I. Prva pomoč pri zvinih gležnja
1. Pri lažjih zvinih gležnja najprej na prizadeto mesto položite hladen obkladek. Po 24 urah ga zamenjajte s toplim obkladkom. Gleženj zavijte z obližem in dvignite nogo, da olajšate simptome.
II. Prva pomoč pri električnem šoku
① Takoj izklopite vir napajanja.
② Če stikala ni mogoče takoj najti, uporabite izoliran predmet, da izklopite ali prekinete napetostni vodnik.
③ Takoj prenesite žrtev na dobro prezračeno mesto. Ohlapnite zapenjanje oblačil in pasove. Če je prenehalo dihanje, izvedite umetno dihanje iz ust v usta ali žrtev prepeljite v najbližjo bolnišnico za nujno zdravljenje.④ Opečene predele prekrijte s fiziološko raztopino ali vazelinsko gazo.
III. Prva pomoč pri arterijskem krvavitvi
① Pri manjših arterijskih krvavitvah iz majhnih ran na rano položite sterilizirano vato in jo obvežite s pritiskom; to običajno ustavi krvavitev. ② Če krvavitev ne preneha, dvignite poškodovano okončino, da upočasnite pretok krvi in pomagate ustaviti krvavitev.>③ Pri hudi krvavitvi iz okončine nad rano namestite turniket, potem ko ste območje obložili z brisačo ali krpo. Turniket sprostite vsake pol ure; skupna uporaba ne sme presegati dveh ur, da se prepreči nekroza tkiva. Po začetnem zdravljenju takoj poiščite bolnišnično oskrbo.
IV. Prva pomoč pri pediatričnih krčih
1. Ko opazite, da ima otrok krče, se izogibajte paniki in stresanju otroka, saj lahko to poslabša stanje. Ne silite otroka, da pije tekočine, saj obstaja nevarnost, da se te aspirirajo v sapnik. Odprite okna in popustite otrokova oblačila, da zagotovite neovirano dihanje. Med zgornje in spodnje zobe vstavite v krpo zavito jedilno palčko, da preprečite ugriz v jezik.Pri krčih, ki jih povzroča visoka temperatura, na čelo položite hladno, vlažno brisačo. Zabeležite točen čas in simptome napada, nato pa takoj poiščite bolnišnično pomoč.Psa, ki je ugriznil, je treba izolirati. Če se potrdi, da je stekel, ga je treba takoj usmrtiti. 6. Prva pomoč pri zlomih 6.1 Metode za zdravljenje zlomov 6.1.1 Hemostaza: krvavitev ustavite s pritiskom, povojem ali uporabo turniketa. 6.1.2 Povijanje: pri odprtih zlomih uporabite pritiskovni povoj s sterilno gazo. Ne premikajte izpostavljenih koncev kosti. 6.1.3 Imobilizacija: podložite z mehkim materialom (npr. starimi oblačili) in namestite opornice. Če opornice niso na voljo, uporabite lesene palice kot nadomestek, da imobilizirate ud na obeh sklepih nad in pod zlomom. 6.1.4 Zdravljenje: če je mogoče, poiščite zdravniško pomoč.③ Imobilizacija: Nanesite opornice z mehko oblogo, na primer starimi oblačili. Če opornice niso na voljo, jih nadomestite z leseno palico in pritrdite ud med dvema sklepoma nad in pod poškodbo. ④ Zdravljenje: Če je mogoče, pred prevozom v bolnišnico očistite rano in dajte zdravilo proti bolečinam.
VII. Prva pomoč pri akutnem zvinih ledvene hrbtenice
1. Po nenadnem zvinih ledvene hrbtenice, če je poškodba manjša, pacienta položite na hrbet na debelo oblazinjeno leseno posteljo z enim vzglavnikom pod ledvenim predelom. Najprej uporabite hladne obkladke, po 1–2 dneh pa preidite na toplotne obkladke. Če simptomi vztrajajo ali je poškodba huda, takoj poiščite bolnišnično oskrbo.
