Вродените дефекти се отнасят до нарушения в развитието, които са налице преди раждането, и включват структурни аномалии, метаболитни нарушения, вродени малформации и интелектуални увреждания. Тъй като тези нарушения в развитието възникват преди раждането, те се наричат вродени дефекти и обикновено се разделят на четири категории:
1. Вродени малформации
Включително видими външни аномалии като цепнатина на устната или синдактилия;и малформации на вътрешни органи или тъкани, като хидронефроза или вродена сърдечна болест. 2. Функционални увреждания 3. Интелектуална неспособност 4. Разстройства в развитието
3. Интелектуална неспособност
Това включва вродени интелектуални увреждания, причинени от различни хромозомни аномалии, като синдром на Даун, олово отравяне и вроден рубеолен синдром.
4. Забавяне в развитието
Въпреки че се влияе от генетични фактори, това по-често се причинява от фактори на околната среда, като недохранване, злоупотреба с алкохол, тютюнопушене и вътрематочни инфекции.Повечето се проявяват с физически деформации при раждането, придружени от нарушено интелектуално развитие. Пет основни причини за вродени дефекти Причина 1: Негативни емоции Възможни вродени дефекти: Разцепена устна, синдром на дефицит на вниманието и хиперактивност (ADHD) Периодът между 7-10 седмица от бременността е критичен за развитието на устните и небцето на плода.Ако майката изпитва прекомерно напрежение, депресия, страх, гняв или продължителна тревожност, може да възникне хормонален дисбаланс в хормоните, предавани на плода. Това може да окаже сериозно влияние върху развитието на плода, което може да доведе до деформации като цепнатина на устната или небцето, или дори до спонтанен аборт.
В късните етапи на бременността емоционалният стрес на майката може да наруши баланса между мозъка и вътрешните органи на плода, което да повлияе на развитието на личността и да доведе до „деца с поведенчески аномалии“ – като хиперактивност, капризни хранителни навици, често плачене или избухвания.
Превантивни мерки:
Поддържайте емоционална стабилност от зачеването до раждането.Редовно си припомняйте мъдри поговорки, за да поддържате положително мислене, като се стремите да избягвате празни мисли, неприятни звуци и неприятни гледки. Няма нужда да се тревожите постоянно за развитието на плода, родилните болки, трудното раждане, проблемите с кърменето след раждането или промените в тялото. Поддържайте ума си спокоен и уравновесен. Когато се чувствате ядосани или раздразнени, помислете как това се отразява на нероденото дете, за да регулирате емоциите си.
Причина 2: Дефицит на фолиева киселина
Възможни вродени дефекти: Аненцефалия, спина бифида и др.
Фолиевата киселина е водоразтворим витамин, който не може да се синтезира от организма и трябва да се набавя от храни, богати на фолиева киселина.Недостатъчният прием преди или по време на бременността може да доведе до мегалобластна анемия при майката. Важно е да се отбележи, че през периода от 3 до 8 седмици след зачеването този дефицит може да доведе до дефекти на невралната тръба в ембриона. Ако предният край на невралната тръба не се затвори правилно, може да възникне аненцефалия; ако задният край не се затвори, може да възникне спина бифида, което води до тежки усложнения след раждането.
Стратегии за предотвратяване на дефекти:
Данните показват, че поради неправилни навици на готвене и недостатъчен прием на храни, богати на фолиева киселина, дефицитът на фолиева киселина е широко разпространен сред жените в детеродна възраст в Китай.Понастоящем най-ефективните методи за предотвратяване на дефицита на фолиева киселина включват консумацията на храни, богати на фолиева киселина, като животински черен дроб, спанак, маруля, диня, глог, лавровишни и череши, както и коригиране на практиките на готвене – по-специално избягване на прекалено дълго готвене и високи температури за зеленчуците.Още по-важно е да се приемат добавки с фолиева киселина, като Slyan или Materna, от три месеца преди зачеването до три месеца след бременността.
Причина 3: Вирусни инфекции
Възможни вродени дефекти: микроцефалия, микрофталмия, вродена катаракта, глаукома, глухота, хидроцефалия, вродена сърдечна болест и деформации на пръстите на ръцете/краката.цитомегаловирус (CMV), херпес симплекс вирус (HSV) и други вирусни инфекции, наричани общо TORCH. Тази група патогени причинява инфекция на плода, което води до вродени малформации или аномалии в развитието. Като цяло, когато бременни жени се заразят с TORCH патогени, повечето случаи се проявяват като асимптоматични инфекции без очевидни симптоми, но могат да окажат сериозно влияние върху плода.През последните години в западните развити страни и в някои болници в страната се прилага перинатален TORCH скрининг. Той включва изследване на кръв или цервикални секрети от бременни жени, с незабавна интервенция при откриване на положителни резултати.
Превантивни мерки срещу дефекти:
Настоящите подходи дават приоритет на превенцията срещу вируса на рубеолата. Живата аттенуирана ваксина срещу рубеола може да се прилага преди зачеването, но бременността трябва да се избягва в продължение на три месеца след ваксинацията.При съмнение за инфекция в началото на бременността, потърсете оценка в болница за тестване на антитела имуноглобулин М (IgM). Потвърдена остра инфекция с рубеола налага обмисляне на прекъсване на бременността. Избягвайте контакт с домашни любимци като котки, когато планирате зачеване. Ако инфекция с токсоплазмоза бъде потвърдена чрез тестване, започнете незабавно лечение и обмислете бременност едва след като серумните антитела са се превърнали в отрицателни. Инфекция с токсоплазмоза в началото на бременността налага прекъсване, за да се предотвратят вродени дефекти.
