Осенний понос — это группа эпизодов диареи, возникающих после наступления осени, которые обычно усиливаются с сентября. У младенцев и маленьких детей осенний понос — это в основном вирусная диарея, вызванная ротавирусом. Это острое инфекционное диарейное заболевание, которое в основном поражает детей в возрасте до пяти лет, с наибольшей заболеваемостью среди младенцев в возрасте от шести месяцев до трех лет.
Три основных симптома осенней диареи
1. Внезапное начало, часто сопровождающееся симптомами верхних дыхательных путей, такими как лихорадка, насморк, кашель и заложенность носа.
2. Учащенный стул, примерно десять раз в день. Стул водянистый или похожий на суп с яичным желтком, желтого или желто-зеленого цвета, содержит небольшое количество слизи, но не имеет неприятного запаха.
3. Большинство детей вначале выглядят вялыми, теряют аппетит и могут рвать съеденную пищу. В тяжелых случаях развиваются симптомы обезвоживания, включая выраженную жажду, уменьшение количества мочи и беспокойство.
Четыре наиболее эффективных подхода к лечению осенней диареи
1.Основой педиатрической помощи является предотвращение обезвоживания. Оральные регидратационные соли (ОРС) являются основным методом предотвращения обезвоживания. Ротавирусная инфекция является самоограничивающимся заболеванием, которое обычно проходит самопроизвольно в течение недели после заражения. Однако на протяжении всего этого периода наиболее важным аспектом является обеспечение адекватной заместительной терапии жидкостью для предотвращения обезвоживания. Оральные регидратационные соли (ОРС) легко доступны, что делает их применение предпочтительным подходом.Общий принцип заключается в том, чтобы давать ребенку столько, сколько он готов съесть, до тех пор, пока диарея не прекратится. Однако при появлении признаков обезвоживания, таких как плохой тургор кожи, вялость, апатия, сонливость или уменьшение/отсутствие мочеотделения, требуется немедленная медицинская помощь для проведения внутривенной регидратационной терапии с целью коррекции обезвоживания.
2. Младенцев, вскармливаемых смесями, следует кормить не реже чем каждые три часа
Если у ребенка развивается осенняя диарея, грудных детей следует продолжать кормить грудью, увеличив частоту и продолжительность кормлений. Младенцев, вскармливаемых смесями, следует кормить не реже чем каждые три часа. У большинства детей аппетит восстанавливается после регидратации, поэтому следует поощрять нормальное питание.
3. Избегайте антибиотиков, если нет бактериальной инфекции
Что касается подходящих лекарств: во-первых, пробиотики могут быть использованы для восстановления нормальной кишечной флоры и восстановления естественного защитного барьера кишечника. Обычно используемые штаммы включают Bifidobacterium, Lactobacillus acidophilus и Saccharomyces boulardii. Во-вторых, могут быть назначены средства для защиты слизистой оболочки кишечника, такие как Смекта.Как правило, следует избегать применения антибиотиков, если нет бактериальной инфекции.
4. Ежедневный прием добавок цинка снижает тяжесть и продолжительность диареи. Согласно современному консенсусу, ежедневный прием добавок цинка в дозе 10–20 мг значительно снижает тяжесть и продолжительность диареи у детей в возрасте до пяти лет.Поэтому рекомендуется, чтобы все дети с диареей получали 10–20 мг цинка ежедневно в течение 10–14 дней подряд. Если после 3 дней лечения в домашних условиях не наблюдается улучшений или если в течение 3 дней появляются какие-либо из следующих симптомов: учащение или увеличение объема диареи, плохое питание или гидратация, частая рвота, постоянная лихорадка, выраженная жажда или кровь в стуле, немедленно обратитесь к врачу.
Ключевые моменты профилактики осенней диареи:
1. Частое мытье рук, в том числе как младенца, так и ухаживающего за ним человека.
2. Сбалансированное питание и умеренные физические нагрузки для укрепления иммунитета.
3. Обеспечение достаточного потребления жидкости младенцами.
4. Сведение к минимуму посещения многолюдных общественных мест.
5. Обеспечьте достаточное количество сна, часто проветривайте комнаты и регулярно сушите постельное белье на солнце.
6. Укрепляйте физическую форму с помощью регулярных упражнений.
7. Разумно используйте лекарства: избегайте бесконтрольного приема антибиотиков широкого спектра действия, чтобы не нарушить нормальную микрофлору кишечника. Рассмотрите возможность приема пробиотиков для поддержания микробиологического баланса кишечника.
8. Проведите вакцинацию от ротавируса. Для детей в возрасте от 6 месяцев до 3 лет вакцинация должна проводиться ежегодно в период с июля по сентябрь, перед началом сезона осенней диареи. Эта ежегодная доза предотвращает тяжелые ротавирусные инфекции.
8. Проведите вакцинацию от ротавируса. Младенцы в возрасте от 6 месяцев до 3 лет должны получать ежегодные дозы вакцины в период с июля по сентябрь, перед началом осеннего сезона диареи. Эта вакцина в первую очередь предотвращает тяжелый ротавирусный энтерит. Хотя вакцинированные дети все равно могут заболеть осенней диареей, симптомы обычно будут более легкими.