Η φθινοπωρινή διάρροια αναφέρεται σε μια σειρά επεισοδίων διάρροιας που εμφανίζονται μετά την έναρξη του φθινοπώρου, τα οποία συνήθως αυξάνονται από τον Σεπτέμβριο και μετά. Στα βρέφη και τα μικρά παιδιά, η φθινοπωρινή διάρροια είναι κυρίως μια ιογενής διάρροια που προκαλείται από τον ροταϊό. Πρόκειται για μια οξεία μολυσματική διάρροια που προσβάλλει κυρίως παιδιά κάτω των πέντε ετών, με την υψηλότερη συχνότητα εμφάνισης να παρατηρείται σε βρέφη ηλικίας έξι μηνών έως τριών ετών.
Τρία εμφανή συμπτώματα της φθινοπωρινής διάρροιας
1. Ξαφνική εμφάνιση, συχνά συνοδευόμενη από συμπτώματα του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος, όπως πυρετός, καταρροή, βήχας και ρινική συμφόρηση.
2. Αυξημένη συχνότητα κοπράνων, περίπου δέκα φορές την ημέρα. Τα κόπρανα είναι υδαρή ή μοιάζουν με σούπα με αυγό, έχουν κίτρινο ή κιτρινοπράσινο χρώμα, περιέχουν ελαφριά βλέννα αλλά δεν έχουν δυσάρεστη οσμή.
3. Τα περισσότερα παιδιά αρχικά εμφανίζουν ατονία, απώλεια όρεξης και ενδέχεται να κάνουν εμετό. Στις σοβαρές περιπτώσεις εμφανίζονται συμπτώματα αφυδάτωσης, όπως έντονη δίψα, μειωμένη παραγωγή ούρων και ανησυχία.
Οι τέσσερις πιο αποτελεσματικές προσεγγίσεις για τη θεραπεία της φθινοπωρινής διάρροιας
1.Ο ακρογωνιαίος λίθος της παιδιατρικής φροντίδας είναι η πρόληψη της αφυδάτωσης. Τα άλατα ενυδάτωσης από το στόμα (ORS) είναι η κύρια μέθοδος πρόληψης της αφυδάτωσης. Η λοίμωξη από ροταϊό είναι μια αυτοπεριοριζόμενη ασθένεια, η οποία συνήθως υποχωρεί αυθόρμητα εντός μιας εβδομάδας από τη μόλυνση. Ωστόσο, καθ' όλη τη διάρκεια αυτής της περιόδου, το πιο κρίσιμο είναι να εξασφαλιστεί η επαρκής αναπλήρωση υγρών για την πρόληψη της αφυδάτωσης. Τα άλατα ενυδάτωσης από το στόμα (ORS) είναι εύκολα διαθέσιμα, καθιστώντας τη χορήγησή τους την προτιμώμενη προσέγγιση.Η γενική αρχή είναι να προσφέρεται στο παιδί όσο είναι πρόθυμο να καταναλώσει μέχρι να σταματήσει η διάρροια. Ωστόσο, εάν εμφανιστούν σημάδια αφυδάτωσης, όπως κακή σφριγηλότητα του δέρματος, λήθαργος, απάθεια, υπνηλία ή μειωμένη/απουσία ούρων, απαιτείται άμεση ιατρική φροντίδα για ενδοφλέβια θεραπεία ενυδάτωσης για τη διόρθωση της αφυδάτωσης.
2. Τα βρέφη που τρέφονται με παρασκευάσματα πρέπει να τρέφονται τουλάχιστον κάθε τρεις ώρες
Εάν ένα παιδί εμφανίσει φθινοπωρινή διάρροια, τα βρέφη που θηλάζουν πρέπει να συνεχίσουν το θηλασμό, με αυξημένη συχνότητα και διάρκεια των γευμάτων. Τα βρέφη που τρέφονται με παρασκευάσματα πρέπει να τρέφονται τουλάχιστον κάθε τρεις ώρες. Τα περισσότερα παιδιά ανακτούν την όρεξή τους μετά την ενυδάτωση, οπότε πρέπει να ενθαρρύνεται η κανονική σίτιση.
