildungen und geistige Behinderungen. Da diese Entwicklungsstörungen vor der Geburt auftreten, werden sie als angeborene Defekte bezeichnet und lassen sich in der Regel in vier Kategorien einteilen:
1. Angeborene Fehlbildungen
Dazu gehören sichtbare äußere Anomalien wie Lippenspalten oder Syndaktylie.sowie Fehlbildungen innerer Organe oder Gewebe wie Hydronephrose und angeborene Herzfehler. 2. Funktionelle Beeinträchtigungen Dazu gehören angeborene Taubheit, Mutismus und Blindheit sowie Stoffwechselstörungen wie Phenylketonurie. 3. Geistige Behinderung Dazu gehören angeborene geistige Beeinträchtigungen aufgrund von Chromosomenanomalien wie Down-Syndrom, Bleivergiftung und angeborenes Rötelnsyndrom. 4. Entwicklungsstörungen Dazu gehören Entwicklungsverzögerungen oder Anomalien in der motorischen, kognitiven oder Verhaltensentwicklung.
3. Geistige Behinderung
Dazu gehören angeborene geistige Beeinträchtigungen, die durch verschiedene Chromosomenanomalien verursacht werden, wie das Down-Syndrom, Bleivergiftung und das angeborene Rötelnsyndrom.
4. Entwicklungsverzögerung
Obwohl genetische Faktoren eine Rolle spielen, wird diese häufiger durch Umweltfaktoren wie Unterernährung, Alkoholmissbrauch, Rauchen und intrauterine Infektionen verursacht.Die meisten Kinder weisen bei der Geburt körperliche Fehlbildungen auf, begleitet von einer beeinträchtigten geistigen Entwicklung.
Fünf Hauptursachen für angeborene Defekte
Ursache 1: Negative Emotionen
Mögliche angeborene Defekte: Lippenspalte, Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS)
Der Zeitraum zwischen der 7. und 10. Schwangerschaftswoche ist entscheidend für die Entwicklung der Lippen und des Gaumens des Fötus.Wenn die Mutter unter übermäßiger Anspannung, Depressionen, Angst, Wut oder anhaltender Unruhe leidet, kann es zu einem hormonellen Ungleichgewicht bei den Hormonen kommen, die auf den Fötus übertragen werden. Dies kann die Entwicklung des Fötus schwer beeinträchtigen und möglicherweise zu Fehlbildungen wie Lippen- oder Gaumenspalten oder sogar zu einer Fehlgeburt führen.
In den späten Stadien der Schwangerschaft kann emotionaler Stress der Mutter das Gleichgewicht zwischen dem Gehirn und den inneren Organen des Fötus stören, was sich auf die Persönlichkeitsentwicklung auswirkt und zu „Kindern mit Verhaltensauffälligkeiten” führt – wie Hyperaktivität, wählerischem Essverhalten, häufigem Weinen oder Wutanfällen.
Vorbeugende Maßnahmen:
Bewahren Sie emotionale Stabilität von der Empfängnis bis zur Entbindung.Erinnern Sie sich regelmäßig mit weisen Sprüchen daran, eine positive Einstellung zu bewahren, und bemühen Sie sich, unnütze Gedanken, unangenehme Geräusche und unschöne Anblicke zu vermeiden. Es besteht kein Grund, sich ständig Gedanken über die Entwicklung des Fötus, Wehen, eine schwierige Geburt, Probleme mit der Stillzeit nach der Geburt oder körperliche Veränderungen zu machen. Bleiben Sie ruhig und gelassen. Wenn Sie sich wütend oder gereizt fühlen, denken Sie darüber nach, wie sich dies auf das ungeborene Kind auswirkt, um Ihre Emotionen zu regulieren.
Ursache 2: Folsäuremangel
Mögliche angeborene Fehlbildungen: Anenzephalie, Spina bifida usw.
Folsäure ist ein wasserlösliches Vitamin, das vom Körper nicht selbst hergestellt werden kann und über folsäurereiche Lebensmittel aufgenommen werden muss.Eine unzureichende Zufuhr vor oder während der Schwangerschaft kann zu einer Megaloblastenanämie bei der Mutter führen. Entscheidend ist, dass dieser Mangel in den ersten 3 bis 8 Wochen nach der Empfängnis zu Neuralrohrdefekten beim Embryo führen kann. Wenn sich das vordere Ende des Neuralrohrs nicht richtig schließt, kann es zu einer Anenzephalie kommen; wenn sich das hintere Ende nicht schließt, kann es zu einer Spina bifida kommen, die nach der Geburt zu schweren Komplikationen führt.