VIII. Nujno zdravljenje poškodb hrbtenice
Če je pacient pri zavesti, ga prosite, naj premakne ude. Izolirana paraliza spodnjih okončin kaže na hudo poškodbo prsnega ali ledvenega dela hrbtenice; paraliza zgornjih okončin kaže na poškodbo vratnega dela hrbtenice. Bolnika položite na hrbet na tla z iztegnjenimi in poravnanimi rokami.Položite vratno krilo ob pacienta. Štiri osebe naj se sklonijo na eno stran: ena naj podpira hrbet in pas, ena naj podpira lopatice, ena naj podpira zadnjico in spodnje okončine, ena pa naj podpira glavo in poskrbi, da ostane poravnana s trupom. Vse štiri osebe naj hkrati uporabijo silo, da pacienta počasi prevrnejo na vratno krilo in ga položijo na hrbet. Pod ledveno območje položite majhen vzglavnik, drugega pa pod vratno jamico.Na obe strani glave položite mehke blazine in jih pritrdite s trakovi iz blaga. Bolnika nujno prepeljite v najbližjo bolnišnico. IX. Metoda za zdravljenje naključnega zaužitja kovinskih tujkov s pomočjo kitajske čebule
Vzemite šopek kitajske čebule, neposekane, in jo blanširajte v vreli vodi, dokler ne postane mehka. Zmešajte s sezamovim oljem in zaužijte. To bo prekrilo naključno zaužite kovinske ali druge tujeke in olajšalo njihovo nemoteno izločanje.
Deset. Nujno zdravljenje hemoptize
① Bolnika položite v posteljo v polležečem položaju in poskrbite, da ostane miren. Izogibajte se glasnemu govorjenju ali močnemu kašljanju.
② Na prsni koš položite hladno brisačo, hkrati pa preprečite izpostavljenost mrazu.
③ Dajte zdravila proti kašlju in izkašljevala, vendar se izogibajte aminofilinu.
④ Izberite hemostatike, kot so hemostatski prah št. 8, prah notoginseng, prah bletilla ali vitamin K.
③ Dajte zdravila proti kašlju in izkašljevala, vendar se izogibajte aminofilinu.
④ Izberite hemostatike, kot so hemostatski prah št. 8, prah notoginseng, prah bletilla ali vitamin K.
⑤ Nemudoma poiščite bolnišnično oskrbo.
XI. Prva pomoč pri ugrizu mačke
Po ugrizu mačke namestite nad rano turniket, predel sperite s fiziološko raztopino ali hladno prekuhano vodo, nato pa ga lokalno kauterizirajte s 5-odstotno karbolno kislino.Če že čutite slabost v celem telesu, ležite na tleh in se plazite proti vratom ali oknu, da jih odprete in pokličete na pomoč. Če odkrijete drugo osebo, ki trpi zaradi zastrupitve z plinom, takoj odprite vrata in okna ter odnesite pacienta iz prostora. Če žrtev kaže nepravilno ali odsotno dihanje in srčni utrip, takoj izvedite zunanjo srčno masažo in umetno dihanje iz ust v usta, nato pa jo odpeljite v bolnišnico na nujno zdravljenje.
Trinajst. Prva pomoč pri utopitvi
① Reševalec naj se skloni, rešeno utopljeno žrtev pa naj položi z obrazom navzdol čez svoje koleno, tako da je glava nižje od telesa. Hitro pritisnite na hrbet žrtve, da iz trebuha iztisnete vodo, odstranite vse tuje predmete iz ust in nosu ter hkrati popustite oblačila, hlače in modrčke.Nadaljujte z umetnim dihanjem iz ust v usta. Pri žrtvah s stisnjenimi čeljustmi izvedite umetno dihanje iz ust v nos. [Opomba: Oživljanje je treba nadaljevati. Ne prenehajte po nekaj minutah brez odziva – to je pogosta napaka.]
② Pri srčnem zastoju takoj začnite z zunanjim srčnim masažem.
