I. Ensiapu nilkan nyrjähdyksille
1. Lievissä nilkan nyrjähdyksissä aseta aluksi kylmäpakkaus vaurioituneelle alueelle. Vaihda 24 tunnin kuluttua lämpimään pakkaukseen. Kiinnitä nilkka siteellä ja nosta jalka ylös oireiden lievittämiseksi.
II. Ensiapu sähköiskun sattuessa
① Katkaise välittömästi virta.
② Jos kytkintä ei löydy nopeasti, käytä eristettyä esinettä virtajohdon irrottamiseen tai katkaisemiseen.
③ Siirrä uhri välittömästi hyvin ilmastoituun tilaan. Löysää vaatteiden kiinnityksiä ja vyötä. Jos hengitys on lakannut, anna suusta suuhun -elvytystä tai kuljeta uhri lähimpään sairaalaan ensiapua varten.④ Hoida paikalliset palovammat suolaliuoksella tai vaseliinilla kyllästetyllä sideharsolla.
III. Ensiapu valtimoverenvuodossa
① Pienistä haavoista aiheutuvassa vähäisessä valtimoverenvuodossa paina haavaa steriloidulla puuvillalla ja sido se painehaavalla; tämä yleensä pysäyttää verenvuodon. ② Jos verenvuoto jatkuu, nosta loukkaantunut raaja ylös hidastaaksesi verenkiertoa ja auttaaksesi verenvuodon pysäyttämisessä.>③ Vakavan raajan verenvuodon tapauksessa aseta kiristysside haavan yläpuolelle pehmustettuasi alueen pyyhkeellä tai kankaalla. Avaa kiristysside puolen tunnin välein; kokonaisaika ei saa ylittää kahta tuntia kudosnekroosin estämiseksi. Hakeudu välittömästi sairaalahoitoon ensiapuhoidon jälkeen.
IV. Ensiapu lasten kouristuksiin
1. Kun huomaat lapsen kouristavan, vältä paniikkia ja lapsen ravistelua, sillä se voi pahentaa tilannetta. Älä pakota lasta juomaan, sillä se voi aiheuttaa nesteen joutumisen hengitysputkeen. Avaa ikkunat ja löysää lapsen vaatteita, jotta hengitys ei esty. Aseta kangaspäällysteinen syömäpuikko lapsen ylä- ja alahampaiden väliin, jotta hän ei pure kieltään.Korkean kuumeen aiheuttamien kouristusten yhteydessä aseta kylmä, kostea pyyhe otsalle. Kirjaa kouristuksen tarkka kellonaika ja oireet ja hakeudu välittömästi sairaalahoitoon.Pureva koira on eristettävä. Jos sen todetaan olevan raivotautinen, se on lopetettava välittömästi. 6. Ensiapu murtumien yhteydessä
Murtumapotilaan hoitomenetelmät:
① Verenvuodon tyrehdyttäminen: Pysäytä verenvuoto painamalla, siteellä tai kiristyssiteellä.
② Siteiden asettaminen: Avoimissa murtumissa aseta paineside steriilillä sideharsolla. Älä aseta paljaita luunpäitä takaisin paikoilleen.
③ Liikkumattomuuden varmistaminen: Peitä pehmeällä materiaalilla (esim. vanhoilla vaatteilla) ja aseta lastat. Jos lastoja ei ole saatavilla, käytä puupaloja korvikkeina ja varmista raajan liikkumattomuus molemmissa nivelissä murtuman ylä- ja alapuolella.
④ Hoito: Hakeudu mahdollisuuksien mukaan lääkäriin.③ Liikkumattomuus: Aseta lastat pehmeällä pehmusteella, kuten vanhoilla vaatteilla. Jos lastoja ei ole saatavilla, korvaa ne puupuikoilla ja kiinnitä ne sekä loukkaantuneen kohdan ylä- että alapuolelle. ④ Hoito: Jos mahdollista, puhdista haava ja anna kipulääkettä ennen sairaalaan siirtämistä.
