秋季登山須知:跌倒後消毒止血要領
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秋季登山是廣受歡迎的休閒活動,不僅能充分紓解工作壓力,更具鍛鍊心肺功能與運動能力的功效。然而作為耗氧量高的劇烈運動,其中亦潛藏特定風險。高山症、行走損傷、生物傷害等皆屬常見風險,需採取適切的注意與預防措施。
精準自我評估與量力而為原則
登山並非適合所有人群。首先,心肺功能不全患者、運動系統疾病患者、高血壓患者、冠狀動脈疾病患者等心功能代償失調或慢性呼吸功能代償失調者皆不宜登山,因劇烈運動會加重心肺負擔。其次,膝關節變形性關節炎、類風濕性關節炎患者、接受過膝關節/髖關節置換術者,以及足踝關節/足部疾病患者亦不建議登山。登山會加重膝關節、髖關節及踝關節負荷,加速關節軟骨裂痕與剝離,並增加關節滑膜分泌導致關節腫脹與疼痛惡化。第三,平日缺乏運動的中高齡者及體力較弱的長者,不宜突然進行劇烈登山活動。工作壓力大且長期缺乏運動的中高齡者若驟然登山,體力負荷驟增易誘發心肺疾病。長者登山前宜進行輕度運動,給予身體緩衝與適應時間。無論何種年齡層的登山者,行進間皆應依自身狀態調整步調,建議將心率維持在每10秒約18次。
防範杖具使用傷害
登山時應穿著舒適防滑的軟底鞋,並確保鞋碼合腳。避免足底、足尖及腳跟承受過大壓力,預防因過度勞累導致的局部疼痛。
登山時使用登山杖具有多重益處:首先,上下坡時運用登山杖能大幅節省體力,減輕膝關節與髖關節負荷,緩解腿部壓力,並舒緩腰背及肩部疲勞感,對年長者尤具實用價值。其次,登山杖能提升行走穩定性。常規步行僅靠雙腿支撐,使用登山杖則形成三點或四點支撐,有效預防跌倒。
長距離登山時,建議在小腿纏繞彈性繃帶或穿著彈性襪,可促進下肢靜脈回流,預防登山後腿部浮腫。
秋季早晚溫差大,登山時易出汗,建議穿著透氣性佳的服裝,並備妥保暖外套。
登山會消耗大量熱量與水分,請依體力適度補充飲食。水分補給宜少量多次,避免一次大量攝取造成心血管負擔。
行李應精簡至最低限度,輕裝前進。使用登山背包能有效減輕疲勞。
跌倒受傷時須立即消毒止血
登山過程中可能發生擦傷、關節扭傷或跌倒等意外。預防此類傷害的首要關鍵在於提升專注力與警覺性。正如「行山時勿觀景,觀景時勿行山」的箴言,登山時切勿四處張望或追逐嬉戲。其次需掌握登山基本要領,保持適中步調。無須急於抵達目的地,若感身體不適或疲勞,應立即於安全處休息,切勿勉強。此外,為應對緊急傷勢,出發前建議攜帶紗布、繃帶、創可貼、雲南白藥、亞甲藍溶液等急救用品與藥品。
若為皮膚擦傷,應以清水沖洗後塗抹亞甲藍溶液,並以創可貼等物品保護傷口。若傷口較深且伴隨出血,請先以清水沖洗,再以雲南白藥止血,並用紗布或繃帶包紮傷口。若出血量過多,應施加壓迫包紮,並立即下山至醫院接受詳細檢查與處置。
關節損傷中最常見的是腳踝扭傷,多發生於腳底踩空或著地點的土塊、石頭突然崩塌時。腳踝扭傷後應立即固定患處,使用護踝或彈性繃帶包紮以防止損傷惡化。若條件許可,可冰敷患處抑制毛細血管出血並減輕關節腫脹。下山後務必至醫院接受詳細檢查,確認是否存在骨折或韌帶斷裂等重傷。
跌倒傷害多發生於下山陡坡或身體重心不穩時,常伴隨軟組織開放性創傷。應立即清洗消毒,以紗布暫時包紮創口止血。若屬開放性骨折且骨片外露,為避免感染惡化,切勿擅自將骨片復位。對患者進行傷口處理後,應使用木板、塑膠板、長棍、樹枝等物品固定骨折部位的上下關節。下肢骨折時,需將患側與健側同時固定,以達到充分不動化、減輕疼痛、防止損傷惡化及便於搬運之目的。若懷疑脊椎骨折,應讓患者仰臥於硬板或擔架上,並以衣物或床單等物品在軀幹周圍墊作緩衝。避免患者自主活動或變換體位,以預防脊髓損傷惡化或對側麻痺發生。若懷疑頸椎骨折,需於頭頸部兩側放置枕頭或以支撐物固定頭頸,防止搬運時晃動,並以平整板材固定後送醫接受進一步處置。
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