Efterårsdiarré refererer til en række diarréepisoder, der opstår efter efterårets begyndelse og typisk øges fra september og frem. Hos spædbørn og småbørn er efterårsdiarré primært en viral diarré forårsaget af rotavirus. Dette er en akut smitsom diarrésygdom, der hovedsageligt rammer børn under fem år, med den højeste forekomst blandt spædbørn i alderen seks måneder til tre år.
Tre fremtrædende symptomer på efterårsdiarré
1. Pludselig debut, ofte ledsaget af symptomer i de øvre luftveje, såsom feber, løbende næse, hoste og tilstoppet næse.
2. Øget afføringsfrekvens, ca. ti gange dagligt. Afføringen er vandig eller ostemasseagtig, gul eller gulgrøn, indeholder lidt slim, men har ingen dårlig lugt.
3. De fleste børn virker i starten sløve, mister appetitten og kan kaste op. I alvorlige tilfælde udvikles dehydreringssymptomer, herunder markant tørst, nedsat urinproduktion og rastløshed.
De fire mest effektive metoder til behandling af efterårsdiarré
1.Hjørnestenen i pædiatrisk behandling er at forebygge dehydrering. Oral rehydreringssalt (ORS) er førstevalgsbehandlingen til forebyggelse af dehydrering. Rotavirusinfektion er en selvbegrænsende sygdom, der typisk forsvinder spontant inden for en uge efter smitten. I denne periode er det dog af afgørende betydning at sikre tilstrækkelig væsketilførsel for at forebygge dehydrering. Oral rehydreringssalt (ORS) er let tilgængeligt, hvilket gør det til den foretrukne behandlingsform.Det generelle princip er at give barnet så meget, som det er villigt til at indtage, indtil diarréen ophører. Hvis der imidlertid viser sig tegn på dehydrering – såsom dårlig hudturgor, sløvhed, apati, døsighed eller nedsat/manglende urinproduktion – er det nødvendigt med øjeblikkelig lægehjælp for at korrigere dehydreringen ved hjælp af intravenøs rehydreringsterapi.
2. Flaskebørn bør fodres mindst hver tredje time
Hvis et barn udvikler efterårsdiarré, bør ammende spædbørn fortsætte med at blive ammet, med øget hyppighed og varighed af amning. Flaskebørn bør fodres mindst hver tredje time. De fleste børn genvinder deres appetit efter rehydrering, så normal fodring bør tilskyndes.
3. Undgå antibiotika, medmindre der er tale om en bakteriel infektion
Med hensyn til rationel medicinering: For det første kan probiotika anvendes til at genoprette den normale tarmflora og genopbygge tarmens naturlige beskyttende barriere. Almindeligt anvendte stammer omfatter Bifidobacterium, Lactobacillus acidophilus og Saccharomyces boulardii. For det andet kan der gives tarmlimhindebeskyttende midler såsom Smecta.Antibiotika bør generelt undgås, medmindre der er tale om en bakteriel infektion.
4. Dagligt zink-tilskud reducerer diarréens sværhedsgrad og varighed Den nuværende konsensus er, at et dagligt zink-tilskud på 10-20 mg reducerer diarréens sværhedsgrad og varighed betydeligt hos børn under fem år.Det anbefales derfor, at alle børn med diarré får 10-20 mg zink dagligt i 10-14 på hinanden følgende dage. Hvis hjemmebehandlingen ikke viser nogen forbedring efter 3 dage, eller hvis et af følgende symptomer opstår inden for 3 dage: øget hyppighed eller mængde af diarré, dårlig ernæring eller hydrering, hyppig opkastning, vedvarende feber, markant tørst eller blod i afføringen, skal du straks søge lægehjælp.
Vigtige punkter for at forebygge efterårsdiarré:
1. Hyppig håndvask, både for spædbørn og plejere.
2. Afbalanceret ernæring og moderat motion for at styrke immunforsvaret.
3. Sørg for tilstrækkeligt væskeindtag for spædbørn.
4. Begræns besøg i overfyldte offentlige rum.
5. Sørg for tilstrækkelig søvn, udluft rummene ofte, og tør sengetøjet regelmæssigt i solen.
6. Styrk din fysiske kondition gennem regelmæssig motion.
7. Brug medicin med omtanke: undgå at bruge bredspektrede antibiotika uden omtanke for at undgå at forstyrre den normale tarmflora. Overvej at bruge orale probiotika for at opretholde den mikrobielle balance i tarmen.
8. Giv rotavirusvaccination. For spædbørn i alderen 6 måneder til 3 år bør vaccinationen finde sted årligt mellem juli og september, inden efterårsdiarré-sæsonen. Denne vaccine forebygger primært alvorlige rotavirusinfektioner.
8. Giv rotavirusvaccination. Spædbørn i alderen 6 måneder til 3 år bør modtage årlige doser mellem juli og september, inden efterårets diarré-sæson. Denne vaccine forebygger primært alvorlig rotavirus-enteritis. Vaccinerede børn kan stadig få efterårsdiarré, men symptomerne vil typisk være mildere.