VII. Ensiapu akuutille lannerangan nyrjähdykselle
1. Jos lannerangan nyrjähdys on äkillinen ja vamma on lievä, aseta potilas selälleen paksusti pehmustetulle puusängylle, jossa on yksi tyyny lannerangan alla. Käytä aluksi kylmäpakkauksia ja vaihda lämpöpakkauksiin 1–2 päivän kuluttua. Jos oireet jatkuvat tai vamma on vakava, hakeudu välittömästi sairaalahoitoon.VIII. Selkärangan luuvammojen ensiapu Jos potilas on tajuissaan, pyydä häntä liikuttamaan raajojaan. Yksittäinen alaraajojen halvaus viittaa vakavaan rintakehän tai lannerangan vammoihin; yläraajojen halvaus viittaa kaularangan vammoihin. Aseta potilas selälleen maahan molemmat kädet ojennettuina ja suorina.Aseta ovilevy potilaan viereen. Neljä avustajaa tulisi kyykistyä potilaan toiselle puolelle: yksi tukemaan selkää ja vyötäröä, yksi tukemaan lapaluita, yksi tukemaan pakaroita ja alaraajoja ja yksi tukemaan päätä, varmistaen, että se pysyy linjassa vartalon kanssa. Kaikkien neljän tulisi käyttää voimaa samanaikaisesti potilaan hitaasti kääntämiseksi ovilevylle selälleen. Aseta pieni tyyny lannerangan alle ja toinen niskan alle.Aseta pehmeät tyynyt pään molemmille puolille ja kiinnitä ne kankaalla. Kuljeta potilas kiireellisesti lähimpään sairaalaan. IX. Menetelmä metallisten vieraiden esineiden vahingossa tapahtuneen nielemisen hoitamiseksi kiinalaisella ruohosipulilla Ota nippu leikkaamatonta kiinalaista ruohosipulia ja keitä sitä kiehuvassa vedessä, kunnes se on pehmeää. Sekoita se seesamiöljyn kanssa ja syö. Tämä peittää vahingossa niellyt metalliset tai muut vieraat esineet, mikä helpottaa niiden sujuvaa poistumista.
Kymmenen. Hematoktyksen ensiapu
① Anna potilaan levätä sängyssä puoliksi makuulla ja pysyä rauhallisena. Vältä kovaa puhetta tai voimakasta yskimistä.
② Aseta kylmä pyyhe rintaan ja estä altistuminen kylmälle.
③ Anna yskänlääkkeitä ja yskänlääkeaineita, mutta vältä aminofylliiniä.
④ Valitse verenvuodon tyrehdyttimiä, kuten nro 8 verenvuodon tyrehdyttävä jauhe, notoginseng-jauhe, bletilla-jauhe tai K-vitamiini.
③ Anna yskänlääkkeitä ja yskänlääkeaineita, mutta vältä aminofylliiniä.
④ Valitse verenvuodon tyrehdyttimiä, kuten nro 8 verenvuodon tyrehdyttävä jauhe, notoginseng-jauhe, bletilla-jauhe tai K-vitamiini.
⑤ Hakeudu välittömästi sairaalahoitoon.
XI. Ensiapu kissanpuremille
Kissanpureman jälkeen aseta kiristysside haavan yläpuolelle, huuhtele alue suolaliuoksella tai viileällä keitetyllä vedellä ja polta haava paikallisesti 5-prosenttisella karbolihapolla.Jos koko keho on jo heikko, makaa välittömästi vatsallasi lattialla ja ryömi kohti ovea tai ikkunaa avataksesi sen ja kutsua apua. Jos huomaat toisen henkilön kärsivän kaasumyrkytyksestä, avaa välittömästi ovet ja ikkunat ja kanna potilas pois paikalta. Jos uhrilla on epäsäännöllinen tai puuttuva hengitys ja sydämenlyönti, suorita välittömästi ulkoinen sydänhieronta ja suusta suuhun -elvytys ja kuljeta sitten uhri sairaalaan ensiapuun.