3. Stisnite akupunkturno točko Renzhong in z iglo zbodite akupunkturno točko Shixuan.
4. Med izvajanjem aktivne prve pomoči poskrbite za hiter prevoz v bolnišnico za nujno zdravljenje.
14. Prva pomoč pri zastrupitvi s pesticidi
V 10–30 minutah po naključnem zaužitju pesticidov se običajno pojavijo simptomi, kot so omotica, slabost, bruhanje, prekomerno slinjenje, močno znojenje, nestabilnost, bledica in inkontinenca.Pred sprejemom v bolnišnico spodbudite bruhanje z jedilnimi palčkami, perjem ali prsti. Po bruhanju dajte jajčni beljak, mleko ali koncentrirano mleko v prahu, da zaščitite želodčno sluznico, ublažite draženje želodčne sluznice s pesticidi in upočasnite absorpcijo toksinov.
15. Nujno zdravljenje zastrupitve z arzenom
① Takojšnje izpiranje želodca: dajte toplo vodo ali 1 % raztopino natrijevega bikarbonata, približno 200 ml (ena čajna skodelica) na odmerek, nato pa s prsti povzročite bruhanje. Ponovite večkrat.
② Takojšnja zdravniška pomoč: po izpiranju želodca pacienta prepeljite v bolnišnico na nujno zdravljenje.
③ Če je bolnišnica daleč: najprej dajte dimerkaprol ali natrijev dimerkaptopropansulfonat.
④ V neprimernih okoliščinah: zmeljite mungo fižol v pasto za peroralno dajanje.
4. Pri omejenih virih: uporabite aktivno oglje.
③ Če je bolnišnica daleč, najprej peroralno dajte dimerkaptopropanol ali natrijev dimerkaptopropansulfonat.
4. V okoljih z omejenimi viri zmeljite mungo fižol v pasto, dodajte vodo in dajte peroralno.
XVI. Umetno dihanje
Pri bolnikih z nenadnim zastojem dihanja, vendar s stalnim srčnim utripom, izvedite umetno dihanje. Bolnika hitro premaknite na dobro prezračen prostor, poskrbite za toploto, odpnite ovratnike, pasove in modrčke, dvignite hrbet ali pas in rahlo nagnite glavo nazaj. Iz ust odstranite zobne proteze, ostanke hrane ali druge ovire in med zobe vstavite brisačo, da usta ostanejo rahlo odprta.Reševalec naj z eno roko podpira pacientovo brado, z drugo pa stisne nosnice. Po globokem vdihu močno pihnite zrak v pacientova usta. Spustite nosnice in ponavljajte ta cikel s hitrostjo 16 do 20 vdihov na minuto, dokler se spontano dihanje ne obnovi.Nujna pomoč pri ugrizu kače
Če strupena kača vdre v telo skozi usta, nos, anus ali podobne odprtine, uporabite naslednje metode:
① Odrežite rep svinje in pustite, da kri kaplja v mesto vstopne rane; kača se bo umaknila.
② Majhno luknjo na repu kače zapolnite z mletim poprom; kača se bo prav tako umaknila.
③ Prebodite rep kače s trdim steblom trave; tudi to se je izkazalo za učinkovito.
XVIII. Prva pomoč pri ugrizu kače
Položite bolnika na hrbet z dvignjeno oškodovano okončino. 2–10 centimetrov nad rano namestite turniket iz vrvice ali robčka, ki ga približno vsake 15 minut popustite. Majhno rezilo sterilizirajte z vžigalico, nato naredite križast rez na vsakem mestu ugriza. Iz rane izsesajte strup z usti in takoj poiščite zdravniško pomoč.
Devetnajst. Prva pomoč pri zastrupitvi s hrano
Pri zastrupitvi s hrano uporabite naslednja sredstva:
① Povzročite bruhanje: dajte eno žlico soli, raztopljene v vodi. S palčkami spodbudite grlo, da se ponovi bruhanje.
