Футбольне поле — це поле бою, і травми гравців — звичайна справа. Під час матчу бельгійської Першої ліги між «Стандардом» (Льєж) і «Генком» домашній гравець Каселла Гонсалес під час боротьби отримав сильний удар по голові. Гра була негайно зупинена, а Каселлу доставили до лікарні.Подальше медичне обстеження показало, що Каселла отримав легкий струс мозку, а також переломи виличної кістки, носового перенісся та правої очної ямки. Зараз необхідна реконструктивна операція для відновлення та зміни форми його обличчя.

Під час футбольних зіткнень носова кістка, завдяки своєму видатного положенню, є найбільш травмованою структурою обличчя. Травми варіюються від синців і набряків до важких осколкових переломів.Носова та решітчаста кістки тісно пов'язані між собою, що означає, що переломи носа часто супроводжуються переломами решітчастої кістки. Після таких переломів руйнування кісткової структури призводить до колапсу кореня та перенісся носа. Це призводить до зменшення висоти носа та підняття кінчика носа, створюючи деформацію «свинячого носа», яка значно змінює зовнішній вигляд пацієнта. Без швидкого та ефективного раннього лікування подальша реконструкція стає надзвичайно складною.Крім того, переломи носа та решітчастої кістки часто пошкоджують кріплення медіального кута ока, що призводить до деформації м'яких тканин навколо ока, зміщення медіального кута ока, двосторонньої асиметрії та розширення міжзіничної відстані. Одночасно деякі пацієнти можуть отримати травму носослізного протоку, що призводить до епіфори, дакріоциститу та дакріоциститу.
Оптимальним часом для операції з відновлення носової кістки зазвичай вважається період до розвитку посттравматичного набряку (протягом 3-6 годин) або після часткового розсмоктування набряку (3-10 або 14 днів). Це пов'язано з тим, що набряк тканин не тільки заважає побачити зміщення перелому, але й ускладнює його вправлення. Однак у невідкладних ситуаціях, таких як локалізована гематома, відкриті травми або обширні переломи обличчя, необхідне раннє втручання.
Основними хірургічними завданнями є відновлення довжини носа та вирівнювання носової перегородки.Зазвичай застосовується розріз «пташиного дзьоба» у носовому переддвер'ї. Після адекватного оголення хряща перегородки зміщена перегородка повинна бути переміщена в пазуху етмоїдальної кістки і зашита на місці. Важкі переломи перегородки вимагають септопластики або підслизової резекції для досягнення оптимального вправлення. Якщо після вправлення зберігається значне опущення спинки носа, може бути показана одночасна реконструкція спинки носа.Як реконструктивні каркаси зазвичай використовують аутологічні кісткові трансплантати, такі як зовнішня таблиця черепа або гребінь клубової кістки. Ми зазвичай віддаємо перевагу зовнішній таблиці черепа через її сприятливу міцність і природну кривизну. Два-три шари трансплантатів зовнішньої таблиці черепа укладають у необхідній кількості для досягнення бажаної висоти. Потім каркас закріплюють до носового відростка лобової кістки в області кореня носа за допомогою мікротитанових пластин.