Suukaudsed rasestumisvastased vahendid on kõige levinum rasestumisvastane meetod noorte paaride seas, kes ei plaani rasedust. Siiski ei ole see lähenemine ei kõige tervislikum ega kõige tõhusam. Miks? Vaadakem allpool põhjuseid.
Kuus ravimit, mis võivad muuta rasestumisvastased pillid ebaefektiivseks
Rifampitsiin: laialt kasutatav tuberkuloosiravim, mis kiirendab suukaudsete rasestumisvastaste vahendite peamiste komponentide – noretisterooni ja etinüülöstradiooli – ainevahetust, vähendades nende kontsentratsiooni veres. See võib põhjustada ka emaka limaskesta osalist eraldumist, mis viib veritsuseni või püsiva verejooksuni, vähendades samal ajal ravimi rasestumisvastast efektiivsust ja põhjustades rasestumisvastase vahendi ebaefektiivsust.
Antibiootikumid:Uuringus, milles jälgiti 38 naist, kes võtsid rasestumisvastaseid vahendeid koos ampisilliini, neomütsiini, tetratsükliini, kotrimoksasooli või kloramfenikooliga, leiti, et rasedus tekkis, kuna need antibiootikumid pärssisid soole bakterifloora. See vähendas oluliselt glükuronosüültransferaasi tootmist, halvendades rasestumisvastaste vahendite imendumist soolestikus ja alandades nende kontsentratsiooni veres.
Epilepsia ravimid: Need ravimid toimivad ensüümide indutseerijatena, sealhulgas fenobarbitaal, fenütoiin-naatrium, karbamasepiin ja primidoon.Kui epilepsiahaiged naised võtavad neid ravimeid, suurendavad need ensüümide aktiivsust maksarakkudes, kiirendades suukaudsete rasestumisvastaste ravimite lagunemist. Samal ajal suurendavad need progestogeenide seondumist globuliinidega, vähendades oluliselt vaba ravimi kontsentratsiooni ja muutes rasestumisvastased ravimid ebaefektiivseks.
Griseofulviin: seenevastane ravim, mida koos rasestumisvastaste ravimitega kasutades muudab maksa mikrosomaalsete ensüümide aktiivsust. See vähendab steroidhormoonide taset, vähendades menstruaaltsükli voolust ja põhjustades rasestumisvastaste ravimite ebaõnnestumist.
Ensüümide indutseerijad: näiteks sedatiivsed hüpnootikumid nagu Mylotran ja reumavastased ravimid nagu fenüülbutasoon. Nendel ravimitel on ensüüme stimuleeriv toime, mis soodustab maksa mikrosomaalsete ensüümide aktiivsust ravimite metabolismis. See kiirendab suukaudsete rasestumisvastaste ravimite lagunemist, vähendades nende efektiivsust. Kui hüpnootikumid on vajalikud, võib neid asendada diasepaamiga.
Glükokortikoidid: näiteks deksametasoon. Kui neid võetakse koos rasestumisvastaste vahenditega, suurendavad nad naha steroidide funktsiooni, kuid aeglustavad ka kortikosteroidide ainevahetust, suurendades oluliselt kõrvaltoimeid.
Millised ebamugavused võivad rasestumisvastaste vahendite võtmisel tekkida?
Rasestumisvastaste vahendite kasutamisega seotud ebamugavused
Varased rasedusega sarnased sümptomid
Varased rasedusega sarnased sümptomid on suhteliselt levinud, mõjutades ligikaudu 50% kasutajatest. Sümptomid on tavaliselt alguses kõige tugevamad, seejärel järk-järgult vähenevad, tõenäoliselt keha kohanemise tõttu. Väike osa kasutajatest kogeb algfaasis kergeid varaseid rasedusega sarnaseid sümptomeid, nagu iiveldus, pearinglus, nõrkus, söögiisu kadu, väsimus ja oksendamine.
Need esinevad tavaliselt esimese või kahe nädala jooksul pärast ravimi kasutamise alustamist. Põhjuseks on ajutine östrogeeni taseme tõus, mis võib häirida seedetrakti funktsiooni. Tavaliselt need reaktsioonid loomulikult taanduvad või vähenevad pärast ravimi kasutamist kaks kuni kolm kuud. Lisaks võib pillide võtmine enne magamaminekut aidata vähendada päevast ebamugavustunnet.Raskemate reaktsioonide korral võib võtta kolm korda päevas 20 mg B6-vitamiini. Kui sümptomid püsivad, kaaluge üleminekut madalama östrogeenisisaldusega rasestumisvastasele ravimile. Suurenenud tupest eritis Põhjuseks on peamiselt pika toimeajaga suukaudsed rasestumisvastased ravimid. Selliste pillide kõrge östrogeenisisaldus mõjutab emakakaela limaskesta sekretoorseid rakke, stimuleerides ülemäärast sekretsiooni ja põhjustades suurenenud eritist.
Rindade tundlikkus
See tekib östrogeeni stimuleeriva toime tõttu rindade kudedele. Rasketel juhtudel võib sümptomeid leevendada aspiriini või muude valuvaigistite abil.
Lõpuks soovitame võimaluse korral rasestumisvastaseid tablette mitte võtta.