Az orális fogamzásgátlók a leggyakoribb fogamzásgátló módszer a terhességet nem tervező fiatal párok körében. Ez a módszer azonban sem a legegészségesebb, sem a leghatékonyabb. Miért van ez így? Vizsgáljuk meg az okokat az alábbiakban.
Hat gyógyszer, amely hatástalaníthatja a fogamzásgátló tablettákat
Rifampicin: Gyakran használt tuberkulózis elleni gyógyszer, amely felgyorsítja az orális fogamzásgátlók fő összetevőinek – a noretisteronnak és az etinilösztradiolnak – az anyagcseréjét, csökkentve azok koncentrációját a vérben. Emellett az endometrium részleges leválását is okozhatja, ami pecsételő vérzéshez vagy tartós vérzéshez vezethet, miközben egyidejűleg csökkenti a gyógyszer fogamzásgátló hatékonyságát, ami a fogamzásgátlás kudarcához vezethet.
Antibiotikumok:Egy 38, fogamzásgátlót és ampicillint, neomicint, tetraciklineket, kotrimoxazolt vagy klóramfenikolt szedő nőt vizsgáló tanulmány megállapította, hogy a terhesség azért következett be, mert ezek az antibiotikumok elnyomták a bélbaktériumflórát. Ez jelentősen csökkentette a glükuronoziltranszferáz termelését, rontva a fogamzásgátló felszívódását a bélben és csökkentve a vérkoncentrációt.
Epilepsziás gyógyszerek: Ezek az anyagok enziminduktorokként hatnak, ide tartoznak a fenobarbitál, a fenitoin-nátrium, a karbamazepin és a primidon.Amikor epilepsziás nők szedik ezeket a gyógyszereket, azok fokozzák az enzimaktivitást a májsejtekben, gyorsítva az orális fogamzásgátlók lebontását. Ezzel egyidejűleg növelik a progesztogének globulinokhoz való kötődési arányát, jelentősen csökkentve a szabad gyógyszerkoncentrációt és hatástalanná téve a fogamzásgátlókat.
Griseofulvin: Ez a gombaellenes szer fogamzásgátlókkal egyidejűleg alkalmazva megváltoztatja a máj mikroszomális enzimjeinek aktivitását. Ez csökkenti a szteroid hormonok szintjét, ami csökkenti a menstruációs vérzést és fogamzásgátló hatástalanodáshoz vezet.
Enziminduktorok: Ilyenek például a Mylotranhoz hasonló szedatív-hipnotikumok és a fenilbutazonhoz hasonló reumás gyógyszerek. Ezek a szerek enzimstimuláló hatással rendelkeznek, elősegítve a máj mikroszomális enzimjeinek aktivitását a gyógyszer metabolizmusában. Ez felgyorsítja az orális fogamzásgátlók lebontását, csökkentve azok hatékonyságát. Ha hipnotikumok szedése szükséges, a diazepam helyettesítheti azokat.
Glükokortikoidok: például a dexametazon. Fogamzásgátlókkal egyidejűleg szedve fokozzák a bőr szteroidfunkcióját, de késleltetik a kortikoszteroidok metabolizmusát is, ami jelentősen növeli a mellékhatásokat.
Milyen kellemetlenségek merülhetnek fel a fogamzásgátlók szedése során?
A fogamzásgátló használatával kapcsolatos kellemetlenségek
Korai terhességhez hasonló tünetek
A korai terhességhez hasonló tünetek viszonylag gyakoriak, a felhasználók körülbelül 50%-át érintik. A tünetek általában kezdetben a legerősebbek, majd fokozatosan csökkennek, valószínűleg a szervezet alkalmazkodása miatt. Kisebbségüknél a kezdeti fázisban enyhe, terhességhez hasonló tünetek jelentkeznek, mint például hányinger, szédülés, gyengeség, étvágytalanság, fáradtság és hányás.
Ezek általában a szedés első egy-két hetében jelentkeznek. Az ok az ösztrogénszint ideiglenes emelkedéséhez kapcsolódik, amely zavarhatja a gyomor-bélrendszer működését. Általában ezek a reakciók természetesen megszűnnek vagy enyhülnek, ha a gyógyszert két-három hónapig szedik. Ezenkívül a tabletta lefekvéskor történő szedése segíthet minimalizálni a nappali kellemetlenségeket.Súlyosabb reakciók esetén naponta háromszor 20 mg B6-vitamint lehet bevenni. Ha a tünetek továbbra is fennállnak, fontolja meg egy alacsonyabb ösztrogéntartalmú fogamzásgátlóra való áttérést. Fokozott hüvelyváladék Elsősorban a hosszú hatástartamú orális fogamzásgátlók okozzák. Az ilyen tabletták magas ösztrogéntartalma hatással van a méhnyak nyálkahártyájának váladéktermelő sejtjeire, túlzott váladéktermelést vált ki, ami fokozott váladékot eredményez.
Mellérzékenység
Ez az ösztrogén mellszövetre gyakorolt stimuláló hatása miatt alakul ki. Súlyos esetekben az aszpirin vagy más fájdalomcsillapítók szedésével enyhíthetők a tünetek.
Végül, ha lehetséges, nem javasoljuk a fogamzásgátló tabletták szedését.