I. Prvá pomoc pri vyvrtnutí členka
1. Pri ľahkom vyvrtnutí členka najskôr na postihnuté miesto priložte studený obklad. Po 24 hodinách prejdite na teplý obklad. Členok zafixujte obväzom a nohu zdvihnite, aby sa zmiernili príznaky.
II. Prvá pomoc pri úraze elektrickým prúdom
① Okamžite odpojte zdroj napájania.
② Ak nemôžete rýchlo nájsť vypínač, použite izolovaný predmet na odpojenie alebo prerušenie prívodu prúdu.
③ Okamžite premiestnite obeť na dobre vetrané miesto. Uvoľnite zapínanie odevov a opasky. Ak obeť nedýcha, vykonajte dýchanie z úst do úst alebo ju dopravte do najbližšej nemocnice na pohotovostné ošetrenie.④ Lokálne popáleniny ošetrite fyziologickým roztokom alebo vazelínovou gázou.
III. Prvá pomoc pri arteriálnom krvácaní
① Pri menšom arteriálnom krvácaní z malých rán priložte na ranu sterilizovanú bavlnu a aplikujte tlakový obväz; tým sa krvácanie zvyčajne zastaví. ② Ak krvácanie pretrváva, zdvihnite poranenú končatinu, aby sa spomalil prietok krvi a pomohlo to zastaviť krvácanie.>③ Pri silnom krvácaní z končatiny aplikujte škrtidlo nad ranu po tom, čo oblasť podložíte uterákom alebo handričkou. Škrtidlo uvoľňujte každú pol hodinu; celková doba aplikácie nesmie presiahnuť dve hodiny, aby nedošlo k nekróze tkaniva. Po prvotnom ošetrení okamžite vyhľadajte lekársku pomoc.
IV. Prvá pomoc pri kŕčoch u detí
1. Ak zistíte, že dieťa má kŕče, nezpanikárte a netraste s ním, čo by mohlo zhoršiť jeho stav. Nenúťte ho piť, pretože hrozí riziko vniknutia tekutiny do priedušnice. Otvorte okná a uvoľnite dieťaťu oblečenie, aby mohlo voľne dýchať. Vložte mu medzi horné a dolné zuby drevenú tyčinku zabalenú v látke, aby si neporanilo jazyk.Pri kŕčoch spôsobených vysokou horúčkou priložte na čelo studený, vlhký uterák. Zapíšte si presný čas a príznaky záchvatu a ihneď vyhľadajte lekársku pomoc.Pes, ktorý uhryzol, musí byť izolovaný. Ak sa potvrdí, že má besnotu, mal by byť okamžite utratený. 6. Prvá pomoc pri zlomeninách Metódy liečby obete zlomeniny: ① Hemostáza: Zastavte krvácanie tlakom, obväzom alebo škrtidlom. ② Obväzovanie: Pri otvorených zlomeninách aplikujte tlakový obväz so sterilnou gázou. Neupravujte polohu odhalených koncov kostí. ③ Imobilizácia: Podložte mäkkým materiálom (napr. starým oblečením) a aplikujte dlahy. Ak nie sú k dispozícii dlahy, použite ako náhradu drevené tyče, aby ste imobilizovali končatinu v oboch kĺboch nad a pod zlomeninou. ④ Liečba: Ak je to možné, vyhľadajte lekársku pomoc.③ Imobilizácia: Použite dlahy z mäkkého materiálu, napríklad starého oblečenia. Ak dlahy nie sú k dispozícii, nahraďte ich drevenými tyčami a zafixujte končatinu medzi dvoma kĺbmi nad a pod poranením. ④ Liečba: Ak je to možné, vykonajte debridement rany a podajte lieky proti bolesti pred prevozom pacienta do nemocnice.
VII. Prvá pomoc pri akútnom výrone bedrovej chrbtice
1. Po náhlom výrone bedrovej chrbtice, ak je poranenie ľahké, umiestnite pacienta na chrbát na husto polstrované drevené lôžko s jedným vankúšom pod bedrovou oblasťou. Najskôr aplikujte studené obklady, po 1–2 dňoch prejdite na teplé obklady. Ak príznaky pretrvávajú alebo je poranenie ťažké, okamžite vyhľadajte lekárske ošetrenie v nemocnici.