Vorbeugende Maßnahmen gegen Defekte:
Daten zeigen, dass aufgrund unsachgemäßer Kochpraktiken und unzureichender Aufnahme von folatreichen Lebensmitteln über die Nahrung ein Folatmangel bei Frauen im gebärfähigen Alter in China weit verbreitet ist.Derzeit gehören zu den wirksamsten Methoden zur Vorbeugung eines Folatmangels der Verzehr von folatreichen Lebensmitteln wie Tierleber, Spinat, Salat, Wassermelone, Weißdorn, Lorbeeren und Kirschen sowie die Korrektur der Zubereitungsmethoden – insbesondere die Vermeidung übermäßiger Garzeiten und -temperaturen für Gemüse.Noch wichtiger ist die Einnahme von Folsäurepräparaten wie Slyan oder Materna ab drei Monaten vor der Empfängnis bis drei Monate nach der Schwangerschaft.
Ursache 3: Virusinfektionen
Mögliche angeborene Fehlbildungen: Mikrozephalie, Mikrophthalmie, angeborene Katarakte, Glaukom, Taubheit, Hydrozephalus, angeborene Herzerkrankungen und Fehlbildungen der Finger/Zehen.Cytomegalovirus (CMV), Herpes-simplex-Virus (HSV) und andere Virusinfektionen, die zusammen als TORCH bezeichnet werden. Diese Gruppe von Krankheitserregern verursacht eine Infektion des Fötus, die zu angeborenen Fehlbildungen oder Entwicklungsstörungen führt. Im Allgemeinen verlaufen Infektionen mit TORCH-Erregern bei Schwangeren in den meisten Fällen asymptomatisch ohne offensichtliche Symptome, können jedoch schwerwiegende Auswirkungen auf den Fötus haben.In den letzten Jahren wurde in westlichen Industrienationen und bestimmten Krankenhäusern in China ein perinatales TORCH-Screening eingeführt. Dabei werden Blut- oder Zervixsekrete von Schwangeren untersucht, und bei positiven Ergebnissen wird sofort eingegriffen.
Präventive Maßnahmen gegen Fehlbildungen:
Derzeitige Ansätze legen den Schwerpunkt auf die Prävention gegen das Rötelnvirus. Der attenuierte Lebendimpfstoff gegen Röteln kann vor der Empfängnis verabreicht werden, allerdings sollte eine Schwangerschaft nach der Impfung drei Monate lang vermieden werden.Bei Verdacht auf eine Infektion in der Frühschwangerschaft sollte eine Untersuchung auf Immunglobulin-M-Antikörper (IgM) im Krankenhaus durchgeführt werden. Bei einer bestätigten akuten Rötelninfektion sollte ein Schwangerschaftsabbruch in Betracht gezogen werden. Vermeiden Sie den Kontakt mit Haustieren wie Katzen, wenn Sie eine Schwangerschaft planen. Wenn durch Tests eine Toxoplasmose-Infektion bestätigt wird, sollten Sie sofort mit der Behandlung beginnen und eine Schwangerschaft erst dann in Betracht ziehen, wenn die Serumantikörper serokonvertiert und negativ sind. Eine Toxoplasmose-Infektion in der Frühschwangerschaft erfordert einen Schwangerschaftsabbruch, um Geburtsfehler zu vermeiden.
Vermeiden Sie vor und während der Schwangerschaft den Kontakt mit Personen, die mit Windpocken infiziert sind. Da die meisten Frauen gegen das Varizella-Zoster-Virus immun sind, besteht bei einer Infektion in der Frühschwangerschaft nur ein geringes Risiko einer Übertragung auf das Kind, sodass die Schwangerschaft fortgesetzt werden kann. Bei einer Infektion kurz vor der Entbindung muss jedoch Varizella-Zoster-Immunglobulin verabreicht werden.
Frauen, die sich zum ersten Mal mit dem Herpes-simplex-Virus infizieren, sollten die Empfängnis so lange aufschieben, bis die Symptome ausreichend lange abgeklungen sind.Vermeiden Sie nach Eintritt der Schwangerschaft den Kontakt mit Personen, die mit dem Herpes-simplex-Virus infiziert sind. Durch eine Cytomegalievirus-Infektion verursachte angeborene Anomalien manifestieren sich oft erst Monate oder sogar Jahre nach der Geburt, typischerweise in Form einer geistigen Behinderung. Vermeiden Sie bei der Planung einer Schwangerschaft oder während der Schwangerschaft überfüllte Orte, achten Sie auf gute persönliche Hygiene und vermeiden Sie den Kontakt mit infizierten Personen. Bei Bestätigung einer Infektion sollte ein Schwangerschaftsabbruch in Betracht gezogen werden, um die Geburt eines Kindes mit angeborenen Fehlbildungen zu verhindern.