② Adsorbirate toksine: pri driski, ki jo povzroča zastrupitev, zaužijte zmerno količino ožganih parjenih žemljic.
③ Nevtralizirajte toksine: peroralno dajte jajčni beljak ali mleko. Pri alkalnih toksinih zaužijte kis ali pomarančni sok. Pri kovinskih ali rastlinskih alkaloidnih toksinih takoj popijte močan čaj.
④ Protistrupi: pri kačjem strupu na prizadeto mesto nanesite mešanico medu in zdrobljenega ingverja.③ Nevtralizacija: peroralno dajte jajčni beljak ali mleko. Pri alkalnih toksinih dajte kis ali pomarančni sok. Pri kovinskih ali rastlinskih alkaloidnih toksinih takoj dajte močan čaj. ④ Specifična protistrupa: oljke nevtralizirajo zastrupitev z alkoholom; olivni sok nevtralizira toksin iz morske ribe; surova jajčevina zdravi bakterijsko zastrupitev s hrano; poper lajša zastrupitev z ribami, raki ali gobami.
XX. Nujno zdravljenje poškodb oči zaradi kisline/alkalij
Če se kislina ali alkalija po nesreči razlije v oko, takoj poiščite zdravniško pomoč:
① V 2 minutah večkrat izperite oko s čisto vodo. Če je na voljo, uporabite 2-odstotno raztopino natrijevega bikarbonata za poškodbe zaradi kisline; za poškodbe zaradi alkalij uporabite 1-odstotno raztopino ocetne kisline ali 4-odstotno raztopino borove kisline.
② Na dan poškodbe uporabite hladne obkladke; od tretjega dne naprej preklopite na tople obkladke.
③ Pri hudi bolečini kapljajte v oči 0,5 % kapljice dekaine hidroklorida.
④ Za preprečevanje okužbe dajte peroralne antibiotike.
⑤ Za pospešitev okrevanja peroralno vzemite visoke odmerke vitaminov A, B, C in D.
XXI. Prva pomoč pri poškodbah glave
Pri poškodbah glave brez odprtih ran, vendar s podkožnim hematomom, uporabite pritiskajoči povoj, da zmanjšate vrtoglavico. Če pa lokalizirana vdolbina v lobanji kaže na zlom lobanje, jo pokrijte le rahlo z gazo. Nikoli ne uporabljajte pritiskajočega povoja, da ne poškodujete možganskega tkiva.Prva pomoč pri izpahih
① Izpah komolca: Komolec upognite v pravokotni kot. Podprite podlaket in komolec s trikotnim povojem, ki ga ovijte okoli vratu.
② Izpah rame: Podprite podlaket s trikotnim povojem, ki ga ovijte okoli vratu. Z širokim trakom pritrdite nadlaket čez prsni koš in ga zavežite na nasprotni strani, da stabilizirate izpahnjeni sklep.③ Izpahnjenje kolka: Bolnika prepeljite v bolnišnico z nosili.