Kolmetoista. Hukkumisen ensiapu
① Pelastajan tulee kyykistyä ja asettaa pelastettu hukkumisonnettomuuden uhri vatsalleen polvilleen siten, että pää on alempana kuin vartalo. Painele nopeasti uhrin selkää, jotta vesi poistuu vatsasta, poista vieraat esineet suusta ja nenästä ja löysää samalla vaatteita, housuja ja rintaliivejä.Jatka suusta suuhun -hengitystoimenpiteitä. Jos uhrin leuat ovat puristuneet yhteen, suorita suusta nenään -hengitystoimenpiteitä. [Huomautus: Hengitystoimenpiteitä on jatkettava. Älä lopeta muutaman minuutin kuluttua, vaikka uhrissa ei ole merkkejä eloonpysymisestä – tämä on yleinen virhe.]
② Sydänpysähdyksen sattuessa aloita välittömästi ulkoinen sydänhieronta.
3. Purista Renzhong-akupiste ja pistä neulalla Shixuan-akupiste.
4. Anna aktiivista ensiapua ja vie uhri nopeasti sairaalaan saamaan ensiapua.
14. Ensiapu torjunta-aineiden myrkytyksessä
10–30 minuutin kuluessa torjunta-aineen vahingossa tapahtuneesta nauttimisesta oireita ovat tyypillisesti huimaus, pahoinvointi, oksentelu, runsas syljeneritys, runsas hikoilu, epävakaus, kalpeus ja inkontinenssi.Ennen sairaalaan saapumista stimuloidaan kurkkua syömäpuikoilla, höyhenillä tai sormilla oksentamisen aikaansaamiseksi. Oksentamisen jälkeen annetaan munanvalkuaista, maitoa tai tiivistettyä maitojauhetta mahalaukun limakalvon suojaamiseksi, torjunta-aineen mahalaukun limakalvoon aiheuttaman ärsytyksen lieventämiseksi ja toksiinien imeytymisen viivästyttämiseksi.
15. Arseenimyrkytyksen ensiapu
① Välitön mahahuuhtelu: Anna potilaalle lämmintä vettä tai 1-prosenttista natriumbikarbonaattiliuosta, noin 200 ml (yksi teekuppi) kerrallaan, ja aiheuta oksentelu sormilla. Toista useita kertoja.
② Välitön lääkärinhoito: Kuljeta potilas sairaalaan ensiapuun mahahuuhtelun jälkeen.
③ Jos sairaala on kaukana: Anna potilaalle aluksi dimerkaprolia tai natriumdimerkaptopropaanisulfonaattia.
④ Riittämättömissä olosuhteissa: Jauha mungopavut tahnaksi suun kautta annettavaksi.
4. Rajoitetuissa olosuhteissa: Käytä aktiivihiiltä.
③ Jos sairaala on kaukana, anna potilaalle ensin suun kautta dimerkaptopropanolia tai natriumdimerkaptopropaanisulfonaattia.
4. Resurssien ollessa rajalliset, jauhaa mungopapuja vedellä ja anna potilaalle.
XVI. Keinotekoinen hengitys
Potilaille, joilla on äkillinen hengityspysähdys mutta sydämenlyönti jatkuu, suoritetaan keinotekoinen hengitys. Siirrä potilas nopeasti hyvin tuuletettuun tilaan, varmista, että hän pysyy lämpimänä, avaa kaulus, vyöt ja rintaliivit, nosta selkä tai vyötärö, kallista päätä hieman taaksepäin ja poista suusta hammasproteesit, roskat tai muut esteet. Aseta pyyhe hampaiden väliin, jotta suu pysyy hieman auki.Pelastajan tulee tukea potilaan leukaa yhdellä kädellä ja puristaa nenän sieraimia toisella kädellä. Hengitä syvään ja puhalla voimakkaasti ilmaa potilaan suuhun. Vapauta nenän sieraimet ja toista tätä 16–20 kertaa minuutissa, kunnes potilas alkaa hengittää itsestään.Hätätilannehoito käärmeen pureman jälkeen
Jos myrkyllinen käärme on päässyt kehoon suun, nenän, peräaukon tai vastaavan aukon kautta, käytä seuraavia menetelmiä:
① Katkaise emakon häntä ja anna veren tippua puremakohtaan; käärme vetäytyy.
② Täytä käärmeen hännän pieni reikä jauhetulla pippurilla; käärme vetäytyy myös.
③ Pistä käärmeen häntä jäykällä ruohonkorrella; tämäkin on tehokas keino.
