Échec contraceptif : faut-il garder l'enfant ?
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On entend souvent dire que certaines femmes, après un échec contraceptif, ne peuvent pas avorter en raison de leur état physique ou d'un changement de situation personnelle, et souhaitent plutôt mener leur grossesse à terme. Dans de tels cas, est-il possible de conserver la grossesse ?
Commentaire d'expert : Actuellement, les méthodes contraceptives les plus efficaces se divisent en deux catégories : les méthodes barrières et les méthodes hormonales. Les méthodes barrières comprennent les préservatifs et les dispositifs intra-utérins (DIU).Le principal avantage des dispositifs contraceptifs est qu'ils n'interfèrent pas avec la physiologie féminine et jouent un rôle crucial dans la prévention de la transmission des infections sexuellement transmissibles et du VIH. Ils conviennent à la grande majorité des personnes et offrent une contraception très efficace. Les pilules contraceptives sont généralement classées, en fonction de leur mécanisme d'action, en pilules à action prolongée et à action courte (par exemple, Marvelon) et en pilules contraceptives d'urgence (par exemple, Norlevo). Les pilules à action prolongée et à action courte contiennent principalement des progestatifs et des œstrogènes.Adaptées aux femmes ne présentant pas de troubles médicaux sous-jacents ni de diabète, elles offrent une efficacité contraceptive satisfaisante et sont très populaires à l'échelle internationale. Des études récentes indiquent de plus en plus que les contraceptifs à action prolongée et à action courte réduisent considérablement l'incidence des cancers de l'ovaire et de l'endomètre. Les contraceptifs d'urgence agissent en modifiant temporairement la muqueuse utérine et en perturbant l'environnement nécessaire à l'implantation de l'embryon. Cependant, ils ne peuvent pas arrêter le développement d'un embryon déjà implanté.Il faut préciser que la contraception d'urgence perturbe considérablement les menstruations, entraîne des effets secondaires importants et est moins efficace que les autres méthodes contraceptives. Elle doit être considérée comme un dernier recours, à n'utiliser qu'en cas d'absolue nécessité. Comprendre le mécanisme des pilules contraceptives permet également de clarifier leur impact potentiel sur le fœtus. Il est donc conseillé aux femmes qui tombent enceintes en raison d'un échec contraceptif de recourir à une interruption précoce de grossesse.
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