Doustne środki antykoncepcyjne są najpopularniejszą metodą kontroli urodzeń wśród młodych par, które nie planują ciąży. Jednak podejście to nie jest ani najzdrowsze, ani najskuteczniejsze. Dlaczego tak jest? Przyjrzyjmy się poniżej przyczynom.
Sześć leków, które mogą osłabiać skuteczność tabletek antykoncepcyjnych
Ryfampicyna: powszechnie stosowany lek przeciwgruźliczy, przyspiesza metabolizm głównych składników doustnych środków antykoncepcyjnych – noretysteronu i etynyloestradiolu – zmniejszając ich stężenie we krwi. Może również powodować częściowe złuszczanie się błony śluzowej macicy, prowadząc do plamień lub uporczywego krwawienia, jednocześnie zmniejszając skuteczność antykoncepcyjną leku i powodując niepowodzenie antykoncepcji.
Antybiotyki:W badaniu obejmującym 38 kobiet przyjmujących środki antykoncepcyjne jednocześnie z ampicyliną, neomycyną, tetracykliną, kotrimoksazolem lub chloramfenikolem stwierdzono, że doszło do ciąży, ponieważ antybiotyki te hamowały rozwój flory bakteryjnej jelit. Spowodowało to znaczne zmniejszenie produkcji glukuronozylotransferazy, co upośledziło wchłanianie środków antykoncepcyjnych w jelitach i obniżyło ich stężenie we krwi.
Leki przeciwpadaczkowe: Środki te działają jako induktory enzymów, w tym fenobarbital, fenytoina sodowa, karbamazepina i prymidon.Kiedy kobiety z padaczką przyjmują te leki, powodują one zwiększenie aktywności enzymów w komórkach wątroby, przyspieszając rozkład doustnych środków antykoncepcyjnych. Jednocześnie zwiększają one szybkość wiązania progestagenów z globulinami, znacznie zmniejszając stężenie wolnego leku i powodując nieskuteczność środków antykoncepcyjnych.
Gryzeofulwina: środek przeciwgrzybiczy, stosowany jednocześnie z antykoncepcyjnymi, zmienia aktywność enzymów mikrosomalnych wątroby. Powoduje to obniżenie poziomu hormonów steroidowych, zmniejszenie krwawienia miesiączkowego i skutkuje nieskutecznością antykoncepcji.
Induktory enzymów: takie jak środki uspokajająco-nasenne, np. Mylotran, i leki przeciwreumatyczne, np. fenylobutazon. Środki te mają działanie stymulujące enzymy, zwiększając aktywność enzymów mikrosomalnych wątroby w metabolizmie leków. Przyspiesza to rozkład doustnych środków antykoncepcyjnych, zmniejszając ich skuteczność. Jeśli konieczne jest stosowanie środków nasennych, można je zastąpić diazepamem.
Glukokortykoidy: takie jak deksametazon. Przyjmowane jednocześnie z doustnymi środkami antykoncepcyjnymi wzmacniają one działanie steroidów w skórze, ale mogą również opóźniać metabolizm kortykosteroidów, znacznie zwiększając działania niepożądane.
Jakie dolegliwości mogą wystąpić podczas przyjmowania doustnych środków antykoncepcyjnych?
Dolegliwości związane ze stosowaniem środków antykoncepcyjnych
Wczesne objawy podobne do objawów ciąży
Wczesne objawy podobne do objawów ciąży są stosunkowo częste i dotykają około 50% użytkowniczek. Objawy te osiągają zazwyczaj szczyt na początku, a następnie stopniowo ustępują, prawdopodobnie w wyniku adaptacji organizmu. Niewielka część kobiet doświadcza w początkowej fazie łagodnych objawów podobnych do objawów ciąży, takich jak nudności, zawroty głowy, osłabienie, utrata apetytu, zmęczenie i wymioty.
Objawy te występują zazwyczaj w ciągu pierwszych jednego do dwóch tygodni stosowania. Przyczyną jest tymczasowy nadmiar estrogenu, który może zaburzać funkcjonowanie przewodu pokarmowego. Zazwyczaj objawy te ustępują lub zmniejszają się samoistnie po dwóch do trzech miesiącach stosowania leku. Dodatkowo, przyjmowanie tabletek przed snem może pomóc zminimalizować dolegliwości w ciągu dnia.W przypadku poważniejszych reakcji można przyjmować witaminę B6 w dawce 20 mg trzy razy dziennie. Jeśli objawy nie ustępują, należy rozważyć zmianę środka antykoncepcyjnego na taki o niższej zawartości estrogenu. Zwiększona wydzielina z pochwy Spowodowana głównie przez długo działające doustne środki antykoncepcyjne. Wysoka zawartość estrogenu w takich tabletkach wpływa na komórki wydzielnicze błony śluzowej szyjki macicy, stymulując nadmierne wydzielanie i powodując zwiększoną wydzielinę.
Wrażliwość piersi
Występuje ona w wyniku stymulacji tkanki piersi przez estrogen. W ciężkich przypadkach objawy można złagodzić za pomocą aspiryny lub innych środków przeciwbólowych.
Wreszcie, zalecamy, aby w miarę możliwości nie przyjmować tabletek antykoncepcyjnych.