XVIII. Ensiapu käärmeen pureman yhteydessä
Aseta potilas makuulle ja nosta purema-aajaa. Aseta kiristysside 2–10 senttimetriä haavan yläpuolelle käyttäen köyttä tai nenäliinaa ja löysää sitä noin 15 minuutin välein. Steriloi pieni veitsen terä tulitikulla. Tee ristikkäin viillot kuhunkin hampaan jälkeen. Ime myrkky haavasta suullasi. Kuljeta potilas mahdollisimman nopeasti sairaalaan hoitoon.
19. Ensiapu ruokamyrkytyksessä
Ruokamyrkytyksessä käytä seuraavia keinoja:
① Oksennuksen aiheuttaminen: Anna potilaalle yksi ruokalusikallinen veteen liuotettua suolaa. Stimuloi kurkkua syömäpuikoilla oksennuksen aiheuttamiseksi.
② Myrkkyjen imeytyminen: Myrkytyksen aiheuttamassa ripulissa syö kohtuullinen määrä hiiltyneitä höyrytettyjä sämpylöitä.
③ Myrkkyjen neutralointi: Anna potilaalle suun kautta munanvalkuaista tai maitoa. Emäksisten myrkkyjen tapauksessa anna potilaalle etikkaa tai appelsiinimehua. Metallisten tai kasviperäisten alkaloidimyrkkyjen tapauksessa anna potilaalle välittömästi vahvaa teetä.
④ Vastalääkkeet: Käärmeen myrkyn tapauksessa levitä hunajaa ja murskattua inkivääriä myrkytettyyn kohtaan.
③ Neutralointi: Anna suun kautta munanvalkuaista tai maitoa. Alkalisten myrkkyjen tapauksessa anna etikkaa tai appelsiinimehua. Metallien tai kasvien alkaloidien myrkkyjen tapauksessa anna välittömästi vahvaa teetä.
④ Erityiset vastalääkkeet: Oliivit neutraloivat alkoholimyrkytyksen; oliivimehu neutraloi pallokalan myrkyn; raaka munakoiso hoitaa bakteerien aiheuttamaa ruokamyrkytystä; pippuri lievittää kalojen, rapujen tai sienien aiheuttamaa myrkytystä.
XX. Hätäkäsittely happo-/alkalivammoille silmissä
Jos happoa tai emästä roiskuu vahingossa silmään, hakeudu välittömästi hoitoon:
① Huuhtele silmää toistuvasti puhtaalla vedellä kahden minuutin kuluessa. Jos mahdollista, käytä 2-prosenttista natriumbikarbonaattiliuosta happovammoihin ja 1-prosenttista etikkahappo- tai 4-prosenttista boorihappoliuosta alkalivammoihin.
② Käytä kylmäpakkauksia vamman päivänä; vaihda lämpimiin pakkauksiin kolmannesta päivästä lähtien.
③ Voimakkaan kivun lievittämiseksi tiputa 0,5-prosenttista dekainehydrokloridipisaroita silmiin.
④ Anna suun kautta antibiootteja infektioiden ehkäisemiseksi.
⑤ Ota suun kautta suuria annoksia A-, B-, C- ja D-vitamiineja toipumisen edistämiseksi.
XXI. Ensiapu päävammoissa
Päävammoissa, joissa ei ole avoimia haavoja mutta joissa on ihonalainen hematooma, käytä painesidettä huimauksen lievittämiseksi. Jos kallon paikallinen painuma viittaa kallonmurtumaan, peitä se kuitenkin vain kevyesti sideharsolla. Älä käytä painesidettä, jotta aivokudos ei vahingoitu.Ensiapu sijoiltaanmenossa
① Kyynärpään sijoiltaanmeno: Taivuta kyynärpää suorakulmaiseen asentoon. Tue kyynärvarsi ja kyynärpää kolmionmuotoisella siteellä, joka kiinnitetään kaulan yli.