VIII. Núdzová liečba poranení chrbtice
Ak je pacient pri vedomí, požiadajte ho, aby pohol končatinami. Izolovaná paralýza dolných končatín naznačuje vážne poranenie hrudnej alebo bedrovej chrbtice; paralýza horných končatín naznačuje poranenie krčnej chrbtice. Položte pacienta na zem na chrbát s oboma rukami vystretými a vyrovnanými.Vedľa pacienta umiestnite dverný panel. Štyria ošetrovatelia by mali kľačať na jednej strane: jeden podopiera chrbát a bedrá, druhý lopatky, tretí zadok a dolné končatiny a štvrtý hlavu, aby zostala v jednej osi s trupom. Všetci štyria by mali súčasne vyvinúť silu, aby pacienta pomaly prevalili na dverný panel a umiestnili ho na chrbát. Pod bedrovú oblasť a pod šiju umiestnite malý vankúš.Na obidve strany hlavy položte mäkké vankúše a zaistite ich látkovými pásikmi. Pacienta urgentne prevezte do najbližšej nemocnice. IX. Metóda liečby náhodného požitia kovových cudzích teliesok pomocou čínskej pažítky
Vezmite zväzok čínskej pažítky, nenarezaný, a blanšírujte ho vo vriacej vode, kým nezmäkne. Zmiešajte so sezamovým olejom a skonzumujte. Týmto spôsobom sa náhodne prehltnuté kovové alebo iné cudzie predmety obalia, čo uľahčí ich hladké vylúčenie.
X. Núdzová liečba hemoptýzy
① Nechajte pacienta odpočívať v posteli v pololežiacej polohe a zachovajte pokoj. Vyhnite sa hlasnému hovoreniu alebo silnému kašľu.
② Priložte na hrudník studený uterák a zabráňte vystaveniu chladu.
③ Podajte lieky na potlačenie kašľa a expektoranciá, ale vyhnite sa aminofylínu.
④ Vyberte hemostatické látky, ako je hemostatický prášok č. 8, prášok notoginseng, prášok bletilla alebo vitamín K.
③ Podajte lieky proti kašľu a expektoranciá, ale vyhnite sa aminofylínu.
④ Vyberte hemostatické látky, ako napríklad hemostatický prášok č. 8, prášok z notoginsengu, prášok z bletilly alebo vitamín K.
⑤ Ihneď vyhľadajte lekárske ošetrenie v nemocnici.
XI. Prvá pomoc pri uhryznutí mačkou
Po uhryznutí mačkou aplikujte škrtidlo nad ranu, opláchnite miesto fyziologickým roztokom alebo studenou prevarenou vodou a potom lokálne vypaľte 5 % karbolovou kyselinou.Ak už pociťujete celkovú slabosť, ihneď si ľahnite na podlahu a doplazte sa k dverám alebo oknu, otvorte ich a zavolajte pomoc. Ak zistíte, že iná osoba trpí otravou plynom, ihneď otvorte dvere a okná a odneste pacienta z miesta nehody. Ak obeť dýcha nepravidelne alebo nedýcha a nemá srdcový tep, ihneď vykonajte vonkajšiu masáž srdca a dýchanie z úst do úst, potom ju odvezte do nemocnice na pohotovostné ošetrenie.
Trinásť. Prvá pomoc pri utopení
① Záchranca by sa mal zohýbať, položiť zachránenú obeť utopenia tvárou nadol cez svoje kolená s hlavou nižšie ako telo. Rýchlo stlačte chrbát obete, aby sa z brucha vytlačila voda, odstráňte všetky cudzie predmety z úst a nosa a súčasne uvoľnite oblečenie, nohavice a podprsenky.Pokračujte v dýchaní z úst do úst. U obetí so zaťatými čeľusťami vykonajte dýchanie z úst do nosa. [Poznámka: Resuscitácia musí byť nepretržitá. Neprekonávajte ju po niekoľkých minútach bez reakcie – ide o bežnú chybu.]
