S příchodem zimy a výraznou změnou počasí nastává období s vysokým výskytem kardiovaskulárních a cerebrovaskulárních onemocnění. Zvýšená ostražitost vůči varovným příznakům předcházejícím mozkové mrtvici nebo infarktu, spolu se znalostí postupů při poskytování první pomoci, je povinností každého z nás. Nedávno byla oficiálně spuštěna mapa pro poskytování první pomoci při mozkové mrtvici v provincii Guangdong, která zahrnuje 186 nemocnic. Jak rychle najít nejbližší přístupový bod? Tato znalost je nezbytná!
38letý muž utrpěl mozkovou mrtvici při odpočinku v autě
Mapa pro případ cévní mozkové příhody mu zachránila život
Nedávno se 38letý pan Yin, který nemohl spát v kanceláři během polední přestávky, vrátil do svého auta, aby si zdříml. Po probuzení a cestě na toaletu zjistil, že jeho pravá ruka ztratila sílu – nemohl si ani zapnout kalhoty a při chůzi táhl nohu. Naléhavě požádal kolegu, aby ho odvezl do nedaleké Třetí přidružené nemocnice Jižní lékařské univerzity (dále jen „Třetí nemocnice Jižní lékařské univerzity“).Lékaři na pohotovosti měli podezření na vysokou pravděpodobnost cévní mozkové příhody a okamžitě konzultovali specialisty z centra pro léčbu cévních mozkových příhod. Díky postupu trombolýzy a trombektomie v rámci zeleného kanálu pro cévní mozkové příhody se pan Yin po operaci zotavil.
Silný muž utrpěl náhlou mozkovou mrtvici odpoledne
Nouzová trombektomie byla úspěšná do půl hodiny
Podle ošetřujícího lékaře měl pan Yin v době příjezdu do nemocnice příznaky již půl hodiny. Jeho pravá dolní končetina byla zcela nehybná a dokázal vyslovit pouze jednotlivá slova.Po rychlém CT vyšetření lebky, které vyloučilo intracerebrální krvácení, ošetřující lékař podal trombolytické léky a současně provedl CT angiografii. Ta odhalila okluzi hlavní cévy. Při pokračující trombolýze byl pan Yin okamžitě převezen na intervenční pohotovostní sál, kde byl zahájen protokol arteriální trombektomie pro akutní mozkový infarkt.
S souhlasem rodiny provedl neurochirurgický tým pod vedením profesora Huanga Lijina z Třetí přidružené nemocnice Jižní lékařské univerzity trombektomii. Po úspěšném odstranění sraženiny pan Yin po probuzení z narkózy znovu získal schopnost mluvit a postupně se mu vrátila pohyblivost pravé končetiny. Poté, co unikl smrti o vlásek, ho přemohly emoce a náhle se rozplakal.„Lékaři mi zachránili život!“ Pan Yin nyní znovu získal jemnou motoriku rukou, chodí normálně a může bez potíží psát. Připravuje se na propuštění.
Věková hranice pro cévní mozkovou příhodu se „posouvá“
Osobám starším 45 let se doporučuje podstoupit screening cerebrovaskulárních onemocnění
Je známo, že pan Yin, manažer, vede náročný pracovní život charakterizovaný pozdními nocemi a netrpělivou povahou. Má anamnézu hypertenze.
Cévní mozkové příhody postihují stále častěji i mladší osoby. Mladí profesionálové, kteří se přepínají nadměrnou prací, nedostatkem spánku a intenzivním emočním stresem, mohou vyvolat mozkové krvácení. Toto riziko je ještě vyšší u osob s již existujícími kardiovaskulárními onemocněními nebo s rodinnou anamnézou cévních mozkových příhod či kardiovaskulárních onemocnění.
Dr. Huang Lijin doporučuje osobám ve věku 45 let a starším zařadit do svých každoročních zdravotních prohlídek vyšetření cerebrovaskulárních funkcí. To usnadňuje včasné odhalení cerebrovaskulárních onemocnění ještě před projevem příznaků. Příkladem může být Dopplerovské ultrazvukové vyšetření krčních tepen k identifikaci stenózy nebo plaku a magnetická rezonanční angiografie hlavy a krku pro komplexní vyhodnocení cév.Mladší osoby s diagnostikovanou hypertenzí, které často zůstávají dlouho vzhůru, by také měly podstoupit každoroční screening rizika cévní mozkové příhody. Včasné odhalení a zásah v případě abnormálních ukazatelů může zabránit výskytu cévní mozkové příhody.
Když se objeví příznaky cévní mozkové příhody
Včasný zásah je zásadní
Příznaky jako nezřetelná řeč nebo slabost končetin často naznačují cévní mozkovou příhodu. Okamžitě volejte 120.Huang Lijin uvádí, že primárním cílem léčby akutního mozkového infarktu je obnovení průtoku krve zprůchodněním ucpaných cév. Nejúčinnějšími současnými metodami jsou intravenózní trombolýza do 4,5 hodiny od nástupu příznaků nebo endovaskulární trombektomie do 24 hodin. Čím dříve je ucpaná céva zprůchodněna, tím vyšší je šance pacienta na uzdravení. Optimální čas pro zásah je často promarněn čekáním na to, zda příznaky ustoupí nebo zmizí, což vede k celoživotnímu lítosti.
Jak najít „Mapu pohotovostních služeb pro cévní mozkové příhody v provincii Guangdong“?
Nedávno byla zveřejněna mapa pohotovostních služeb pro cévní mozkové příhody v provincii Guangdong—Provincie má nyní 60 pokročilých center pro léčbu cévních mozkových příhod (včetně těch, která jsou ve výstavbě), certifikovaných Národním výborem pro prevenci cévních mozkových příhod. Tato centra spolupracují s regionálními pokročilými centry pro léčbu cévních mozkových příhod, centry pro prevenci cévních mozkových příhod a nemocnicemi splňujícími standardy pro léčbu akutních cévních mozkových příhod a tvoří tak síť. V současné době zahrnuje 186 nemocnic, které společně vytvářejí zónu pro reakci na nouzové situace v zlaté hodině a snaží se dosáhnout „tří hodinových“ časových oken pro nouzové situace:doba přednemocničního převozu nepřesáhne jednu hodinu a doba od přijetí do podání léků nepřesáhne jednu hodinu. Jak získat přístup k této mapě?
1. Obyvatelé mohou sledovat oficiální účet WeChat „Stroke Map“, vybrat „Emergency Tools“ (Nástroje pro nouzové situace) v sekci „Emergency Map“ (Mapa nouzových situací) a poté kliknout na „Select Hospital“ (Vybrat nemocnici), aby našli nejbližší zařízení pro léčbu cévních mozkových příhod.
2. Současně mohou rodinní příslušníci využít funkci „Stroke Recognition“ (Rozpoznání cévní mozkové příhody) v rámci „Emergency Map“ (Mapa pro případ nouze) k posouzení stavu pacienta. Pokud je podezření na cévní mozkovou příhodu, okamžitě volejte 120 pro pomoc v nouzi.