Ryzyko: Skłonność do zaburzeń metabolicznych, prowadzących do wad cewy nerwowej w rozwoju embrionalnym. Kwas foliowy jest niezbędnym składnikiem odżywczym zapewniającym prawidłowy rozwój układu nerwowego płodu, pomagającym zmniejszyć częstość występowania wad cewy nerwowej. Jednak w przypadku kobiet w ciąży cierpiących na otyłość kwas foliowy ma trudności z wywieraniem tego ochronnego działania. Dane amerykańskie wskazują, że kobiety z nadwagą przed ciążą są dwukrotnie bardziej narażone na urodzenie dziecka z wadą cewy nerwowej w porównaniu z kobietami o normalnej wadze.Natomiast kobiety, które w czasie ciąży przybierają na wadze, są narażone na czterokrotnie większe ryzyko w porównaniu z kobietami o normalnej wadze. Środki zaradcze: Należy rozpocząć odpowiednią suplementację kwasu foliowego przed poczęciem, włączając do diety produkty bogate w kwas foliowy, takie jak wątroba lub nerki zwierzęce, zielone warzywa liściaste, ryby, jaja, produkty pełnoziarniste i produkty sojowe. Jednocześnie należy rozpocząć suplementację kwasu foliowego na 1-3 miesiące przed poczęciem i kontynuować ją do trzeciego miesiąca ciąży.
2. Kobiety w ciąży z próchnicą zębów lub zapaleniem przyzębia
Ryzyko: Zwiększone prawdopodobieństwo zakażenia płodu prowadzącego do wrodzonej wady serca, niskiej masy urodzeniowej lub przedwczesnego porodu
Kobiety w ciąży z umiarkowaną lub ciężką próchnicą zębów lub zapaleniem przyzębia mogą doświadczać przedostawania się przeciwciał bakteryjnych z jamy ustnej do łożyska poprzez krwiobieg. Może to spowodować zakażenie płodu, potencjalnie prowadząc do wrodzonej wady serca po urodzeniu.Ponadto kobiety z nawet łagodnymi problemami stomatologicznymi są narażone na 6-8 razy większe ryzyko urodzenia dzieci z niską masą urodzeniową. Amerykańskie badanie dotyczące przedwczesnych porodów wykazało, że większość matek wcześniaków miała przeciwciała bakteryjne w jamie ustnej, podczas gdy matki dzieci urodzonych o czasie nie wykazywały tego zjawiska. Kobiety w ciąży z zapaleniem przyzębia są siedem razy bardziej narażone na przedwczesny poród niż kobiety bez tej choroby.
Środki zaradcze: Kobiety w ciąży cierpiące na choroby przyzębia powinny niezwłocznie poddać się leczeniu. Kobiety planujące ciążę powinny przed poczęciem poddać się badaniom stomatologicznym.
3. Niedobór jodu w ciąży
Zagrożenia: Upośledza syntezę hormonów tarczycy, zwiększając ryzyko wrodzonego kretynizmu u noworodka.
Niedobór jodu u matki zaburza syntezę hormonów tarczycy, uniemożliwiając pełne zróżnicowanie obszarów kory mózgowej odpowiedzialnych za język, słuch i funkcje poznawcze podczas rozwoju płodu. Powoduje to wrodzony kretynizm, objawiający się powolnym wzrostem, spowolnionymi reakcjami i charakterystycznymi rysami twarzy, w tym makrocefalią, obniżonym grzbietem nosa, wysuniętym językiem i ślinotokiem.W wieku dorosłym może to objawiać się niskim wzrostem, głuchotą, niemotą lub zaburzeniami psychicznymi. Obecnie nie ma konkretnego leczenia kretynizmu.
Zapobieganie: Należy zapewnić zbilansowane odżywianie w czasie ciąży, szczególnie kobietom mieszkającym w regionach, w których występuje niedobór jodu. Należy spożywać pokarmy bogate w jod i konsekwentnie stosować sól jodowaną, aby zaspokoić potrzeby rozwojowe płodu.
4. Niewystarczająca ekspozycja na słońce w czasie ciąży
Ryzyko: Może niekorzystnie wpływać na rozwój mózgu płodu, zwiększając prawdopodobieństwo wystąpienia zaburzeń psychicznych w przyszłości.
Brak ekspozycji na światło słoneczne na świeżym powietrzu w czasie ciąży może zaburzać rozwój mózgu płodu, potencjalnie prowadząc do zaburzeń psychicznych w późniejszym życiu.
4. Niewystarczająca ekspozycja na słońce w czasie ciąży
Ryzyko: Niekorzystny wpływ na rozwój mózgu płodu, zwiększający prawdopodobieństwo wystąpienia zaburzeń psychicznych w przyszłości
Ograniczona ekspozycja na światło słoneczne na świeżym powietrzu w czasie ciąży może prowadzić do niedoboru witaminy D u płodu we wczesnym okresie rozwoju. Ma to nie tylko wpływ na tworzenie się szkieletu, ale także niekorzystnie wpływa na rozwój mózgu.Badania brytyjskich naukowców wskazują, że osoby urodzone wiosną w Europie i Ameryce Północnej, których matki miały ograniczoną ekspozycję na światło słoneczne w czasie ciąży, wykazują zwiększoną podatność na schizofrenię po znaczących traumatycznych przeżyciach w wieku dorosłym.
Środki zaradcze: Kobiety w ciąży powinny regularnie przebywać na świeżym powietrzu, zwłaszcza te mieszkające w chłodniejszych regionach lub obszarach narażonych na częste opady deszczu i mgły.
5. Palenie tytoniu w czasie ciąży
Zagrożenia: Zwiększa ryzyko podwyższonego ciśnienia krwi u noworodków, prowadząc do uszkodzeń siatkówki
Palenie tytoniu przez matkę zaburza krążenie krwi płodu, powodując czerwienicę i przewlekłą hipoksję tkanek. Ostatecznie prowadzi to do podwyższonego ciśnienia krwi po urodzeniu, co może być czynnikiem ryzyka uszkodzeń siatkówki u noworodków.Badania wskazują, że noworodki matek palących wykazują znacznie wyższy odsetek zwężeń i stwardnień tętnic siatkówki, rozszerzeń i krętości żył oraz krwotoków siatkówkowych w porównaniu z noworodkami matek niepalących.
Środki zaradcze: Kobiety w ciąży muszą bezwzględnie unikać papierosów, w tym biernego palenia.