Förekomsten av påsar under ögonen beror på flera faktorer, där genetik är en viktig bidragande faktor som blir alltmer uttalad med åldern (hudens åldrande börjar vanligtvis omkring 30 års ålder). Dessutom kan tillstånd som njursjukdom, graviditet, otillräcklig sömn eller trötthet från sena nätter leda till vätskeansamling i ögonlocksområdet, vilket resulterar i påsar under ögonen. Dessa påsar ger lätt ett åldrat och utmattat utseende, vilket påverkar estetiken negativt. Följaktligen är operation för borttagning av påsar under ögonen en av de vanligaste ingreppen inom kosmetisk kirurgi.
I allmänhet avgörs lämpligheten för ögonpåseoperation främst av individens hudens slapphet och tjockleken på fettdepåerna i ögonhålan, snarare än att vara strikt åldersberoende. För yngre patienter i åldern 20 till 30 år, där hudens slapphet är minimal och rynkorna i underögonen är få, men där det finns tydligt fett i ögonhålan, kan ett enkelt fettborttagningsingrepp – känt som fettborttagning i underögonen – vara tillräckligt.För medelålders och äldre personer måste både ögonlocksfett och hud avlägsnas. Dessutom kan fettborttagning i nedre ögonlocken utföras säkert under alla årstider, förutsatt att området förblir torrt.