الإسهال الخريفي هو مجموعة من نوبات الإسهال التي تحدث بعد بداية الخريف، وعادة ما تزداد من شهر سبتمبر فصاعدًا. عند الرضع والأطفال الصغار، يكون الإسهال الخريفي في المقام الأول إسهالًا فيروسيًا يسببه فيروس الروتا. وهو مرض إسهال معدي حاد يصيب بشكل رئيسي الأطفال دون سن الخامسة، مع أعلى معدل إصابة بين الرضع الذين تتراوح أعمارهم بين ستة أشهر وثلاث سنوات.
ثلاثة أعراض بارزة للإسهال الخريفي
1. ظهور مفاجئ، غالبًا ما يصاحبه أعراض في الجهاز التنفسي العلوي مثل الحمى وسيلان الأنف والسعال واحتقان الأنف.
2. زيادة تواتر التبرز، حوالي 10 مرات يوميًا. يكون البراز مائيًا أو شبيهًا بحساء البيض، لونه أصفر أو أصفر مخضر، يحتوي على القليل من المخاط ولكنه يفتقر إلى الرائحة الكريهة.
3. يبدو معظم الأطفال في البداية كسالى، ويفقدون الشهية، وقد يتقيأون الطعام الذي تناولوه. تتطور الحالات الشديدة إلى أعراض جفاف، بما في ذلك العطش الشديد، وانخفاض كمية البول، والقلق.
أربعة أساليب فعالة لعلاج الإسهال الخريفي
1.أساس رعاية الأطفال هو الوقاية من الجفاف. أملاح الإماهة الفموية (ORS) هي الطريقة الأساسية للوقاية من الجفاف. عدوى فيروس الروتا هي مرض ذاتي الحدود، وعادة ما يزول تلقائيًا في غضون أسبوع من الإصابة. ومع ذلك، خلال هذه الفترة، فإن الجانب الأكثر أهمية هو ضمان تعويض السوائل بشكل كافٍ للوقاية من الجفاف. أملاح الإماهة الفموية (ORS) متوفرة بسهولة، مما يجعل تناولها هو النهج المفضل.المبدأ العام هو تقديم أكبر قدر ممكن من السوائل التي يرغب الطفل في تناولها حتى يتوقف الإسهال. ومع ذلك، إذا ظهرت علامات الجفاف — مثل ضعف تورم الجلد، والخمول، واللامبالاة، والنعاس، أو انخفاض/انعدام إخراج البول — فيجب الحصول على رعاية طبية فورية لتلقي العلاج بالماء عن طريق الوريد لتصحيح الجفاف.
2. يجب إطعام الرضع الذين يتغذون على الحليب الصناعي كل ثلاث ساعات على الأقل
في حالة إصابة الطفل بالإسهال الخريفي، يجب أن يستمر الرضع الذين يرضعون رضاعة طبيعية في الرضاعة، مع زيادة تواتر ومدة الرضاعة. يجب إطعام الرضع الذين يتغذون على الحليب الصناعي كل ثلاث ساعات على الأقل. يستعيد معظم الأطفال شهيتهم بعد إعادة التميؤ، لذا يجب تشجيعهم على تناول الطعام بشكل طبيعي.
3. تجنب المضادات الحيوية ما لم تكن هناك عدوى بكتيرية
فيما يتعلق بالأدوية العقلانية: أولاً، يمكن استخدام البروبيوتيك لاستعادة الفلورا المعوية الطبيعية وإعادة بناء الحاجز الوقائي الطبيعي للأمعاء. تشمل السلالات الشائعة الاستخدام بيفيدوباكتريوم، لاكتوباسيلاس أسيدوفيلوس، وساكارومييس بولاردي. ثانياً، يمكن إعطاء واقيات الغشاء المخاطي المعوي مثل سمكتا.يجب تجنب المضادات الحيوية بشكل عام ما لم تكن هناك عدوى بكتيرية.
4. تقلل مكملات الزنك اليومية من شدة الإسهال ومدته يشير الإجماع الحالي إلى أن مكملات الزنك اليومية بجرعة 10-20 مجم تقلل بشكل كبير من شدة الإسهال ومدته لدى الأطفال دون سن الخامسة.لذلك، يوصى بأن يتناول جميع الأطفال المصابين بالإسهال 10-20 ملغ من الزنك يوميًا لمدة 10-14 يومًا متتالية. إذا لم يظهر أي تحسن بعد 3 أيام من العلاج المنزلي، أو إذا ظهرت أي من الأعراض التالية في غضون 3 أيام: زيادة تواتر أو حجم الإسهال، سوء التغذية أو الجفاف، القيء المتكرر، الحمى المستمرة، العطش الشديد، أو وجود دم في البراز، فاستشر الطبيب على الفور.
النقاط الرئيسية للوقاية من الإسهال الخريفي:
1. غسل اليدين بشكل متكرر، بما في ذلك للأطفال الرضع ومقدمي الرعاية لهم.
2. التغذية المتوازنة وممارسة التمارين الرياضية المعتدلة لتعزيز المناعة.
3. ضمان تناول كمية كافية من السوائل للأطفال الرضع.
4. تقليل زيارات الأماكن العامة المزدحمة.
5. تأكد من حصول طفلك على قسط كافٍ من النوم، وقم بتهوية الغرف بشكل متكرر، وجفف الفراش في الشمس بانتظام.
6. عزز لياقتك البدنية من خلال ممارسة التمارين الرياضية بانتظام.
7. استخدم الأدوية بحكمة: تجنب المضادات الحيوية واسعة النطاق العشوائية لمنع اضطراب البكتيريا المعوية الطبيعية. فكر في استخدام البروبيوتيك عن طريق الفم للحفاظ على التوازن الميكروبي المعوي.
8. قم بإعطاء لقاح فيروس الروتا. بالنسبة للرضع الذين تتراوح أعمارهم بين 6 أشهر و 3 سنوات، يجب أن يتم التطعيم سنويًا بين شهري يوليو وسبتمبر، قبل موسم الإسهال الخريفي. تمنع هذه الجرعة السنوية الإصابة بعدوى فيروس الروتا الشديدة.
8. قم بإعطاء لقاح فيروس الروتا. يجب أن يتلقى الرضع الذين تتراوح أعمارهم بين 6 أشهر و 3 سنوات جرعات سنوية بين شهري يوليو وسبتمبر، قبل موسم الإسهال الخريفي. يقي هذا اللقاح في المقام الأول من التهاب الأمعاء الحاد الناجم عن فيروس الروتا. على الرغم من أن الأطفال الذين تم تطعيمهم قد يصابون بالإسهال الخريفي، إلا أن الأعراض عادة ما تكون أخف.