Избягвайте контакт с лица, заразени с варицела, преди и по време на бременността. Тъй като повечето жени притежават имунитет към вируса на варицела-зостер, инфекцията в началото на бременността носи нисък риск от предаване на плода, което позволява бременността да продължи. Въпреки това, инфекция, възникнала малко преди раждането, налага прилагането на имуноглобулин срещу варицела-зостер.
Жените, претърпели първична инфекция с вируса на херпес симплекс, трябва да отложат зачеването, докато симптомите не отшумят за достатъчен период от време.След като забременеете, избягвайте контакт с лица, заразени с херпес симплекс вирус. Вродените аномалии, причинени от цитомегаловирусна инфекция, често се проявяват месеци или дори години след раждането, обикновено под формата на интелектуална недостатъчност. Когато планирате бременност или по време на бременността, избягвайте пренаселените места, поддържайте добра лична хигиена и избягвайте контакт с заразени лица. Ако инфекцията бъде потвърдена, трябва да се обмисли прекъсване на бременността, за да се предотврати раждането на дете с вродени дефекти.
Причина 4: Неправилна употреба на лекарства
Възможни вродени дефекти: вродена глухота, бъбречна недостатъчност, дефекти на пръстите или крайниците, цепнатина на устната, цепнатина на небцето, генитални аномалии и др.
Излагането на плода на определени лекарства, независимо дали умишлено или не, по време на периода преди зачеването или в началото на бременността, може да повлияе неблагоприятно на развитието.Периодът, който най-често се пренебрегва, е между 15 и 56 дни след зачеването (съответстващ на 30-72 дни след последната менструация), който съвпада с високочувствителния период за тератогенни ефекти. Макар че по-голямата част от лекарствата са безопасни за плода, някои лекарства, използвани по време на този критичен период, могат да причинят сериозни увреждания на растежа и развитието на плода.
Превантивни мерки:
И двамата партньори трябва да проявяват предпазливост при употребата на лекарства, когато планират бременност или по време на първия триместър. Жените в детеродна възраст трябва да имат предвид менструалния си цикъл, когато приемат лекарства. При появата на дискомфорт по време на бременността, незабавно потърсете лекарска помощ и информирайте точно лекаря за момента на зачеването, за да се гарантира изборът на лекарства, безопасни за плода. Винаги спазвайте стриктно лекарските указания; никога не се самолекувайте.
Причина 5: Излагане на радиация
Възможни вродени дефекти: микроцефалия, умствена изостаналост, микрофталмия, хидроцефалия и др.
Ранните етапи на бременността, особено дните 15-56, съвпадат с критичния период на диференциация и формиране на ембрионалните органи. Излагането на рентгенови лъчи по време на тази фаза носи висок риск от причиняване на вродени дефекти поради силните тератогенни ефекти на радиацията.
Превантивни мерки:
Избягвайте абсолютно рентгеновите лъчи в коремната област през първия триместър. Отложете рентгеновите лъчи в гръдния кош до след 28-ата седмица от бременността. Рентгеновите лъчи в тазовата област или рентгеновите снимки на гръдния кош трябва да се насрочат след 36-ата седмица. Ако сте били изложени на рентгенови лъчи или лечение/изследвания с радиоактивни изотопи, без да знаете, че сте бременна, консултирайте се с вашия лекар дали да продължите или да прекъснете бременността.За жените, които работят в професии, свързани с радиация, се препоръчва временно прехвърляне на нерадиационни задачи по време на бременността. Чувствителни периоди за вродени дефекти Медицинските изследвания показват, че ембрионалният период на бърза диференциация на органите – по-специално 15–56 дни след зачеването или 30–72 дни от последната менструация (първото тримесечие) – е силно податлив на тератогени от околната среда.През този период излагането на различни външни стимули може лесно да доведе до малформации. Например, високочувствителният период на мозъка е между 15 и 27 дни след зачеването, на сърцето – между 20 и 30 дни, крайниците се развиват между 24 и 36 дни, а репродуктивните органи се формират между 38 и 60 дни. Тъй като някои органи се развиват едновременно, един външен стимул може понякога да доведе до малформации в няколко органа.
Класация на актуални теми за родители
Южнокорейски експерти симулират раждане (снимки) 1400972
Вътре в индонезийската практика на обрязване на женските гениталии (фотогалерия) 1008511
Бъдещи майки знаменитости се разкриват (снимки) 923058
>Ръководство за бъдещи майки: 11 метода за предсказване на пола на бебето 852070
Пълният процес на изкуствено осеменяване (снимки) 813905
Илюстрирано ръководство за процедурата по странично разрязване на перинеума по време на раждане 766246
Работен дневник на акушерка от Афганистан (фотогалерия) 695481
Пътуване в утробата: чудният свят на многоплодната бременност (фотогалерия) 669083
Подробен процес на даряване на сперма от студенти (илюстрирано) 631522
Документални кадри: пълен процес на раждане във вода в чужбина (фотогалерия) 605394