ある女性がこっそり私に打ち明けた：「若くて元気なうちに、職場で必死に頑張りたい！夫の愛情は私への気遣いだし、今の甘いキャリアを赤ちゃんに邪魔されたくないの」
ある男性も私に愚痴をこぼした：腕に抱く小さな宝物は彼女の最愛の存在、肩にもたれる夫は彼女の支え。彼女は今まさに自由な「性福」を満喫したいと思っている。
そう考えると、避妊は男女ともに参加すべき入念な準備だ！
避妊の世界的調査
妻の心の声
避妊薬がコンドームより安全なわけがない
夫の不満
隔たりを感じるのが嫌だ
ドイツの権威ある健康機関——ドイツ医療品質効果研究所（IQWiG）の報告によると、短時間作用型経口避妊薬の有効性は99.9%に達し、避妊効果で最も高い方法である。化学を学んだことがあるなら、分子と分子の間に隙間があることはご存知でしょう。現在市販されているコンドームの主な素材は天然ラテックスで、その自然な隙間は5000～70000ナノメートルです。一方、ヒトの精子頭部の直径は約5000ナノメートルです。考えてみてください。信頼性の高いコンドームならほぼ完璧に遮断できますが、品質に問題があるものはどうでしょうか？だからコンドームを過信してはいけない。彼が「性欲」が高まっている時に、わざわざ中断して「頭から被る服」を着せる行為は、必ずしも安全とは言えない。
妻からの忠告
避妊薬を長期服用すると婦人科疾患になる
夫の不満
薬を飲み続けるのは良くない、妻には長生きしてほしい
そんなことはない。むしろ、特定の婦人科がんに対しては予防効果がある。英国オックスフォード大学のベラル教授が率いる卵巣癌疫学研究共同チームは、21カ国45件の疫学研究における卵巣癌患者23,257例と非患者女性87,303人を分析した。その結果、経口避妊薬の服用期間が長いほど、卵巣癌発症リスクが大幅に低下することが明らかになった。服用中止後も、経口避妊薬の卵巣癌予防効果は持続します。上海でも同様の研究が行われ、経口避妊薬は卵巣癌と子宮内膜癌の発症リスクを約43%低下させ、この保護効果は約25年間持続すると指摘されています。これは経口避妊薬が排卵を効果的に抑制し、卵巣を長期にわたり無排卵状態に保つことで、卵胞の反復的な破裂を減少させるためです。同時に経口避妊薬は子宮内膜を薄くし、増殖を抑えることで子宮内膜壁を保護する。
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妻の心の声
避妊薬は性欲を徐々に低下させるらしい
夫の不満
彼女の無気力な姿は見たくない
これは個人差による可能性が高く、避妊薬と性欲減退の間に必然的な関連性を示す確固たる証拠はない。妊娠の心配がないため、むしろ性欲が高まる女性もいるという報告もある。ただし、避妊薬服用後は乳房がふっくらし、肌がより滑らかになるため、パートナーの性的関心を高めやすい傾向があります。また1987年の研究では、経口避妊薬を5年間服用することで子宮内膜癌と卵巣癌のリスクがほぼ50％低下し、女性が性行為を楽しむ際の危険性が減り、持続時間も長くなることが確認されています。
妻の心の声
避妊薬を飲むと太って老けて見える
夫の不満
やはり若々しく美しい姿を望んでいる
実際、過去の旧世代の避妊薬に含まれるプロゲステロンには内因性のアンドロゲン作用があり、長期服用で確かに体重増加の兆候が見られた。しかし避妊薬の研究開発が進み、新世代の経口避妊薬には高選択性プロゲステロンが配合されている。これは天然植物から抽出され、ハイテク加工を経て合成されたものだ。その特徴は、女性の体内に入っても女性体内のアンドロゲン受容体との親和性が低いこと。そのため服用後も体重変化を心配する必要はない。一部の女性はマフルン服用開始後数ヶ月で体重にわずかな変化が生じる場合がありますが、これは体が外因性のホルモンレベルに適応している証拠です。服用を継続すれば、この変化はほとんどの場合消失します。
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妻の心の声
避妊薬を飲みすぎると妊娠に影響するのではと心配
夫の不満
むやみに薬を飲まなければ赤ちゃんの健康問題は起きない
現在、数多くの臨床研究により、短時間作用型経口避妊薬は可逆的な避妊手段であることが証明されています。服用を中止した最初の周期で、女性体内のホルモンは正常な生理レベルに回復し、妊娠能力はすぐに回復します。2007年に欧州で実施された6万例を対象とした経口避妊薬の能動的モニタリング研究では、避妊薬服用を中止した2000人以上の女性の生殖能力回復状況を観察した結果、服用中止後1月経周期を経た時点で21.2%の女性が妊娠しており、この割合は同年齢の避妊薬非服用女性の妊娠率と同等でした。服用中止後1年以内に妊娠した女性は79.4％で、これも同年齢の非服用女性とほぼ同水準でした。つまり、短期間の経口避妊薬服用は妊娠能力に影響を与えず、服用を中止すればすぐに妊娠計画を立てられるということです。
妻からの言葉
避妊薬は顔にニキビができるのか
夫の不満
彼女の美しい肌が好きだから、薬で台無しにしたくない
いいえ。経口避妊薬を服用した多くの人が実感しているように、肌はより滑らかになります。従来の経口避妊薬は含有するプロゲステロンが内因性のアンドロゲン様作用を持つため、長期服用するとニキビなどのアンドロゲン様副作用が現れました。しかし新世代の経口避妊薬は高選択性プロゲステロンを含み、アンドロゲン受容体への親和性がほとんどありません。臨床試験結果によると、新世代経口避妊薬（例：マフルロン）を3周期服用すると、ニキビのある女性の約50%で症状が消失し、6周期継続服用するとニキビ改善率は約80%に達します。
妻からのアドバイス
緊急避妊薬をたまに服用する方が、長期服用よりずっと良い
夫の不満
緊急避妊薬があるのに何が心配なんだ
マフルンなどの新世代経口避妊薬は毎日服用する通常の避妊薬で、成分はエストロゲンとプロゲステロン。薬の用量が低く、現在最も信頼性の高い避妊法の一つであり、信頼性は99％以上。中絶後、月経が再開していない場合でもすぐに服用可能。服用期間中は月経周期が規則的であり、主観的な副作用の発生率は非常に低く、服用を続けることでさらに低下します。6周期目までに5%未満、24周期目以降は吐き気や乳房の圧痛などの主観的副作用が1%未満となります。
一方、緊急避妊薬は避妊措置を講じなかった性交後（コンドームの破損・脱落、安全期計算の誤り、他の避妊法失敗時など）にのみ使用されます。成分はプロゲステロンで、投与量は非常に高く、1回の緊急避妊薬はマフルロン10日分の投与量に相当します。避妊成功率は70～80％で、1回の避妊なし性交に対してのみ効果を発揮します。人工妊娠中絶後、月経が再開していない場合は服用できません。服用後の月経遅延現象がより多く見られます。避妊効果以外に、他の利益をもたらす証拠はありません。緊急避妊薬は直前の性交に対してのみ事後避妊効果があり、服用後は無防備な性交を行ってはなりません。さもなければ避妊は失敗します。副作用が大きいため、偶発的な使用に限られ、通常の避妊方法の代わりにはなりません。