XXIII. Prva pomoč pri srčnem napadu
① Bolniku čim bolj olajšajte duševno stisko in tesnobo.② Takoj dajte nitroglicerin ali Xiao Xintong pod jezik. ③ Bolnika postavite v polsedeč položaj in mu dajte 1–2 tablete Musk Heart-Protecting Pills peroralno. ④ Če bolnik čuti, da se njegov srčni utrip upočasnjuje do te mere, da se ustavi, ga naučite, naj v trehsekundnih intervalih neprestano kašlja; to lahko ponovno vzpostavi srčni ritem.⑤ Če pride do srčnega zastoja, izvedite naslednje nujne ukrepe: (1) Perkusiya prekordialnega območja: oskrbnik položi levo dlan na prekordialno območje pacienta, z desno roko stisne pest in z močnimi, zaporednimi udarci udari po hrbtni strani leve roke. To je učinkovito v 1,5 minuti po srčnem zastoju.(2) Zunanja srčna masaža: Bolnika položite na hrbet na trdno površino z rahlo spuščeno glavo in rahlo dvignjenimi nogami. Reševalec naj položi levo dlan na spodnjo tretjino bolnikovega prsnega koša, nad xifoidni proces. Desno dlan naj položi na hrbet leve roke, tako da sta obe roki pravokotni na prsni koš. Izvajajte močan, hiter pritisk navzdol, tako da prsni koš potisnete za 2–3 centimetre, nato sprostite. To nadaljujte ritmično s hitrostjo 60–70 stiskov na minuto.Če je prenehalo tudi dihanje, izmenično izvajajte umetno dihanje in zunanjo srčno masažo, dokler bolnik ne pride v bolnišnico. XXIV. Nujna pomoč pri nenadni smrti med spolnim odnosom>Če med spolnim odnosom pride do nenadne smrti, mora preživeli partner opraviti prvo pomoč na naslednji način: Bolnika položite na hrbet, tako da je glava nižje od nog. Izvedite umetno dihanje z usti v usta s toplim dihom. Hkrati stimulirajte akupunkturno točko Renzhong (CV8) z iglo ali pritiskom palca. To lahko postopoma obnovi dihanje. Nato dajte odvar iz ginsenga in akonita (Ren Shen Fu Zi Tang) ali odvar iz 120 g Astragalus membranaceus, 60 g Angelica sinensis in 15 g Aconitum carmichaeli.
Petindvajset. Prva pomoč pri poškodbi prsnega koša
Pri odprtih ranah na prsnem košu lahko z dihanjem vstopi in izstopi zrak iz prsne votline, kar lahko povzroči izgubo krvi. Bolnik mora ostati nepremičen, da prepreči, da bi zlomljena rebra prebodla pljuča ali krvne žile. Rano takoj prekrijte z gazo ali oblačili in jo obvežite s pritiskom.
Šestindvajset. Samopomoč pri povišanem krvnem tlaku
Osebe z visokim krvnim tlakom, ki doživijo nenadno povišanje krvnega tlaka, morajo ostati mirne, takoj vzeti antihipertenzivna zdravila in se preseliti v senčno mesto, kjer naj sedijo z dvignjenim zgornjim delom telesa in glavo. Če je mogoče, naj si umijejo noge v vodi s temperaturo 40–45 °C, tako da potopijo noge do dveh tretjin kolen.Na glavo položite hladno, vlažno brisačo. Če se pri bolniku pojavi slabost, bruhanje ali poslabšanje glavobola, takoj poiščite zdravniško pomoč.
Sedemindvajset. Prva pomoč pri vdihavanju tujka
Če tujek vstopi v sapnik ali požiralnik, bolnika položite z glavo navzdol in ga udarite po hrbtu, da se sproži kašelj in izkašljanje, s čimer se prepreči zamašitev dihalnih poti in zadušitev. Alternativno lahko prst vstavite za jezik, da spodbudite bruhanje. Če to ne uspe, takoj poiščite bolnišnično pomoč.Prva pomoč pri zadušitvi dojenčkov in malih otrok
Če se dojenček ali majhen otrok zaduši med hranjenjem ali jemanjem zdravil, ga takoj dvignite z glavo navzdol in mu nežno potapljajte po zadnjici, da odstranite oviro iz dihalnih poti. Če se dojenček zaduši, ker je prekrit s posteljnino ali preveč tesno povit, kar povzroči cianozo ali prenehanje dihanja, takoj izvedite umetno dihanje iz ust v usta in ga takoj odpeljite v bolnišnico na nujno zdravljenje.[Ne pozabite stisniti točko Renzhong]
Dvaindevetdeset. Prva pomoč pri omedlevici
① Bolnika položite tako, da je glava nižje od nog.
② Bolniku popustite ovratnik, pas hlač in modrc.
③ Poskrbite za toploto in tišino.
④ Dajte mu sladko vodo ali vroč čaj.