② V prípade zástavy srdca okamžite začnite s vonkajšou masážou srdca.
3. Stlačte akupunktúrny bod Renzhong a ihlou pichnite do akupunktúrneho bodu Shixuan.
4. Pri poskytovaní aktívnej prvej pomoci urýchlite transport do nemocnice na pohotovostné ošetrenie.
14. Prvá pomoc pri otravách pesticídmi
Do 10–30 minút po náhodnom požití pesticídov sa zvyčajne vyskytujú príznaky ako závraty, nevoľnosť, vracanie, nadmerné slinenie, silné potenie, nestabilita, bledosť a inkontinencia.Pred hospitalizáciou stimulujte hrdlo paličkami, perami alebo prstami, aby ste vyvolali zvracanie. Po zvracaní podajte vaječný bielok, mlieko alebo koncentrované sušené mlieko, aby ste chránili žalúdočnú sliznicu, zmiernili podráždenie žalúdka pesticídmi a spomalili vstrebávanie toxínov.
15. Núdzová liečba otravy arzénom
① Okamžité prepláchnutie žalúdka: Podajte teplú vodu alebo 1 % roztok hydrogenuhličitanu sodného ústami, približne 200 ml (jedna šálka) na jednu dávku. Stimulujte hrdlo prstami, aby ste vyvolali zvracanie, a opakujte to niekoľkokrát.
② Okamžitá lekárska pomoc: Po prepláchnutí žalúdka bezodkladne prevezte pacienta do nemocnice na núdzové ošetrenie.③ Ak je nemocnica vzdialená, najskôr podajte dimerkaptopropanol alebo dimerkaptopropánsulfonát sodný perorálne.
XVI. Umelé dýchanie
U pacientov s náhlym zastavením dýchania, ale pretrvávajúcim srdcovým tepom, vykonajte umelé dýchanie. Rýchlo premiestnite pacienta na dobre vetrané miesto, zabezpečte teplo, rozopnite golier, opasok a podprsenku, zdvihnite chrbát alebo pás a mierne zakloňte hlavu dozadu. Vyčistite ústa od zubných náhrad, nečistôt alebo iných prekážok a vložte medzi zuby uterák, aby ústa zostali mierne otvorené.Záchranca by mal jednou rukou podoprieť bradu pacienta a druhou rukou stlačiť nosné dierky. Po zhlboka sa nadýchnutí silno fúknite vzduch do úst pacienta. Uvoľnite nosné dierky a opakujte tento cyklus rýchlosťou 16 až 20 dychov za minútu, kým sa neobnoví spontánne dýchanie.Núdzová liečba v prípade vniknutia hada
Ak jedovatý had vnikne do tela cez ústa, nos, konečník alebo podobné otvory, použite nasledujúce metódy:
① Odrežte chvost prasnice a nechajte krv kvapkať do miesta vniknutia; had sa stiahne.
② Naplňte malú dieru na chvoste hada mletým korením; had sa tiež stiahne.
③ Prepichnite chvost hada tuhou steblom trávy; aj to sa ukazuje ako účinné.
XVIII. Prvá pomoc pri uštipnutí hadom
Pacienta položte s uštipnutou končatinou vo vyvýšenej polohe. 2–10 centimetrov nad ranou uviažte škrtidlo pomocou šnúry alebo vreckovky a približne každých 15 minút ho uvoľňujte. Malú čepeľ sterilizujte zápalkou a potom urobte krížový rez v mieste každého uštipnutia. Vysajte jed z rany ústami a okamžite vyhľadajte lekársku pomoc.
Devätnásť. Prvá pomoc pri otravách jedlom
Pri otravách jedlom použite nasledujúce prostriedky:
① Vyvolajte zvracanie: Podajte jednu lyžicu soli rozpustenej vo vode. Stimulujte hrdlo paličkami, aby ste vyvolali opakované zvracanie.
② Adsorbujte toxíny: Pri hnačke spôsobenou otravou skonzumujte primerané množstvo spálených parených buchiet.
③ Neutralizujte toxíny: Perorálne podajte vaječný bielok alebo mlieko. Pri alkalických toxínoch skonzumujte ocot alebo pomarančový džús. Pri kovových alebo rastlinných alkaloidných toxínoch okamžite vypite silný čaj.
