가을 설사는 가을이 시작된 후 집중적으로 발생하는 설사를 말하며, 보통 9월부터 발병이 증가한다. 영유아 가을 설사는 주로 로타바이러스에 의한 바이러스성 설사로, 급성 전염성 설사 질환이다. 주로 5세 미만 영유아를 침범하며, 특히 6개월부터 3세 사이의 영유아에서 발병률이 가장 높다.
가을 설사의 3가지 주요 증상
1. 발병이 급격하며, 종종 상기도 감염 증상(체온 상승, 콧물, 기침, 코막힘 등)을 동반합니다.
2. 배변 횟수가 증가하여 하루에 약 10회 정도이며, 물처럼 흐르거나 달걀꽃 모양의 노란색 또는 황록색 변을 보입니다. 소량의 점액이 섞여 있으나 악취는 없습니다.
3. 대부분의 환아는 초기 정신이 맑지 않고 식욕 부진, 섭취한 음식 토출 증상을 보이며, 중증 환자는 갈증 심화, 소변량 감소, 불안감 등 탈수 증상을 나타냅니다.
가을 설사 치료에 가장 효과적인 4가지 방법
1.환아 간호의 핵심은 탈수 예방이며 경구수분보충액(ORS) 섭취가 탈수 예방의 최우선 선택
로타바이러스 감염은 자가제한성 질환으로 일반적으로 감염 후 일주일 이내에 자연 치유된다. 그러나 이 과정에서 가장 중요한 것은 수분 보충에 주의하는 것이며, 탈수 예방이 핵심이다. 경구수분보충액(ORS)은 쉽게 구할 수 있으므로 환아에게 ORS를 마시게 하는 것이 최우선 선택이다.일반적인 원칙은 환아가 마시고 싶어 하는 만큼 주되, 설사가 멈출 때까지 계속하는 것입니다. 그러나 환아가 피부 탄력 저하, 무기력함, 무관심, 졸림, 소변량 감소 또는 무뇨증 등의 탈수 증상을 보일 경우 즉시 병원을 방문하여 정맥 수액 치료를 통해 탈수를 교정해야 합니다.
2. 인공 수유 영아는 최소 3시간마다 수유
만약 아이가 가을철 설사에 걸렸을 경우, 모유 수유 영아는 계속 모유 수유를 유지하며 수유 횟수와 시간을 늘릴 수 있습니다. 인공 수유 영아는 최소 3시간마다 수유해야 합니다. 대부분의 영아는 수액 보충 후 식욕이 회복되므로 정상적인 식사를 권장합니다.
3. 세균 감염이 동반되지 않은 경우 항생제 사용 금지
합리적인 약물 사용 측면에서는 첫째, 미생물 조절제를 사용할 수 있습니다. 이는 장내 정상 세균총을 회복시키고 장의 천연 생물학적 장벽 보호 기능을 재건하는 데 목적이 있습니다. 일반적으로 사용되는 것에는 비피더스균, 락토바실러스 아시도필루스, 브루셀라 효모균 등이 있습니다. 둘째, 장 점막 보호제(예: 스미타 등)를 사용합니다.세균 감염이 동반되지 않은 경우 항생제 사용을 피하는 것이 좋습니다.
4. 매일 아연 보충으로 환아의 설사 정도와 경과 단축 가능
현재 매일 10~20mg의 아연을 보충하면 5세 미만 아동의 설사 중증도와 경과 기간을 현저히 줄일 수 있다는 데 합의가 이루어졌습니다.따라서 모든 설사 환아에게 10~14일간 매일 아연 10~20mg을 보충할 것을 권장합니다. 가정 치료 3일 후에도 호전되지 않거나, 3일 이내에 다음 증상 중 하나라도 나타나면 즉시 재진료해야 합니다: 설사 횟수 및 양 증가, 식사나 물 섭취 불량, 빈번한 구토, 지속적 발열, 뚜렷한 갈증, 혈변.
가을 설사 예방을 위해 꼭 기억하세요:
1. 자주 손 씻기(아기와 본인 모두 포함).
2. 균형 잡힌 영양 섭취와 적당한 운동으로 면역력 강화.
3. 아기에게 충분한 수분 공급.
4. 사람이 많은 공공장소 방문 자제.
5. 충분한 수면, 창문 자주 열어 환기, 이불 자주 햇볕에 말리기.
6. 체력 단련으로 체질 강화.
7. 적절한 약물 사용: 광범위 항생제 남용 금지.
8. 수분 보충제 사용 시 의사와 상담.
9. 수유 중인 경우 모유 수유 유지.
10. 아기에게 고열이 지속될 경우 즉시 병원으로 이송.
5. 충분한 수면, 창문 개방 환기, 이불과 침구류 자주 햇볕에 말리기.
6. 체력 단련 강화, 체질 증진.
7. 합리적인 약물 사용: 광범위 항생제 남용을 피하여 장내 정상 세균총 불균형을 방지합니다. 경구용 장내 미생물 조절제를 복용하여 장내 정상 세균총 불균형을 예방합니다.
8. 로타바이러스 백신 접종. 6개월~3세 아기는 매년 7~9월, 즉 가을 설사 유행 시즌이 오기 전에 접종하며, 매년 1회 실시합니다. 로타바이러스 백신 접종은 주로 중증 로타바이러스성 장염을 예방하며, 접종 후에도 가을 설사에 걸릴 수 있으나 증상은 상대적으로 경미합니다.