② Olkapään sijoiltaanmeno: Tue kyynärvarsi kolmionmuotoisella siteellä, joka kiinnitetään kaulan yli. Kiinnitä olkavarsi rinnan yli leveällä hihnalla ja sido se vastakkaiselle puolelle sijoiltaanmenneen nivelen vakauttamiseksi.③ Lonkan sijoiltaanmeno: Kuljeta potilas sairaalaan paarilla. 23. Ensiapu sydänkohtauksessa ① Lievitä potilaan henkistä ahdistusta ja jännitystä mahdollisimman paljon.
② Anna välittömästi nitroglyseriiniä tai Xiao Xintongia kielen alle.
③ Aseta potilas puoliksi istuvaan asentoon ja anna 1–2 Musk Heart-Protecting Pill -tabletia suun kautta.
④ Jos potilas tuntee sydämenlyöntinsä hidastuvan pysähtymiseen asti, ohjeista häntä yskimään jatkuvasti kolmen sekunnin välein; tämä voi palauttaa sydämen rytmin.⑤ Jos sydänpysähdys tapahtuu, käytä seuraavia hätätoimenpiteitä: (1) Prekordiaalin alueen perkussio: Hoitaja asettaa vasemman kämmenensä potilaan prekordiaaliselle alueelle, muodostaa oikealla kädellään nyrkin ja antaa voimakkaita, peräkkäisiä iskuja vasemman käden selkään. Tämä on tehokasta 1,5 minuutin kuluessa sydänpysähdyksestä.(2) Ulkoinen sydänhieronta: Aseta potilas selälleen tukevalle alustalle pää hieman alaspäin ja jalat hieman koholla. Pelastajan tulee asettaa vasen kämmen rintalastan alaosaan, xiphoid-prosessin yläpuolelle. Oikea kämmen tulee asettaa vasemman käden selän päälle, molemmat kädet kohtisuorassa rintalastaan nähden. Painele voimakkaasti ja nopeasti alaspäin, paina rintalastan 2–3 senttimetriä alas ja vapauta sitten. Jatka tätä rytmisesti 60–70 painalluksen minuuttivauhdilla.Jos hengitys on myös lakannut, vuorottele tekohengitystä ja ulkoista sydämen painelua, kunnes potilas saavuttaa sairaalan. XXIV. Hätätilanne seksuaalisen kanssakäymisen aikana tapahtuneen äkkikuoleman yhteydessä>Jos äkillinen kuolema tapahtuu yhdynnän aikana, elossa oleva kumppani antaa ensiapua seuraavasti: aseta potilas selälleen pää jaloja alempana, tee suusta suuhun -elvytys lämpimällä hengityksellä ja stimuloida Renzhong-akupiste (CV8) neulalla tai peukalolla painamalla. Tämä voi palauttaa hengityksen vähitellen. Anna sen jälkeen ginsengin ja akoniitin keittoa (Ren Shen Fu Zi Tang) tai keittoa, joka sisältää 120 g Astragalus membranaceusta, 60 g Angelica sinensistä ja 15 g Aconitum carmichaelia.
Kaksikymmentäviisi. Ensiapu rintakehän vammoissa
Avoimissa rintakehän haavoissa ilmaa voi päästä sisään ja ulos rintakehästä hengityksen mukana, mikä voi aiheuttaa verenhukkaa. Potilaan on pysyttävä liikkumattomana, jotta murtuneet kylkiluut eivät puhkaise keuhkoja tai verisuonia. Peitä haava välittömästi sideharsolla tai vaatteella ja tee puristusside.
Kaksikymmentäkuusi. Itsehoito korkeaan verenpaineeseen
Hypertensiota sairastavat henkilöt, joilla on äkillinen verenpaineen nousu, tulee pysyä rauhallisina, ottaa välittömästi verenpainelääkettä ja siirtyä varjoisaan paikkaan istumaan ylävartalo ja pää koholla. Jos mahdollista, pese jalat 40–45 °C:n vedessä upottamalla ne polvien yläpuolelle.Aseta kylmä, kostea pyyhe pään päälle. Jos potilaalla on pahoinvointia, oksentelua tai päänsärky pahenee, hakeudu välittömästi lääkäriin.