④ Protiotravy: Pri hadom jedu naneste na postihnuté miesto zmes medu a drveného zázvoru.
③ Neutralizácia: Podajte ústne vaječný bielok alebo mlieko. V prípade alkalických toxínov podajte ocot alebo pomarančový džús. V prípade toxínov z kovov alebo rastlinných alkaloidov okamžite podajte silný čaj.
④ Špecifické protilátky: Olivy pôsobia proti otravám alkoholom; olivový džús neutralizuje toxín z fúzikovca; surová baklažán lieči bakteriálnu otravu jedlom; korenie zmierňuje otravu z rýb, krabov alebo húb.
XX. Núdzová liečba poranení očí kyselinou/lúhom
Ak sa vám náhodou dostane kyselina alebo lúh do očí, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc:
① Do 2 minút opakovaním vyplachujte oči čistou vodou. Ak je k dispozícii, použite 2 % roztok hydrogenuhličitanu sodného v prípade poranenia kyselinou; v prípade poranenia lúhom použite 1 % roztok kyseliny octovej alebo 4 % roztok kyseliny boritej.
② V deň poranenia aplikujte studené obklady; od tretieho dňa prejdite na teplé obklady.
③ Pri silnej bolesti nakvapkajte 0,5 % očné kvapky s obsahom dextrokaín hydrochloridu.
④ Podajte perorálne antibiotiká, aby ste predišli infekcii.
⑤ Perorálne užite vysoké dávky vitamínov A, B, C a D, aby ste podporili zotavenie.
XXI. Prvá pomoc pri poraneniach hlavy
Pri poraneniach hlavy bez otvorených rán, ale s podkožným hematómom, aplikujte tlakový obväz na zmiernenie závratov. Ak však lokálne preliačenie lebky naznačuje zlomeninu lebky, zakryte ju len ľahko gázou. Nikdy neaplikujte tlakový obväz, aby nedošlo k poškodeniu mozgového tkaniva.Prvá pomoc pri vyvrtnutí
① Vyvrtnutie lakťa: Ohnite lakeť v pravom uhle. Použite trojuholníkový obväz na podoprenie predlaktia a lakťa, ktorý prehodíte cez krk.
② Vyvrtnutie ramena: Podoprite predlaktie trojuholníkovým obväzom prehodeným cez krk. Použite široký pás na upevnenie hornej časti ramena cez hrudník a zaviažte ho na opačnej strane, aby ste stabilizovali vyvrtnutý kĺb.③ Vyklbenie bedra: Prevezte pacienta do nemocnice na nosidlách.
XXIII. Prvá pomoc pri infarkte
① Pokiaľ je to možné, upokojte pacienta a zmiernite jeho úzkosť.
② Okamžite podajte nitroglycerín alebo Xiao Xintong sublingválne.
③ Umiestnite pacienta do polosediacej polohy a podajte mu 1–2 tabletky Musk Heart-Protecting Pills perorálne.
④ Ak pacient pociťuje spomalenie srdcového tepu až do bodu zastavenia, nariadite mu, aby kašľal v trojsekundových intervaloch; tým sa môže obnoviť srdcový rytmus.⑤ Ak dôjde k zástave srdca, vykonajte nasledujúce núdzové opatrenia: (1) Perkusia prekordiálnej oblasti: Ošetrujúci položí ľavú dlaň na prekordiálnu oblasť pacienta, pravou rukou zovrie päsť a silnými údermi za sebou udiera do chrbta ľavej ruky. Toto je účinné do 1,5 minúty od zástavy srdca.(2) Vonkajšia masáž srdca: Položte pacienta na chrbát na pevnú podložku s mierne sklonenou hlavou a mierne zdvihnutými nohami. Záchranca by mal umiestniť ľavú dlaň na spodnú tretinu hrudnej kosti, nad xifoidný výbežok, s pravou dlaňou na chrbte ľavej ruky. S rukami kolmo k hrudnej kosti vyvíjajte silný, rýchly tlak smerom nadol, aby sa hrudná kosť stlačila o 2–3 centimetre, a potom uvoľnite. Opakujte nepretržite rýchlosťou 60–70 stlačení za minútu.Ak došlo aj k zastaveniu dýchania, striedajte umelé dýchanie a vonkajšiu srdcovú perkusiu, kým pacient nedorazí do nemocnice. XXIV. Núdzová reakcia na náhlu smrť počas pohlavného styku>Ak dôjde k náhlej smrti počas pohlavného styku, preživší partner by mal poskytnúť prvú pomoc takto: Položte pacienta na chrbát s hlavou nižšie ako nohy. Vykonajte dýchanie z úst do úst s použitím teplého dychu. Súčasne stimulujte akupunktúrny bod Renzhong (CV8) pomocou ihly alebo tlakom palca. Týmto spôsobom sa môže postupne obnoviť dýchanie. Následne podajte odvar zo ženšenu a omieľky (Ren Shen Fu Zi Tang) alebo odvar zo 120 g Astragalus membranaceus, 60 g Angelica sinensis a 15 g Aconitum carmichaeli.
