Formarea pungilor sub ochi implică mai mulți factori, genetica fiind un factor semnificativ care devine din ce în ce mai pronunțat odată cu vârsta (îmbătrânirea pielii începe de obicei în jurul vârstei de 30 de ani). În plus, afecțiuni precum bolile renale, sarcina, somnul insuficient sau oboseala cauzată de nopțile târzii pot duce la acumularea de lichid în zona pleoapelor, rezultând în apariția pungilor sub ochi. Aceste pungi conferă cu ușurință un aspect îmbătrânit și obosit, afectând negativ estetica. În consecință, operația de îndepărtare a pungilor sub ochi se numără printre cele mai frecvente proceduri în chirurgia estetică.
În general, adecvarea pentru operația de îndepărtare a pungilor de sub ochi este determinată în primul rând de gradul de laxitate a pielii și de grosimea depozitelor de grăsime orbitală, mai degrabă decât de vârstă. Pentru pacienții mai tineri, cu vârste cuprinse între 20 și 30 de ani, la care laxitatea pielii este minimă și ridurile pleoapelor inferioare sunt rare, dar există grăsime orbitală proeminentă, poate fi suficientă o procedură simplă de îndepărtare a grăsimii, cunoscută sub numele de îndepărtarea grăsimii pleoapelor inferioare.Pentru persoanele de vârstă mijlocie și înaintată, trebuie îndepărtate atât grăsimea, cât și pielea pleoapelor. În plus, cu condiția ca zona să rămână uscată, chirurgia de îndepărtare a grăsimii pleoapelor inferioare poate fi efectuată în siguranță în orice anotimp.