27. Ensiapu vierasesineen aspiraatiossa
Jos vierasesine pääsee henkitorveen tai ruokatorveen, aseta potilas pää alaspäin ja lyö häntä selkään, jotta hän yskii ja vierasesine tulee ulos, jolloin hengitystiet eivät tukkeudu eikä potilas tukehtu. Vaihtoehtoisesti voit laittaa sormen kielen taakse, jotta potilas oksentaa. Jos tämä ei auta, hakeudu välittömästi sairaalahoitoon.Ensiapu pikkulasten tukehtumisessa
Jos pikkulapsi tukehtuu ruokailun tai lääkityksen aikana, nosta hänet välittömästi ylösalaisin ja taputtele hellästi hänen pakaroitaan, jotta tukos irtoaa hengitysteistä. Jos pikkulapsi tukehtuu peiton alle jäätyään tai liian tiukasti käärittyyn vaatteeseen, mikä johtaa syanoosiin tai hengityksen pysähtymiseen, suorita välittömästi suusta suuhun -elvytys ja vie hänet kiireellisesti sairaalaan ensiapuun.[Älä unohda puristaa Renzhong-pistettä]
Kaksikymmentäyhdeksän. Ensiapu pyörtyneelle
① Aseta potilas makuulle niin, että hänen päänsä on alempana kuin jalat.
② Löysää potilaan kaulusta, housujen vyötärönauhaa ja rintaliivejä.
③ Varmista, että potilas on lämpimässä ja rauhallisessa paikassa.
④ Anna potilaalle sokerivettä tai kuumaa teetä.
⑤ Anna potilaan hengittää nenän lähellä matalapitoista ammoniakkiliuosta.⑥ Paina Hegu-akupiste (peukalon ja etusormen välissä) peukalolla ja etusormella; vaihtoehtoisesti purista tai neulaa Renzhong-akupistettä peukalolla. ⑦ Anna pieni määrä viiniä suun kautta. ⑧ Jos sydänpysähdys tapahtuu, anna voimakas isku vasempaan eturintaan, minkä jälkeen anna tekohengitystä ja sydänhierontaa.
⑨ Ensiapuhoidon jälkeen kuljetetaan potilas sairaalaan jatkohoitoa varten.
Kolmekymmentä. Ensiapu palovammoissa
① Siirrä henkilö nopeasti pois palovamman aiheuttajan luota, jotta vamma ei pahene.
② Leikkaa tai repäise vaatteet, kengät ja sukat palaneelta alueelta.
③ Huuhtele palanut alue viileällä vedellä lämpötilan alentamiseksi.④ Pienille palovammoille, jotka peittävät pieniä alueita, levitä voiteita, kuten Bishu-voidetta tai Yushu-öljyä. ⑤ Peitä palovamma-alue puhtaalla pyyhkeellä tai lakana ja hakeudu välittömästi sairaalahoitoon. 31. Muistettavat avainkohdat 1. Tajuissaan oleva henkilö on selväjärkinen, puhuu johdonmukaisesti ja liikkuu esteettömästi.Jos henkilö vaikuttaa "reagoimattomalta" – hengitys ja sydämenlyönti ovat olemassa, mutta hän ei reagoi painallukseen tai nipistykseen "Ren Zhong" -akupisteessä – hän voi olla tajuton. Mitä pidempi tajuttomuuden kesto on, sitä vakavampi tila on. 2. Normaalin aikuisen ruumiinlämpö on 36–37 °C. 3. Normaalin aikuisen pulssi on 60–100 lyöntiä minuutissa, tasainen ja voimakas.4. Aikuisen normaali hengitystiheys on 16–20 hengitystä minuutissa, ja sisään- ja uloshengityksen kesto on sama. 5. Aikuisen normaali verenpaine on 140/90 mmHg (18,6/12 kPa) ja 90/60 mmHg (12/8 kPa).