Dvadsaťpäť. Prvá pomoc pri poranení hrudníka
Pri otvorených poraneniach hrudníka môže vzduch pri dýchaní vstupovať a vystupovať z hrudnej dutiny, čo môže byť sprevádzané stratou krvi. Pacient musí zostať v nehybnej polohe, aby sa zabránilo preniknutiu zlomených rebier do pľúc alebo ciev. Ranu okamžite zakryte gázou alebo odevom a aplikujte tlakový obväz.
Dvadsaťšesť. Samopomoc pri zvýšenom krvnom tlaku
Ak pacient s hypertenziou pocíti náhly nárast krvného tlaku, mal by zostať pokojný, okamžite užiť antihypertenzívny liek a presunúť sa do tienistej oblasti, kde by mal sedieť s hornou časťou tela a hlavou vo vyvýšenej polohe. Ak je to možné, umyte nohy vo vode s teplotou 40–45 °C, ponorte ich až po dve tretiny kolien.Na hlavu priložte studený, vlhký uterák. Ak má pacient nevoľnosť, zvracia alebo sa mu zhoršuje bolesť hlavy, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc.
Dvadsaťsedem. Prvá pomoc pri vniknutí cudzieho telesa
Ak cudzie teleso vnikne do priedušnice alebo pažeráka, položte pacienta hlavou nadol a udrite ho po chrbte, aby vykašľal a vylučoval, čím zabránite upchatiu dýchacích ciest a uduseniu. Alternatívne vložte prst za jazyk, aby ste vyvolali zvracanie. Ak to nepomôže, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc.Prvá pomoc pri dusení dojčiat a batoliat
Ak sa dojča alebo batoľa dusí pri kŕmení alebo prijímaní liekov, okamžite ho zdvihnite hore nohami a jemne mu poklepte po zadku, aby sa uvoľnila prekážka z dýchacích ciest. Ak sa dojča dusí, pretože je prikryté prikrývkou alebo príliš tesne zabalené, čo má za následok cyanózu alebo zastavenie dýchania, okamžite vykonajte dýchanie z úst do úst a rýchlo ho odvezte do nemocnice na pohotovostné ošetrenie.[Nezabudnite stlačiť bod Renzhong]
Dvadsaťdeväť. Prvá pomoc pri mdlobách
① Položte pacienta tak, aby mal hlavu nižšie ako nohy.
② Uvoľnite pacientovi golier, pás nohavíc a podprsenku.
③ Zabezpečte teplo a pokoj.
④ Podajte mu cukrovú vodu alebo horúci čaj.
⑤ Nechajte ho vdychovať nízko koncentrovaný roztok amoniaku v blízkosti nosa.⑥ Stlačte akupunktúrny bod Hegu (medzi palcom a ukazovákom) palcom a ukazovákom; alternatívne stlačte alebo pichnite akupunktúrny bod Renzhong palcom. ⑦ Podajte malé množstvo vína ústami. ⑧ Ak dôjde k zástave srdca, silno udrite do ľavej prednej časti hrudníka, potom vykonajte umelé dýchanie a masáž srdca.
