Syitä ehkäisypillereiden epäonnistumiseen ja haittavaikutuksiin
Encyclopedic
PRE
NEXT
Suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet ovat yleisin ehkäisymenetelmä nuorten parien keskuudessa, jotka eivät suunnittele raskautta. Tämä menetelmä ei kuitenkaan ole terveellisin eikä tehokkain. Miksi? Tarkastellaan syitä alla.
Kuusi lääkettä, jotka voivat heikentää ehkäisypillereiden tehoa
Rifampisiini: Yleisesti käytetty tuberkuloosilääke, joka nopeuttaa suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden pääkomponenttien – noretisteronin ja etinyyliestradiolin – aineenvaihduntaa ja vähentää niiden pitoisuutta veressä. Se voi myös aiheuttaa kohdun limakalvon osittaisen irtoamisen, mikä johtaa tiputteluun tai jatkuvaan verenvuotoon, samalla kun se heikentää lääkkeen ehkäisytehoa ja johtaa ehkäisyvalmisteen tehon menettämiseen.
Antibiootit:Tutkimuksessa, jossa seurattiin 38 naista, jotka käyttivät ehkäisyvalmisteita samanaikaisesti ampisilliinien, neomysiinien, tetrasykliinien, kotrimoksatsolin tai kloramfenikolin kanssa, havaittiin, että raskaus tapahtui, koska nämä antibiootit tukahduttivat suoliston bakteeriflooran. Tämä vähensi merkittävästi glukuronosyylitransferaasin tuotantoa, heikensi ehkäisyvalmisteiden imeytymistä suolistossa ja alensi pitoisuuksia veressä.
Epilepsialääkkeet: Nämä aineet toimivat entsyymi-induktoreina, mukaan lukien fenobarbitaali, fenytoiininatrium, karbamatsepiini ja primidoni.Kun epilepsiaa sairastavat naiset käyttävät näitä lääkkeitä, ne lisäävät entsyymien aktiivisuutta maksasoluissa, mikä nopeuttaa suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden hajoamista. Samalla ne nostavat progestogeenien sitoutumisnopeutta globuliineihin, mikä vähentää merkittävästi vapaan lääkkeen pitoisuutta ja tekee ehkäisyvalmisteista tehottomia.
Griseofulviini: Antifungaali, joka käytettynä samanaikaisesti ehkäisyvalmisteiden kanssa muuttaa maksan mikrosomaalisten entsyymien toimintaa. Tämä vähentää steroidihormonien pitoisuutta, heikentää kuukautisvuotoa ja johtaa ehkäisyvalmisteen tehon heikkenemiseen.
Entsyymi-indusoijat: Kuten Mylotranin kaltaiset rauhoittavat ja unilääkkeet sekä fenyylibutatsoniin kaltaiset reumalääkkeet. Näillä aineilla on entsyymiä stimuloivia vaikutuksia, jotka edistävät maksan mikrosomaalisten entsyymien toimintaa lääkeaineenvaihdunnassa. Tämä nopeuttaa suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden hajoamista ja heikentää niiden tehoa. Jos unilääkkeitä tarvitaan, ne voidaan korvata diatsepaamilla.
Glukokortikoidit: Kuten deksametasoni. Kun niitä käytetään samanaikaisesti ehkäisyvalmisteiden kanssa, ne tehostavat ihon steroiditoimintaa, mutta viivästyttävät myös kortikosteroidien aineenvaihduntaa, mikä lisää merkittävästi haittavaikutuksia.
Mitä haittoja ehkäisyvalmisteiden käytöstä voi siis aiheutua?
Ehkäisyvalmisteiden käyttöön liittyvät haittavaikutukset
Varhaiset raskausoireet
Varhaiset raskausoireet ovat suhteellisen yleisiä ja vaikuttavat noin 50 %:iin käyttäjistä. Oireet ovat tyypillisesti voimakkaimmillaan alussa ja vähenevät sitten vähitellen, mahdollisesti kehon sopeutuessa. Pienellä osalla käyttäjistä esiintyy alkuvaiheessa lieviä varhaisia raskausoireita, kuten pahoinvointia, huimausta, heikkoutta, ruokahaluttomuutta, väsymystä ja oksentelua.
Nämä oireet ilmenevät tyypillisesti ensimmäisen tai kahden ensimmäisen käyttöviikon aikana. Syynä on tilapäinen estrogeenipitoisuuden nousu, joka voi häiritä ruoansulatuskanavan toimintaa. Yleensä nämä reaktiot häviävät tai lieventyvät luonnollisesti, kun lääkitystä jatketaan kahden tai kolmen kuukauden ajan. Lisäksi pillerin ottaminen ennen nukkumaanmenoa voi auttaa minimoimaan päivällä ilmeneviä oireita.Vakavammissa reaktioissa voidaan ottaa 20 mg B6-vitamiinia kolme kertaa päivässä. Jos oireet jatkuvat, harkitse siirtymistä estrogeenin pitoisuudeltaan alhaisempaan ehkäisyvalmisteeseen. Lisääntynyt emättimen vuotaminen Johtuu pääasiassa pitkävaikutteisista suun kautta otettavista ehkäisyvalmisteista. Näiden pillereiden korkea estrogeenipitoisuus vaikuttaa kohdunkaulan limakalvon erittävään soluihin, stimuloi liiallista erittymistä ja johtaa lisääntyneeseen vuotamiseen.
Rintojen arkuus
Tämä johtuu estrogeenin stimuloimasta rintakudoksesta. Vakavissa tapauksissa oireita voidaan lievittää aspiriinilla tai muilla kipulääkkeillä.
Lopuksi suosittelemme välttämään ehkäisypillereiden käyttöä, jos mahdollista.
PRE
NEXT