Son yıllarda, doğurganlık çağındaki kadınlar arasında endişe verici derecede yüksek kürtaj oranı, toplumda yaygın bir endişe yaratmış ve ilgili ulusal makamların dikkatini çekmiştir. Gerçekte, kadınlar için rahim içi araçlar, prezervatifler ve oral kontraseptifler gibi çok sayıda kontraseptif seçenek mevcuttur. Ancak, kadınlar genellikle kendi yaşam aşamalarına en uygun yöntemin farkında değildir, bu seçenekler hakkında bilgi sahibi değildir veya hatta bunları kullanmaktan çekinirler.Peki, en etkili doğum kontrol yöntemleri nelerdir?
Yeni evli çiftler
Erkek prezervatifleri ile kadınlar için kısa etkili oral kontraseptiflerin birlikte kullanılması en uygun yöntemdir. Yeni evli kadınların vajinal kanalları daha dar olduğundan, rahim içi araçlar (RİA) ve vajinal diyaframlar önerilmez. Altı ay içinde hamilelik planlayanlar, fetüse zarar vermemek için ilacın kesilmesinden altı ay sonraya kadar hamile kalmamaları gerektiğinden, uzun etkili kontraseptiflerden kaçınmalıdır.
Emziren kadınlar
Erkek prezervatifleri ile kadın diyaframları ve kontraseptif kremlerin birlikte kullanılması önerilir. Oral kontraseptifler süt üretimini ve bebek büyümesini etkileyebileceğinden tavsiye edilmez.
Tek çocuğu olan çiftler
Kadın rahim içi araç (RİA) tercih edilmelidir. Başka bir çocuk istenirse, RİA çıkarılabilir. Çocuğun yaşının küçük olması nedeniyle, beklenmedik gebelikleri önlemek için her iki eş için de tüp ligasyonu veya vazektomi tavsiye edilmez. Her iki işlem için de geri dönüş mümkün olsa da, bu işlemler önemli zorluklar içerir. Ancak, başka çocuk istenmiyorsa, kısırlaştırma en uygun seçenek olmaya devam eder.
Akrabalarını ziyaret eden çiftler
Erkek prezervatifleri ve kadınlar için ziyaretçi kontraseptif hapları önerilir. Ritm yöntemi tavsiye edilmez, çünkü yeniden bir araya gelme sırasında yaşanan duygusal karşılaşmalar spontan veya erken yumurtlamayı tetikleyerek döngü hesaplamalarını güvenilmez hale getirebilir ve kontraseptif başarısızlığı riskini artırabilir.
Menopozdaki kadınlar
Prezervatif, servikal kapak ve kontraseptif peserler tercih edilmelidir. Oral veya enjektabl kontraseptifler tavsiye edilmez. Menopoz sırasında yumurtalık fonksiyonu giderek azaldığından, adet düzensizlikleri sıklıkla görülür. Oral veya enjektabl kontraseptifler bu adet düzensizliklerini daha da kötüleştirebilir.
Kontrasepsiyonla ilgili beş yaygın yanılgı
Acil kontrasepsiyonun sık kullanımı: Acil kontrasepsiyon sık kullanılmamalıdır. Kısa etkili kontraseptiflere kıyasla, başarısızlık oranı daha yüksektir ve yan etkileri artar. Yumurtlamayı ve endometriumu etkileyebilir ve kısa süre içinde tekrar tekrar kullanılması adet düzensizlikleri olasılığını artırır.
Boşalmadan önce takılan prezervatiflerin gebeliği önlediğine inanmak: Uyarılma sırasında, erkek cinsel organları vajinaya girip gebeliğe neden olabilecek eser miktarda sperm içeren salgılar salgılar.
Oral kontraseptiflerin kilo alımına neden olduğunu varsaymak: Modern kısa etkili oral kontraseptifler minimum düzeyde hormon içerir ve genellikle kilo alımına neden olmaz.
Adet sırasında cinsel ilişkiye girmek gebeliği önler: Bu her zaman doğru değildir. Yumurtlama bazen adetle aynı zamana denk gelebilir veya ona çok yakın bir zamanda gerçekleşebilir.
İlk ve ikinci acil kontraseptif hapları arasında cinsel ilişkiye girmek güvenlidir: Bu dönemde ek kontraseptif önlemler alınması tavsiye edilir. Ayrıca, korunmasız cinsel ilişkiden sonra acil kontraseptif ne kadar erken alınırsa, etkinliği o kadar yüksek olur.