⑨ Po poskytnutí prvej pomoci prevezte pacienta do nemocnice na ďalšie ošetrenie.
Tridsať. Prvá pomoc pri popáleninách
① Rýchlo odstráňte osobu zo zdroja popáleniny, aby nedošlo k ďalšiemu poraneniu.
② Okamžite odstrihnite alebo odtrhnite oblečenie, topánky a ponožky z popálenej oblasti.
③ Opláchnite postihnutú oblasť studenou vodou, aby ste znížili teplotu.④ Pri menších popáleninách pokrývajúcich malé plochy naneste masť Bishu alebo olej Yushu. ⑤ Postihnutú oblasť zakryte čistou utierkou alebo plachtou a okamžite vyhľadajte lekárske ošetrenie. 31. Kľúčové body, ktoré si treba zapamätať 1. Osoba pri vedomí vykazuje jasný mentálny stav, súvislé rečové prejavy a neobmedzený pohyb.Ak sa osoba javí ako „nereagujúca“ – dýcha a má srdcový tep, ale nereaguje na tlak alebo štipnutie akupunktúrneho bodu „Ren Zhong“ – môže byť v bezvedomí. Čím dlhšie trvá bezvedomie, tým je stav vážnejší. 2. Normálna telesná teplota dospelého človeka sa pohybuje v rozmedzí 36–37 °C. 3. Normálna pulzová frekvencia dospelého človeka je 60–100 úderov za minútu, pravidelná a silná.4. Normálna dýchací frekvencia dospelého človeka je 16–20 dychov za minútu, s rovnakou dĺžkou nádychu a výdychu. 5. Normálny krvný tlak dospelého človeka sa pohybuje v rozmedzí 140/90 mmHg (18,6/12 kPa) a 90/60 mmHg (12/8 kPa).
6. Celkový objem krvi u normálneho dospelého človeka predstavuje približne 7–8 % telesnej hmotnosti.7. Priemer zrenice normálneho dospelého človeka je 2–4 mm, symetrický a dokonale okrúhly. 32. Manuálna kardiopulmonálna resuscitácia (KPR) Manuálna KPR je technika záchrany života, ktorá nie je vyhradená len pre zdravotníckych pracovníkov; je to núdzový postup, s ktorým by mala byť oboznámená a ktorý by mala vedieť vykonávať široká verejnosť. Manuálna KPR nevyžaduje žiadne zdravotnícke vybavenie. Používa sa predovšetkým u pacientov s náhlym srdcovým zastavením.Najskôr zistite, či pacient trpí náhlym srdcovým zastavením, ktoré sa vyznačuje náhlym stratou vedomia, chýbajúcim karotickým pulzom, zastavením spontánneho dýchania a rozšírenými zrenicami na oboch stranách. Poloha: Položte pacienta na chrbát na zem alebo na pevnú podložku bez vankúša alebo iných predmetov pod hlavou. Toto je správna poloha pre CPR. Ak je pacient v polohe na bruchu, jemne ho otočte na chrbát, pričom venujte osobitnú pozornosť hlave a krku, aby ste zabránili nadmernému namáhaniu.Ak pacient leží na mäkkom lôžku, podložte mu chrbát drevenou doskou. Posúďte vedomie: Nedostatočná reakcia na verbálne oslovenie, absencia reflexu pri stlačení bodu Rhinopalatoglossus alebo Hegu a rozšírené zrenice na oboch stranách naznačujú stratu vedomia. Jemne poklepte pacienta po ramene (alebo tvári) a hlasno ho oslovte pri uchu: „Hej! Čo sa deje?“, aby ste otestovali jeho reakciu.
33. Čo predstavuje náhlu smrť?
