Na nastanek vrečk pod očmi vpliva več dejavnikov, med katerimi je pomemben dejavnik genetika, ki postaja s starostjo vse bolj izrazit (staranje kože se običajno začne okoli 30. leta). Poleg tega lahko stanja, kot so ledvična bolezen, nosečnost, nezadosten spanec ali utrujenost zaradi poznih noči, povzročijo kopičenje tekočine v predelu vek, kar povzroči vrečke pod očmi. Te vrečke takoj dajejo videz staranja in izčrpanosti, kar negativno vpliva na estetiko. Zato je operacija odstranitve vrečk pod očmi ena najpogostejših posegov v kozmetični kirurgiji.
Na splošno je primernost za operacijo odstranitve vrečk pod očmi odvisna predvsem od stopnje ohlapnosti kože in debeline orbitalnih maščobnih oblog, ne pa izključno od starosti. Pri mlajših pacientih, starih približno 20 do 30 let, pri katerih je ohlapnost kože minimalna in gube na spodnjih vekah redke, vendar je orbitalna maščoba izrazita, lahko zadostuje preprost postopek odstranitve maščobe, znan kot odstranitev maščobe iz spodnjih vek.Pri osebah srednjih let in starejših je treba odstraniti tako maščobo kot kožo veke. Poleg tega se lahko operacija odstranitve vrečk pod očmi varno opravi v katerem koli letnem času, če je območje suho.