Ursache 4: Unsachgemäße Einnahme von Medikamenten
Mögliche angeborene Fehlbildungen: Angeborene Taubheit, Nierenfunktionsstörungen, Fehlbildungen der Finger oder Gliedmaßen, Lippenspalte, Gaumenspalte, Genitalanomalien usw.
Die absichtliche oder unbeabsichtigte Exposition des Fötus gegenüber bestimmten Medikamenten während der Zeit vor der Empfängnis oder in der frühen Schwangerschaft kann die Entwicklung beeinträchtigen.Der am häufigsten übersehene Zeitraum liegt zwischen 15 und 56 Tagen nach der Empfängnis (entspricht 30–72 Tagen nach der letzten Menstruation) und fällt mit der hochsensiblen Phase für teratogene Wirkungen zusammen. Während die überwiegende Mehrheit der Medikamente für den Fötus unbedenklich ist, können bestimmte Medikamente, die während dieses kritischen Zeitfensters eingenommen werden, das Wachstum und die Entwicklung des Fötus schwer schädigen.
Vorbeugende Maßnahmen:
Beide Partner sollten bei der Planung einer Schwangerschaft oder während des ersten Trimesters Vorsicht bei der Einnahme von Medikamenten walten lassen. Frauen im gebärfähigen Alter sollten bei der Einnahme von Medikamenten den Zeitpunkt ihrer Menstruation berücksichtigen. Sollten während der Schwangerschaft Beschwerden auftreten, suchen Sie umgehend einen Arzt auf und informieren Sie ihn genau über den Zeitpunkt der Empfängnis, um sicherzustellen, dass für den Fötus unbedenkliche Medikamente ausgewählt werden. Halten Sie sich stets strikt an die ärztlichen Anweisungen und nehmen Sie niemals Medikamente ohne ärztliche Beratung ein.
Ursache 5: Strahlenbelastung
Mögliche angeborene Fehlbildungen: Mikrozephalie, geistige Behinderung, Mikrophthalmie, Hydrozephalus usw.
Die frühen Stadien der Schwangerschaft, insbesondere die Tage 15 bis 56, fallen mit der kritischen Phase der Differenzierung und Bildung der embryonalen Organe zusammen. Die Exposition gegenüber Röntgenstrahlen während dieser Phase birgt aufgrund der starken teratogenen Wirkung der Strahlung ein hohes Risiko für angeborene Fehlbildungen.
Vorbeugende Maßnahmen:
Vermeiden Sie während des ersten Trimesters unbedingt Röntgenaufnahmen des Abdomens. Röntgenaufnahmen des Brustkorbs sollten idealerweise bis nach der 28. Schwangerschaftswoche verschoben werden. Röntgenaufnahmen des Beckens oder des Brustkorbs sollten nach der 36. Woche geplant werden. Wenn während der Schwangerschaft unwissentlich Röntgenaufnahmen oder Behandlungen/Untersuchungen mit radioaktiven Isotopen durchgeführt wurden, konsultieren Sie Ihren Arzt, ob Sie die Schwangerschaft fortsetzen oder abbrechen sollten.Für Personen, die in strahlungsbezogenen Berufen tätig sind, ist eine vorübergehende Versetzung in strahlungsfreie Tätigkeiten während der Schwangerschaft ratsam. Empfindliche Zeiträume für angeborene Fehlbildungen Medizinische Forschungen zeigen, dass die Embryonalphase der schnellen Organdifferenzierung – insbesondere 15 bis 56 Tage nach der Empfängnis oder 30 bis 72 Tage nach der letzten Menstruation (das erste Trimester) – sehr anfällig für umweltbedingte Teratogene ist.Während dieser Zeit kann die Einwirkung verschiedener äußerer Reize leicht zu Fehlbildungen führen. So liegt beispielsweise die hochsensible Phase des Gehirns zwischen dem 15. und 27. Tag nach der Empfängnis, die des Herzens zwischen dem 20. und 30. Tag, die der Gliedmaßen zwischen dem 24. und 36. Tag und die der Fortpflanzungsorgane zwischen dem 38. und 60. Tag. Da sich einige Organe gleichzeitig entwickeln, kann ein einziger äußerer Reiz manchmal zu Fehlbildungen in mehreren Organen führen.
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