Náhla smrť nastáva, keď zdanlivo „zdravý“ jedinec alebo niekto so stabilným zdravotným stavom utrpí náhlu zástavu srdca a dýchania. Svetová zdravotnícka organizácia definuje náhlu smrť ako smrť, ktorá nastane do šiestich hodín od nástupu príznakov. Prevažná väčšina náhlych úmrtí je dôsledkom akútnych epizód koronárnej aterosklerotickej choroby srdca (bežne nazývanej koronárna choroba srdca).Sedemdesiat percent náhlych srdcových úmrtí v dôsledku CHD sa vyskytuje mimo nemocníc. Postihnuté osoby strácajú vedomie, nemajú karotický pulz, prestávajú spontánne dýchať a majú rozšírené zrenice na oboch stranách. Resuscitácia je možná. Je potrebné okamžite vykonať manuálnu kardiopulmonálnu resuscitáciu (KPR) na mieste. Účinná KPR do 4–6 minút vedie k 50 % mieru prežitia.Otvorenie dýchacích ciest: Použite manéver naklonenia hlavy a zdvihnutia brady. Najskôr odstráňte prekážky v ústach (zvratky, krvné zrazeniny atď.) a vyberte zubné náhrady. Položte ukazovák a prostredník jednej ruky pod bradu a zdvihnite ju, aby sa hlava naklonila dozadu. Druhou rukou podoprite krk. Optimálny uhol naklonenia je dosiahnutý, keď je čiara spájajúca bradu a ušný lalôčik kolmá k zemi; vyhnite sa nadmernému predĺženiu.Posúďte dýchanie: pozorujte, počúvajte a hmatajte. Pozorujte: skontrolujte pohyb hrudníka alebo brucha. Počúvajte: počúvajte dýchacie zvuky z úst alebo nosa. Hmatajte: zistite, či z úst alebo nosa uniká vzduch. Volajte o pomoc Ak obeť nereaguje na jemné potrasenie alebo volanie, čo naznačuje stratu vedomia, okamžite volajte o pomoc na mieste: „Pomoc! Prosím, pomôžte niekto!“Ak sú prítomné ďalšie osoby, mali by najskôr zavolať na číslo tiesňového volania a až potom sa zapojiť do záchrannej akcie na mieste. Zorganizujte záchrannú akciu efektívne, pričom záchranári by si mali rozdelili úlohy a spolupracovali. Dýchanie z úst do úst: Palcom a ukazovákom ruky na čele stlačte nosné dierky. Zakryte ústa pacienta svojimi ústami, zhlboka sa nadýchnite a potom dvakrát jemne vdýchnite. Vyhnite sa príliš silnému fúkaniu.Ak sa hrudník pacienta po každom dychu zdvihne, ventilácia je účinná. Ak nie je cítiť pulz na krčnej tepne, je možné potvrdiť zástavu srdca (krčná tepna sa nachádza 2–3 centimetre vedľa ohryzku). Vonkajšia kompresia hrudníka: Miesto kompresie: Stred prednej časti hrudníka, v dolnej polovici hrudnej kosti. [Pozrite si kapitolu 1, kde nájdete umiestnenie orgánov] Frekvencia kompresie: 60–100 kompresií za minútu.Hĺbka kompresie: 3–5 centimetrov. Technika: Položte jednu dlaň na spodnú polovicu hrudnej kosti, paralelne s kosťou. Prsty druhej ruky preložte na chrbát prvej ruky. Zdvihnite prsty, aby sa odlepili od hrudnej steny. Ramená držte rovno a umiestnite ich vertikálne nad stred hrudnej kosti. Vyvíjajte tlak smerom nadol pomocou sily ramien a paží.Bezpečnostné opatrenia: 1. Vonkajšia kompresia srdca sa musí vykonávať nepretržite. 2. Vyvíjajte silu vertikálne smerom nadol bez bočného pohybu. 3. Zabezpečte rovnakú dĺžku trvania fázy kompresie a uvoľnenia. 