ملعب كرة القدم هو ساحة معركة، وإصابات اللاعبين أمر شائع. خلال مباراة الدوري البلجيكي الممتاز بين ستاندارد لييج وجينك، تعرض اللاعب المحلي كاسيللا غونزاليس لضربة عنيفة في الرأس أثناء إحدى المواجهات. توقفت المباراة على الفور، ونُقل كاسيللا إلى المستشفى.أظهر الفحص الطبي اللاحق أن كاسيللا أصيب بارتجاج خفيف في المخ إلى جانب كسور في عظم الوجنة وجسر الأنف ومحجر العين اليمنى. أصبح من الضروري إجراء جراحة ترميمية لاستعادة وتشكيل هيكل وجهه.

أثناء مباريات كرة القدم، يجعل موقع عظم الأنف البارز منه أكثر أجزاء الوجه تعرضًا للإصابة. تؤدي الحوادث البسيطة إلى كدمات وتورم، بينما تتضمن الحالات الشديدة كسورًا متعددة.ترتبط عظام الأنف والغربالية ارتباطًا وثيقًا، مما يعني أن كسور الأنف غالبًا ما تنطوي على كسور في عظام الغربالية. بعد مثل هذه الكسور، يؤدي تدمير الهيكل العظمي إلى انهيار جذر الأنف وجسره. ينتج عن ذلك انخفاض ارتفاع الأنف وارتفاع طرف الأنف، مما يؤدي إلى تشوه "أنف الخنزير" الذي يغير مظهر المريض بشكل كبير. بدون علاج مبكر سريع وفعال، يصبح الترميم اللاحق صعبًا للغاية.بالإضافة إلى ذلك، غالبًا ما تتسبب كسور الأنف والغربالية في تلف ارتباط الزاوية الداخلية للعين، مما يؤدي إلى تشوهات في الأنسجة الرخوة حول العين، وتشوه الزاوية الداخلية للعين، وعدم التناسق الثنائي، واتساع المسافة بين الحدقتين. في الوقت نفسه، قد يتعرض بعض المرضى لإصابة في القناة الأنفية الدمعية، مما يؤدي إلى سيلان الدموع والتهاب كيس الدمعي والتهاب كيس الدمعي.
يعتبر التوقيت الأمثل لإجراء جراحة إصلاح عظام الأنف هو إما قبل ظهور الوذمة ما بعد الصدمة (خلال 3-6 ساعات) أو بعد زوال الوذمة جزئيًا (3-10 أو 14 يومًا). وذلك لأن تورم الأنسجة لا يحجب إزاحة الكسر فحسب، بل يعيق أيضًا إعادة التموضع. ومع ذلك، تتطلب الحالات الطارئة مثل الورم الدموي الموضعي أو الإصابات المفتوحة أو كسور الوجه الواسعة التدخل المبكر.
تتمثل الأهداف الجراحية الأساسية في استعادة طول الأنف ومحاذاة الحاجز الأنفي.عادةً ما يتم إجراء شق على شكل "منقار طائر" في دهليز الأنف. بعد الكشف الكافي عن غضروف الحاجز الأنفي، يجب إعادة وضع الحاجز المنزوح داخل أخدود الجيب الغربالي وخياطته في مكانه. تتطلب كسور الحاجز الأنفي الشديدة إجراء عملية تجميل الحاجز الأنفي أو استئصال تحت المخاطي لتحقيق الترميم الأمثل. إذا استمر انهيار ظهر الأنف بشكل كبير على الرغم من الترميم، فقد يكون من الضروري إجراء عملية إعادة بناء ظهر الأنف في نفس الوقت.عادةً ما يتم استخدام الطعوم العظمية الذاتية، مثل الصفيحة الخارجية للجمجمة أو الحافة الحرقفية، كهياكل إعادة بناء. نفضل عمومًا الصفيحة الخارجية للجمجمة لقوتها الجيدة وانحناءها الطبيعي. يتم تكديس طبقتين إلى ثلاث طبقات من طعوم الصفيحة الخارجية للجمجمة حسب الحاجة لتحقيق الارتفاع المطلوب. ثم يتم تثبيت الهيكل على النتوء الأنفي للعظم الجبهي عند جذر الأنف باستخدام لوحات تيتانيوم دقيقة.