V zadnjih letih je zaskrbljujoče visoka stopnja splavov med ženskami v rodni dobi vzbudila široko zaskrbljenost družbe in pritegnila pozornost pristojnih nacionalnih organov. V resnici obstajajo številne možnosti kontracepcije za ženske, kot so intrauterine naprave, kondomi in peroralna kontracepcija. Vendar pa ženske pogosto ne vedo, katera metoda je najbolj primerna za njihovo življenjsko obdobje, nimajo znanja o teh možnostih ali pa se celo bojijo njihove uporabe.Kateri so torej najučinkovitejši kontraceptivi?
Mladoporočenci
Najboljša kombinacija je moški kondom in ženski peroralni kontraceptiv kratkega delovanja. Zaradi ožjega vaginalnega kanala pri mladoporočenkah se intrauterine naprave (IUD) in vaginalne diafragme ne priporočajo. Tiste, ki načrtujejo nosečnost v šestih mesecih, naj se izogibajo kontraceptivom dolgega delovanja, saj je treba nosečnost poskušati šele šest mesecev po prenehanju uporabe takih metod, da se prepreči škoda za plod.
Doječe ženske
Priporočljivi so moški kondomi v kombinaciji z ženskimi diafragmami in kontracepcijsko kremo. Peroralna kontracepcija ni priporočljiva, saj lahko vpliva na proizvodnjo mleka in rast dojenčka.
Pari z enim otrokom
Priporočljiva je ženska intrauterina naprava (IUD). Če si želite še enega otroka, lahko IUD odstranite. Glede na mlado starost otroka se za preprečevanje nepričakovanih nosečnosti ne priporoča ligatura jajcevodov ali vazektomija za nobenega od partnerjev. Čeprav je pri obeh postopkih mogoča reverzibilnost, to predstavlja veliko težavo. Če pa si ne želite več otrok, ostaja sterilizacija optimalna izbira.
Pari, ki obiskujejo sorodnike
Priporočljivi so moški kondomi in kontracepcijske tablete za ženske, ki obiskujejo sorodnike. Ritmična metoda ni priporočljiva, saj lahko čustvena srečanja med ponovnimi srečanji sprožijo spontano ali prezgodnjo ovulacijo, zaradi česar je izračun cikla nezanesljiv in se poveča tveganje za neuspešno kontracepcijo.
Ženske v menopavzi
Priporočljivi so kondomi, maternični vložki in kontracepcijski pesari. Peroralna ali injekcijska kontracepcija ni priporočljiva. Ker se med menopavzo postopoma zmanjšuje delovanje jajčnikov, pogosto pride do nepravilnosti v menstrualnem ciklu. Peroralna ali injekcijska kontracepcija lahko te menstrualne motnje še poslabša.
Pet pogostih zmotnih prepričanj o kontracepciji
Pogosta uporaba nujne kontracepcije: Nujne kontracepcije ne smete uporabljati večkrat. V primerjavi s kratko delujočimi kontraceptivi ima višjo stopnjo neuspešnosti in več stranskih učinkov. Lahko vpliva na ovulacijo in endometrij, ponavljajoča uporaba v kratkem času pa poveča verjetnost menstrualnih nepravilnosti.
Prepričanje, da kondomi, ki se uporabijo pred ejakulacijo, preprečujejo nosečnost: Med vzburjenjem moški spolni organi izločajo sekrete, ki vsebujejo sledove sperme, ki lahko vstopijo v vagino in povzročijo nosečnost.
Domneva, da peroralna kontracepcija povzroča povečanje telesne teže: Sodobna kratko delujoča peroralna kontracepcija vsebuje minimalne količine hormonov in na splošno ne povzroča povečanja telesne teže.
Spolni odnos med menstruacijo preprečuje nosečnost: to ni res. Ovulacija se včasih lahko pojavi sočasno z menstruacijo ali zelo blizu nje.
Spolni odnos med jemanjem prve in druge tabletke za nujno kontracepcijo je varen: v tem obdobju so priporočljivi dodatni kontracepcijski ukrepi. Poleg tega je učinkovitost nujne kontracepcije toliko večja, kolikor prej po nezaščitenem spolnem odnosu se vzame.