6. Aikuisen normaali kokonaisverimäärä on noin 7–8 % ruumiinpainosta.7. Normaalin aikuisen pupillin halkaisija on 2–4 mm, symmetrinen ja täysin pyöreä. 32. Manuaalinen sydän-keuhko-elvytys (CPR) Manuaalinen CPR on hengenpelastava tekniikka, joka ei ole vain lääketieteen ammattilaisten käytössä, vaan se on hätätilanne, johon suuren yleisön tulisi olla perehtynyt ja osata suorittaa. Manuaalinen CPR ei vaadi lääketieteellisiä laitteita. Sitä käytetään pääasiassa potilaille, jotka ovat saaneet äkillisen sydänpysähdyksen.Ensinnäkin on selvitettävä, onko potilas saanut äkillisen sydänpysähdyksen, joka ilmenee äkillisenä tajunnan menetyksenä, kaulavaltimon pulssin puuttumisena, spontaanin hengityksen loppumisena ja pupillien laajentumisena molemmissa silmissä. Asento: Aseta potilas selälleen maahan tai tukevalle alustalle ilman tyynyä tai muita esineitä pään alla. Tämä on oikea asento CPR:ää varten. Jos potilas on vatsallaan, käännä hänet varovasti selälleen kiinnittäen erityistä huomiota päähän ja kaulaan, jotta vältät liiallisen voiman käytön.Jos potilas makaa pehmeällä sängyllä, aseta puulevy hänen selkänsä alle. Arvioi tajunta: Reagoimattomuus verbaalisiin ärsykkeisiin, refleksien puuttuminen nipistettäessä Rhinopalatoglossus-pistettä tai Hegu-pistettä sekä pupillien laajentuminen molemmissa silmissä viittaavat tajunnan menetykseen. Koputa varovasti potilaan olkapäätä (tai kasvoja) ja huuda äänekkäästi hänen korvaansa: "Hei! Mikä hätänä?" testataksesi hänen reagoivuuttaan.
33. Mikä on äkkikuolema?
Äkkikuolema tapahtuu, kun näennäisesti "terve" henkilö tai henkilö, jonka terveydentila on vakaa, kärsii äkillisestä sydänpysähdyksestä ja hengityksen loppumisesta. Maailman terveysjärjestö määrittelee äkkikuoleman kuolemaksi, joka tapahtuu kuuden tunnin kuluessa oireiden alkamisesta. Valtaosa äkkikuolemista johtuu akuuteista sepelvaltimoiden ateroskleroottisen sydänsairauden (yleisesti kutsutaan sepelvaltimotaudiksi) jaksoista.Seitsemänkymmentä prosenttia sepelvaltimotaudin aiheuttamista äkillisistä sydänkuolemista tapahtuu sairaalan ulkopuolella. Potilaat menettävät tajuntansa, kaulavaltimon pulssi katoaa, spontaani hengitys lakkaa ja pupillit laajenevat molemmin puolin. Elvytys on mahdollista. Paikalla on välittömästi suoritettava manuaalinen sydän- ja keuhkojen elvytys (CPR). Tehokas CPR 4–6 minuutin kuluessa tuottaa 50 %:n eloonjäämisasteen.Avaa hengitystiet: Käytä pään kallistus-leuka-nosto-tekniikkaa. Poista ensin suun esteet (oksennus, verihyytymät jne.) ja irrota hammasproteesit. Aseta yhden käden etusormi ja keskisormi leuan alle ja nosta sitä kallistamaan päätä taaksepäin. Tue niskaa toisella kädellä. Optimaalinen kallistuskulma saavutetaan, kun leuan ja korvanipukan yhdistävä linja on kohtisuorassa maahan nähden; vältä liiallista ojennusta.Arvioi hengitys: Tarkkaile, kuuntele ja tunnustele. Tarkkaile: Tarkista rintakehän tai vatsan liikkeet. Kuuntele: Tarkista hengitysäänet suusta ja nenästä. Tunnustele: Tarkista, tuleeko suusta ja nenästä ilmaa. Huuda apua. Jos uhri ei reagoi kevyeen koputteluun tai kutsumiseen, mikä viittaa tajunnan menetykseen, huuda välittömästi apua paikalla: "Apua! Auttakaa joku!"Jos paikalla on muita henkilöitä, heidän tulee ensin soittaa hätänumeroon ennen kuin he liittyvät pelastustoimiin. Järjestä