Höstdiarré avser en klunga av diarréepisoder som inträffar efter höstens början, vanligtvis med en ökning från september och framåt. Hos spädbarn och småbarn är höstdiarré främst en viral diarré orsakad av rotavirus. Detta är en akut infektiös diarrésjukdom som främst drabbar barn under fem år, med högst förekomst bland spädbarn i åldern sex månader till tre år.
Tre framträdande symtom på höstdiarré
1. Plötsligt insjuknande, ofta åtföljt av symtom i övre luftvägarna såsom feber, rinnande näsa, hosta och nästäppa.
2. Ökad avföringsfrekvens, cirka tio gånger dagligen. Avföringen är vattnig eller äggsoppliknande, gul eller gulgrön till färgen, innehåller lite slem men saknar illaluktande doft.
3. De flesta barn verkar initialt lustlösa, tappar aptiten och kan kräkas upp intagen mat. Allvarliga fall utvecklar dehydreringssymtom, inklusive markant törst, minskad urinproduktion och rastlöshet.
Fyra mest effektiva metoder för att behandla höstdiarré
1.Grundstenen i pediatrisk vård är att förebygga uttorkning. Orala rehydreringssalter (ORS) är den primära metoden för att förebygga uttorkning. Rotavirusinfektion är en självbegränsande sjukdom som vanligtvis går över spontant inom en vecka efter infektionen. Under denna period är det dock viktigast att säkerställa tillräcklig vätskeersättning för att förebygga uttorkning. Orala rehydreringssalter (ORS) är lättillgängliga, vilket gör att de är det föredragna alternativet.Den allmänna principen är att ge barnet så mycket det vill dricka tills diarrén upphör. Om tecken på uttorkning uppträder, såsom dålig hudturgor, slöhet, apati, sömnighet eller minskad/utebliven urinproduktion, krävs dock omedelbar läkarvård för intravenös rehydreringsbehandling för att korrigera uttorkningen.
2. Spädbarn som får ersättning bör matas minst var tredje timme
Om ett barn drabbas av höstdiarré bör ammande spädbarn fortsätta att ammas, med ökad frekvens och längre amningstider. Spädbarn som får ersättning bör matas minst var tredje timme. De flesta barn återfår sin aptit efter rehydrering, så normal matning bör uppmuntras.
3. Undvik antibiotika om det inte föreligger en bakteriell infektion
När det gäller rationell medicinering: för det första kan probiotika användas för att återställa normal tarmflora och återuppbygga tarmens naturliga skyddsbarriär. Vanligt förekommande stammar är Bifidobacterium, Lactobacillus acidophilus och Saccharomyces boulardii. För det andra kan tarmens slemhinna skyddas med läkemedel som Smecta.Antibiotika bör i allmänhet undvikas om det inte föreligger någon bakteriell infektion.
4. Dagligt zinktillskott minskar diarréens svårighetsgrad och varaktighet. Den rådande konsensusen är att ett dagligt zinktillskott på 10–20 mg avsevärt minskar svårighetsgraden och varaktigheten av diarré hos barn under fem år.Därför rekommenderas att alla barn med diarré får 10–20 mg zink dagligen under 10–14 dagar i följd. Om hembehandlingen inte visar någon förbättring efter 3 dagar, eller om något av följande symtom uppträder inom 3 dagar: ökad frekvens eller volym av diarré, dålig aptit eller hydrering, frekventa kräkningar, ihållande feber, uttalad törst eller blod i avföringen, sök omedelbart läkarvård.
Viktiga punkter för att förebygga höstdiarré:
1. Tvätta händerna ofta, både för spädbarn och vårdgivare.
2. Balanserad kost och måttlig motion för att stärka immunförsvaret.
3. Se till att spädbarn får tillräckligt med vätska.
4. Minimera besök på trånga offentliga platser.
5. Se till att barnet får tillräckligt med sömn, ventilera rummen ofta och torka sängkläderna i solen regelbundet.
6. Stärk den fysiska konditionen genom regelbunden motion.
7. Använd mediciner med omdöme: undvik att använda bredspektrumantibiotika i onödan för att förhindra störningar i den normala tarmfloran. Överväg att använda probiotika för att upprätthålla den mikrobiella balansen i tarmen.
8. Ge rotavirusvaccination. För spädbarn i åldern 6 månader till 3 år bör vaccinationen ske årligen mellan juli och september, före höstdiarréperioden. Denna årliga dos förebygger allvarliga rotavirusinfektioner.
8. Ge rotavirusvaccination. Spädbarn i åldern 6 månader till 3 år bör få årliga doser mellan juli och september, före höstens diarrésäsong. Detta vaccin förebygger främst svår rotavirusenterit. Även om vaccinerade barn fortfarande kan drabbas av höstdiarré, är symtomen vanligtvis mildare.