⑤ Naj vdihava nizko koncentrirano raztopino amoniaka blizu nosu.⑥ S palcem in kazalcem pritisnite na akupunkturno točko Hegu (med palcem in kazalcem); alternativno lahko s palcem stisnete ali zbodete akupunkturno točko Renzhong. ⑦ Dajte mu v usta majhno količino vina. ⑧ Če pride do srčnega zastoja, močno udarite po levi sprednji strani prsnega koša, nato pa izvedite umetno dihanje in srčni masaž.
⑨ Po začetnem zdravljenju bolnika prepeljite v bolnišnico za nadaljnje zdravljenje.
Trideset. Prva pomoč pri opeklinah
① Hitro odstranite osebo iz vira opekline, da preprečite nadaljnje poškodbe.
② Takoj odrežite ali odtrgajte oblačila, čevlje in nogavice z opekljenega predela.
③ Oprite prizadeti predel s hladno vodo, da znižate temperaturo.④ Pri manjših opeklinah, ki pokrivajo majhna območja, nanesite mazila, kot sta mazilo Bishu ali olje Yushu. ⑤ Prizadeto območje pokrijte s čisto brisačo ali rjuho in takoj poiščite bolnišnično oskrbo. 31. Ključne točke, ki si jih je treba zapomniti 1. Oseba, ki je pri zavesti, kaže jasno duševno stanje, koherentno govorjenje in neovirano gibanje.Če se oseba zdi „neodzivna“ – diha in ima srčni utrip, vendar se ne odziva na pritisk ali ščipanje akupunkturne točke „Ren Zhong“ –, je morda nezavestna. Daljše trajanje nezavesti pomeni hujše stanje. 2. Normalna telesna temperatura odrasle osebe je med 36 in 37 °C. 3. Normalni pulz odrasle osebe je med 60 in 100 utripi na minuto, enakomeren in močan.4. Normalna frekvenca dihanja odraslega človeka je 16–20 vdihov na minuto, pri čemer sta vdih in izdih enako dolga. 5. Normalni krvni tlak odraslega človeka je med 140/90 mmHg (18,6/12 kPa) in 90/60 mmHg (12/8 kPa).
6. Skupna količina krvi pri normalnem odraslem človeku predstavlja približno 7–8 % telesne teže.7. Normalni premer zenice odraslega človeka je 2–4 mm, simetričen in popolnoma okrogel. 32. Ročna kardiopulmonalna oživitev (CPR) Ročna CPR je tehnika reševanja življenj, ki ni omejena na medicinske strokovnjake; gre za nujni postopek, s katerim mora biti seznanjena in ga mora znati izvajati splošna javnost. Ročna CPR ne zahteva nobene medicinske opreme. Uporablja se predvsem pri bolnikih, ki so doživeli nenaden srčni zastoj.Najprej ugotovite, ali je pacient doživel nenaden srčni zastoj, za katerega so značilni nenadna izguba zavesti, odsotnost karotidnega pulza, prenehanje spontanega dihanja in razširjene zenice na obeh straneh. Položaj: Pacienta položite na hrbet na tla ali trdno površino brez blazine ali drugih predmetov pod glavo. To je pravi položaj za CPR. Če je pacient ležal na trebuhu, ga previdno obrnite na hrbet, pri čemer bodite posebno pozorni na glavo in vrat, da ne uporabite preveč sile.Če pacient leži na mehki postelji, pod njegov hrbet položite leseno desko. Ocena zavesti: Neodzivnost na verbalne dražljaje, odsotnost refleksa ob stiskanju točke Rhinopalatoglossus ali točke Hegu in razširjene zenice na obeh straneh kažejo na izgubo zavesti. Nežno potapljajte pacienta po rami (ali obrazu) in glasno pokličite v bližini njegovega ušesa: »Hej! Kaj je narobe?«, da preverite njegov odziv.