3. Αποφύγετε τα αντιβιοτικά, εκτός εάν υπάρχει βακτηριακή λοίμωξη
Όσον αφορά τη λογική φαρμακευτική αγωγή: πρώτον, μπορούν να χρησιμοποιηθούν προβιοτικά για την αποκατάσταση της φυσιολογικής εντερικής χλωρίδας και την αναδόμηση του φυσικού προστατευτικού φραγμού του εντέρου. Τα κοινά χρησιμοποιούμενα στελέχη περιλαμβάνουν τα Bifidobacterium, Lactobacillus acidophilus και Saccharomyces boulardii. Δεύτερον, μπορούν να χορηγηθούν προστατευτικά του εντερικού βλεννογόνου, όπως το Smecta.Τα αντιβιοτικά πρέπει γενικά να αποφεύγονται, εκτός εάν υπάρχει βακτηριακή λοίμωξη.
4. Η καθημερινή συμπλήρωση ψευδαργύρου μειώνει τη σοβαρότητα και τη διάρκεια της διάρροιας Η τρέχουσα συναίνεση δείχνει ότι η καθημερινή συμπλήρωση ψευδαργύρου 10-20 mg μειώνει σημαντικά τη σοβαρότητα και τη διάρκεια της διάρροιας σε παιδιά κάτω των πέντε ετών.Επομένως, συνιστάται όλα τα παιδιά με διάρροια να λαμβάνουν 10-20 mg ψευδαργύρου καθημερινά για 10-14 συνεχόμενες ημέρες. Εάν η θεραπεία στο σπίτι δεν δείξει βελτίωση μετά από 3 ημέρες ή εάν εμφανιστεί κάποιο από τα ακόλουθα συμπτώματα εντός 3 ημερών: αυξημένη συχνότητα ή όγκος διάρροιας, κακή διατροφή ή ενυδάτωση, συχνός έμετος, επίμονος πυρετός, έντονη δίψα ή αίμα στα κόπρανα, ζητήστε άμεση ιατρική εξέταση.
Βασικά σημεία για την πρόληψη της φθινοπωρινής διάρροιας:
1. Συχνό πλύσιμο των χεριών, τόσο για τα βρέφη όσο και για τους φροντιστές.
2. Ισορροπημένη διατροφή και μέτρια άσκηση για ενίσχυση της ανοσίας.
3. Εξασφάλιση επαρκούς πρόσληψης υγρών για τα βρέφη.
4. Ελαχιστοποίηση των επισκέψεων σε πολυσύχναστους δημόσιους χώρους.
5. Φροντίστε να κοιμάται επαρκώς, αερίζετε συχνά τα δωμάτια και στεγνώνετε τακτικά τα κλινοσκεπάσματα στον ήλιο.
6. Ενισχύστε τη φυσική σας κατάσταση με τακτική άσκηση.
7. Χρησιμοποιείτε τα φάρμακα με σύνεση: αποφύγετε την αδιάκριτη χρήση αντιβιοτικών ευρέος φάσματος για να μην διαταραχθεί η φυσιολογική εντερική χλωρίδα. Εξετάστε το ενδεχόμενο χρήσης προβιοτικών από το στόμα για τη διατήρηση της εντερικής μικροβιακής ισορροπίας.
8. Κάντε εμβολιασμό κατά του ροταϊού. Για βρέφη ηλικίας 6 μηνών έως 3 ετών, ο εμβολιασμός πρέπει να γίνεται κάθε χρόνο μεταξύ Ιουλίου και Σεπτεμβρίου, πριν από την εποχή της φθινοπωρινής διάρροιας. Αυτή η ετήσια δόση προλαμβάνει τις σοβαρές λοιμώξεις από ροταϊό.
8. Χορηγήστε εμβόλιο κατά του ροταϊού. Τα βρέφη ηλικίας 6 μηνών έως 3 ετών πρέπει να λαμβάνουν ετήσιες δόσεις μεταξύ Ιουλίου και Σεπτεμβρίου, πριν από την εποχή της φθινοπωρινής διάρροιας. Αυτό το εμβόλιο προλαμβάνει κυρίως τη σοβαρή εντερίτιδα από ροταϊό. Αν και τα εμβολιασμένα παιδιά μπορεί να προσβληθούν από φθινοπωρινή διάρροια, τα συμπτώματα είναι συνήθως πιο ήπια.