4. Počas uvoľnenia udržujte ruky v kontakte s hrudnou stenou. Ak dýchanie a srdcový tep ustanú, vykonajte umelé dýchanie a vonkajšiu kompresiu srdca súčasne. Počas ventilácie prerušte kompresie. Počas kompresií neventilujte; striedajte obe činnosti.Metóda jedného záchrancu: Vykonávajte stlačenia v pomere 15:2, t. j. podajte dva dychy a potom 15 stlačení hrudníka. Tento cyklus opakujte, kým vás nenahradí iný záchranca. Metóda dvoch záchrancov: Vykonávajte stlačenia v pomere 5:1, t. j. jeden záchranca podá jeden dych, kým druhý vykoná päť stlačení. Počas podávania dychu stlačenia prerušte. Počas stlačení nevykonávajte dýchanie z úst do úst; obe činnosti môžete striedať. Pokračujte, kým nepríde profesionálny záchranný personál.Pri poskytovaní seba-záchrany alebo vzájomnej pomoci naliehavo volajte číslo 120. 34. Princípy poskytovania prvej pomoci V reálnom živote sa drvivá väčšina skutočných srdcových príhod a iných kritických stavov vyskytuje mimo nemocničného prostredia. Poskytovanie prvej pomoci na mieste je bojom s časom. Pred príchodom zdravotníckeho personálu nesie „prvý svedok“ mimoriadne dôležitú zodpovednosť. Účelom a princípmi poskytovania prvej pomoci na mieste sú: 1. Zachrániť životy a znížiť úmrtnosť.2. Zabrániť ďalšiemu zhoršeniu stavu. 3. Zmierniť utrpenie, minimalizovať náhodné poškodenia a znížiť mieru invalidity. 1. Zachovať pokoj a rozhodnosť, konať svedomito a zodpovedne, uprednostňovať prípady podľa závažnosti a naliehavosti a rozhodne uplatňovať liečebné metódy. 2. Ošetriť kriticky chorých pacientov skôr ako pacientov s menej závažnými stavmi; u toho istého pacienta uprednostniť opatrenia na záchranu života pred riešením lokálnych problémov.3. Posúďte situáciu, aby ste zaistili bezpečnosť seba aj zraneného. 4. Plne využite dostupné ľudské a materiálne zdroje na mieste, aby ste pomohli pri poskytovaní prvej pomoci. Ako volať na číslo tiesňového volania (120)? Volanie o pomoc by malo byť stručné a jasné, s použitím presného jazyka. Uvádzajte len podstatné informácie; vyhnite sa irelevantným detailom, aby ste neplytvali cenným časom. Kľúčové prvky zahŕňajú: 1. Meno, pohlavie a vek pacienta.2. Najkritickejší stav pacienta v danej chvíli. Príklady zahŕňajú kolaps, silnú bolesť na hrudníku, ťažkosti s dýchaním alebo silné krvácanie. Uveďte tiež čas a vývoj symptómov, akékoľvek užité lieky, anamnézu a faktory súvisiace so súčasným stavom. 3. Adresa bydliska pacienta alebo presné miesto incidentu, vrátane telefónneho čísla a presného miesta stretnutia pre sanitku. Uprednostnite miesto s výraznými orientačnými bodmi.4. V prípadoch hromadných nehôd, katastrof alebo núdzových situácií uveďte povahu zranenia (napr. otravu, dopravnú nehodu, utopenie, úraz elektrickým prúdom), počet obetí, miesto, kde čakajú na sanitku, a meno a totožnosť osoby, ktorá volá.Kľúčové body pri záchrane pacientov s angínou Symptómy: Cerebrovaskulárna príhoda (mŕtvica) Cerebrovaskulárne príhody zahŕňajú: cerebrálnu hemorágiu, subarachnoidálnu hemorágiu, cerebrálnu trombózu, cerebrálnu embóliu. Symptómy: Náhle nástup, môže zahŕňať závraty, bolesť hlavy, vracanie, afáziu, slinenie, asymetriu tváre a hemiplegiu. V závažných prípadoch sa môže vyskytnúť kóma a inkontinencia.Záchranné opatrenia: Položte pacienta na bok bez toho, aby ste ho pohybovali; ak je potrebné premiestnenie, zdvihnite ho a opatrne ho položte. Odstráňte zubné náhrady a odstráňte prekážky v ústach, aby ste udržali priechodnosť dýchacích ciest. Na čelo priložte ľadové vrecká alebo studené obklady, aby ste znížili intrakraniálny tlak, a zabezpečte, aby bolo telo v teple. Sledujte vitálne funkcie, vrátane zreníc, dýchania, pulzu a krvného tlaku; podajte kyslík, ak je k dispozícii. Okamžite zavolajte pohotovostnú službu (120).