33. Kaj je nenadna smrt?
Nenadna smrt nastopi, ko očitno »zdrav« posameznik ali nekdo s stabilnim stanjem doživi nenaden srčni zastoj in prenehanje dihanja. Svetovna zdravstvena organizacija opredeljuje nenadno smrt kot smrt, ki nastopi v šestih urah po pojavu simptomov. Velika večina nenadnih smrti je posledica akutnih epizod koronarne aterosklerotične srčne bolezni (pogosto imenovane koronarna srčna bolezen).Sedemdeset odstotkov nenadnih srčnih smrti zaradi koronarne bolezni srca se zgodi zunaj bolnišnic. Prizadete osebe izgubijo zavest, nimajo karotidnega pulza, prenehajo spontano dihati in imajo razširjene zenice na obeh straneh. Oživljanje je mogoče. Takoj je treba izvesti ročno kardiopulmonalno oživljanje (CPR) na kraju samem. Učinkovito CPR v 4–6 minutah prinese 50-odstotno stopnjo preživetja.Odprite dihalne poti: uporabite manever nagiba glave in dviga brade. Najprej odstranite ovire v ustih (bruhanje, krvni strdki itd.) in odstranite zobne proteze. Prst in srednji prst ene roke položite pod brado in jo dvignite, da se glava nagne nazaj. Z drugo roko podprite vrat. Optimalni naklon je dosežen, ko je črta, ki povezuje brado in ušesno mečico, pravokotna na tla; izogibajte se prekomernemu podaljšanju.Ocenite dihanje: opazujte, poslušajte in tipajte. Opazujte: preverite gibanje prsnega koša ali trebuha. Poslušajte: preverite zvoke dihanja pri ustih in nosu. Tipajte: preverite, ali iz ust in nosu uhaja zrak. Pokličite na pomoč. Če poškodovani ne reagira na rahlo potrkanje ali klicanje, kar kaže na izgubo zavesti, takoj pokličite na pomoč na kraju nesreče: »Pomagajte! Prosim, pomagajte!«Če so prisotni drugi, naj najprej pokličejo številko za nujne primere, preden se pridružijo reševanju na kraju nesreče. Učinkovito organizirajte reševalno akcijo, pri čemer naj reševalci razdelijo naloge in sodelujejo. Umetno dihanje iz ust v usta: z palcem in kazalcem roke na čelu stisnite nosnice. Pokrijte usta pacienta s svojimi, globoko vdihnite, nato dvakrat nežno izdihnite. Izogibajte se premočnemu pihanju.Če se pacientova prsa po vsakem vdihu dvignejo, je ventilacija učinkovita. Če ni karotidnega pulza, je mogoče potrditi srčni zastoj (karotidna arterija se nahaja 2–3 centimetre ob Adamovem jabolku). Zunanja kompresija prsnega koša: Mesto kompresije: Sredi sprednjega dela prsnega koša, v spodnji polovici prsnice. [Za pregled lokacij organov se vrnite k prvemu poglavju] Hitrost kompresije: 60–100 kompresij na minuto.Globina stiskanja: 3–5 centimetrov. Tehnika: eno dlan položite na spodnjo polovico prsnice, vzporedno s kostjo. Drugo roko položite čez prvo, prepletite prste in jih dvignite s prsnega koša. Ramena naj bodo ravna in postavljena navpično nad središčem prsnice. S silo ramen in rok izvajajte pritisk navzdol.Varnostni ukrepi: 1. Zunanji srčni stisk je treba izvajati neprekinjeno. 2. Silite navpično navzdol brez stranskega gibanja. 3. Poskrbite, da sta fazi stiskanja in sproščanja enako dolgi. 