Terenul de joc este un câmp de luptă, iar accidentările jucătorilor sunt frecvente. În timpul meciului din prima divizie belgiană dintre Standard Liège și Genk, jucătorul gazdelor, Casella Gonzalez, a fost lovit violent la cap în timpul unei faze de joc. Meciul a fost imediat întrerupt, iar Casella a fost transportat de urgență la spital.Examenul medical ulterior a revelat că Casella a suferit o comoție ușoară, alături de fracturi la pomet, podul nazal și orbita dreaptă. Acum este necesară o intervenție chirurgicală reconstructivă pentru a-i reface și remodela structura facială.

În timpul meciurilor de fotbal, poziția proeminentă a osului nazal îl face să fie structura feței cea mai frecvent rănită. Incidentele minore duc la vânătăi și umflături, în timp ce cazurile severe implică fracturi cominutive.Oasele nazale și etmoidale sunt strâns interconectate, ceea ce înseamnă că fracturile nazale implică frecvent fracturi ale osului etmoidal. În urma unor astfel de fracturi, distrugerea structurii osoase provoacă colapsul rădăcinii și punții nazale, ceea ce duce la reducerea înălțimii nazale și la ridicarea vârfului nazal. Acest lucru creează o deformare de tip „nas de porc”, care duce la o alterare semnificativă a feței. Fără un tratament prompt și eficient în stadiu incipient, reconstrucția ulterioară devine extrem de dificilă.În plus, fracturile nazale și etmoidale afectează frecvent atașarea cantusului medial, provocând deformări ale țesuturilor moi din jurul ochiului, deplasarea cantusului medial, asimetrie bilaterală și lărgirea distanței dintre cantusurile mediale. În același timp, unii pacienți pot suferi leziuni ale canalului nazolacrimal, ceea ce duce la epifora (lacrimare excesivă), dacriocistită (inflamație a sacului lacrimal) și dacriocistită cu supurație (acumulare de puroi în sacul lacrimal).
Momentul optim pentru intervenția chirurgicală de reparare a osului nazal este, în general, considerat a fi fie înainte de apariția edemului posttraumatic (în decurs de 3-6 ore), fie după rezolvarea parțială a edemului (3-10 sau 14 zile). Acest lucru se datorează faptului că umflarea țesuturilor nu numai că ascunde deplasarea fracturii, dar și împiedică reducerea acesteia. Cu toate acestea, situațiile urgente, cum ar fi hematomul localizat, leziunile deschise sau fracturile faciale extinse, necesită o intervenție timpurie.
Obiectivele chirurgicale principale sunt restabilirea lungimii nazale și alinierea septului.De obicei, se utilizează o incizie în formă de „cioc de pasăre” în vestibulul nazal. După expunerea adecvată a cartilajului septal, septul deplasat trebuie repoziționat în canelura sinusului etmoidal și suturat în poziție. Fracturile septale severe necesită septoplastie sau rezecție submucosală pentru a obține o reducere optimă. În cazul în care colapsul semnificativ al dorsului nazal persistă în ciuda reducerii, poate fi indicată reconstrucția concomitentă a dorsului.Grefe osoase autologe, cum ar fi tabla externă craniană sau creasta iliacă, sunt utilizate de obicei ca schele reconstructive. În general, preferăm tabla externă craniană pentru rezistența sa favorabilă și curbura naturală. Două până la trei straturi de grefe de tablă externă craniană sunt suprapuse după cum este necesar pentru a obține înălțimea dorită. Schela este apoi fixată de procesul nazal al osului frontal la rădăcina nazală folosind plăci micro-titan.