4. Med sproščanjem ohranite stik rok z prsno steno. Če se dihanje in srčni utrip ustavita, hkrati izvajajte umetno dihanje in zunanji srčni stisk. Med ventilacijo prenehajte s stiskanjem. Med srčnim stiskom ne ventilirajte; izmenično izvajajte obe dejavnosti.Metoda enega reševalca: izvajajte stiskanje v razmerju 15:2, tj. izvedite dva vdiha, ki jim sledi 15 stiskanj prsnega koša. Ponavljajte ta cikel, dokler vas ne nadomesti drug reševalec. Metoda dveh reševalcev: izvajajte stiskanje v razmerju 5:1, tj. en reševalec izvede en vdih, medtem ko drugi izvede pet stiskanj. Prekinite stiskanje, da izvedete vdih. Med stiskanjem ne izvajajte umetnega dihanja; obe dejavnosti lahko izvajate izmenično. Nadaljujte, dokler ne prispejo profesionalni reševalci.Med izvajanjem samopomoči ali medsebojne pomoči nujno pokličite 120. 34. Načela nujne pomoči V resničnem življenju se velika večina resničnih srčnih nujnih primerov in drugih kritičnih stanj zgodi zunaj bolnišničnega okolja. Nujna pomoč na kraju samem je tekma s časom. Preden prispe medicinsko osebje, ima »prvi priča« posebno pomembno odgovornost. Namen in načela nujne pomoči na kraju samem so: 1. Rešiti življenja in zmanjšati umrljivost.2. Preprečiti nadaljnje poslabšanje stanja. 3. Olajšati trpljenje, zmanjšati naključne poškodbe in zmanjšati stopnjo invalidnosti. 1. Ostanite mirni in odločni, ravnajte skrbno in odgovorno, razvrstite primere po resnosti in nujnosti ter odločno izvajajte metode zdravljenja. 2. Najprej poskrbite za kritično bolne paciente, šele nato za tiste z manj resnimi stanji; pri istem pacientu dajte prednost ukrepom za reševanje življenja, šele nato se lotite lokalnih težav.3. Ocenite situacijo, da zagotovite varnost sebe in poškodovanca. 4. V celoti izkoristite razpoložljive človeške in materialne vire na kraju dogodka, da pomagate pri nujni oskrbi. Kako poklicati številko za nujne primere (120)? Klic za pomoč mora biti kratek in jasen, z natančnim jezikom. Navedite samo bistvene informacije; izogibajte se nepomembnim podrobnostim, da ne izgubljate dragocenega časa. Ključni elementi vključujejo: 1. Ime, spol in starost pacienta.2. Najbolj kritično stanje pacienta v danem trenutku. Primeri vključujejo kolaps, hude bolečine v prsih, težave z dihanjem ali hudo krvavitev. Navedite tudi čas in potek simptomov, vsa zaužita zdravila, preteklo zdravstveno zgodovino in dejavnike, povezane s trenutnim dogodkom. 3. Naslov pacienta ali natančna lokacija nesreče, vključno s telefonsko številko in natančnim zbirnim mestom za rešilca. Po možnosti izberite lokacijo z izrazitim orientacijskim točkom.4. V primerih množičnih nesreč, katastrof ali nujnih primerov navedite vrsto poškodbe (npr. zastrupitev, prometna nesreča, utopitev, električni udar), število žrtev, lokacijo, kjer čakajo na rešilca, ter ime in identiteto osebe, ki kliče.Ključni točki za reševanje bolnikov z angino pektoris Simptomi: Cerebrovaskularni inzult (možganska kap) Cerebrovaskularni inzulti vključujejo: možgansko krvavitev, subarahnoidalno krvavitev, možgansko trombozo, možgansko embolijo. Simptomi: Nenaden pojav, lahko vključuje omotico, glavobol, bruhanje, afazijo, slinjenje, asimetrijo obraza in hemiplegijo. V hudih primerih se lahko pojavi koma in inkontinenca.Ukrepi za samopomoč: Bolnika položite na bok, ne da bi ga premikali; če je premik nujen, ga previdno dvignite in prestavite. Odstranite zobne proteze in očistite ustno votlino, da ohranite prehodnost dihalnih poti. Na čelo položite ledene obkladke ali hladne komprese, da zmanjšate intrakranialni tlak, pri tem pa poskrbite, da ostane telo toplo. Nadzorujte vitalne znake, vključno z zenicami, dihanjem, pulzom in krvnim tlakom; če je na voljo, dajte kisik. Takoj pokličite nujno medicinsko pomoč (120).