pelastustoimet tehokkaasti siten, että pelastajat jakavat tehtävät keskenään ja toimivat yhteistyössä. Suusta suuhun -elvytys: Sulje nenänielut peukalolla ja etusormella kädellä, joka on otsalla. Peitä potilaan suu omalla suullasi, hengitä syvään ja anna kaksi kevyttä puhallusta. Vältä puhaltamasta liian voimakkaasti.Jos potilaan rinta nousee jokaisen puhalluksen jälkeen, hengitys on tehokasta. Jos kaulavaltimon pulssi puuttuu, sydänpysähdys voidaan vahvistaa (kaulavaltimo sijaitsee 2–3 senttimetriä aataminomenan vieressä). Ulkoinen rintakehän painelu: Painelukohta: Rintakehän keskiosa, rintalastan alaosa. [Katso elinten sijainnit luvusta 1] Painelutaajuus: 60–100 painelua minuutissa.Painelusyvyys: 3–5 senttimetriä. Tekniikka: Aseta toinen kämmen rintalastan alaosaan, luun suuntaisesti. Aseta toisen käden sormet ensimmäisen käden selän päälle. Nosta sormet irti rintakehästä. Pidä hartiat suorina ja pystysuorassa rintalastan keskikohdan yläpuolella. Painele alaspäin hartioiden ja käsivarsien voimalla.Varotoimet: 1. Ulkoinen sydämen painelu on suoritettava keskeytyksettä. 2. Käytä voimaa pystysuoraan alaspäin; älä heiluta sivusuunnassa. 3. Varmista, että painelu- ja vapautusvaiheet ovat yhtä pitkiä. 4. Pidä kädet kosketuksessa rintakehään vapautuksen aikana. Jos hengitys ja sydämenlyönti lakkaavat, suorita tekohengitys ja ulkoinen sydämen painelu samanaikaisesti. Lopeta painelu hengityksen aikana. Älä hengitä painelun aikana; vuorottele näitä kahta.Yhden pelastajan menetelmä: Suorita paineluja suhteessa 15:2, eli anna kaksi hengitystä ja sen jälkeen 15 rintakehän painelua. Toista tätä sykliä, kunnes toinen pelastaja ottaa tehtävän hoitaakseen. Kahden pelastajan menetelmä: Suorita paineluja suhteessa 5:1, eli yksi pelastaja antaa yhden hengityksen, kun toinen suorittaa viisi painelua. Lopeta painelut hengityksen aikana. Älä anna hengityspuhalluksia painelujen aikana; molemmat toimet voidaan suorittaa vuorotellen. Jatka, kunnes ammattitaitoinen ensiapuhenkilöstö saapuu paikalle.Kun suoritat itsepelastusta tai keskinäistä apua, soita välittömästi numeroon 120. 34. Ensiapuhoidon periaatteet Todellisessa elämässä valtaosa todellisista sydänhätätilanteista ja muista kriittisistä tilanteista tapahtuu sairaalan ulkopuolella. Paikan päällä annettava ensiapu on kilpajuoksu aikaa vastaan. Ennen kuin lääkintähenkilökunta saapuu paikalle, ”ensimmäisellä todistajalla” on erityisen tärkeä vastuu. Paikan päällä annettavan ensiapuhoidon tarkoitus ja periaatteet ovat: 1. Pelastaa ihmishenkiä ja vähentää kuolleisuutta.2. Estää tilan heikkeneminen edelleen. 3. Lievittää kärsimystä, minimoida vahingot ja vähentää vammautumisastetta. 1. Pysy rauhallisena ja päättäväisenä, toimi huolellisesti ja vastuullisesti, priorisoi tapaukset vakavuuden ja kiireellisyyden mukaan ja toteuta hoitomenetelmät päättäväisesti. 2. Hoida kriittisesti sairaat potilaat ennen vähemmän vakavia tapauksia; saman potilaan kohdalla priorisoi hengenpelastustoimenpiteet ennen paikallisten ongelmien hoitamista.3. Arvioi tilanne varmistaaksesi sekä oman että uhrin turvallisuuden. 4. Hyödynnä täysimääräisesti paikalla olevat henkilö- ja materiaaliresurssit ensiapuhoidon avustamiseksi. Kuinka soittaa hätänumeroon (120)? Apua pyytäessäsi ole tiivis ja selkeä ja käytä tarkkaa kieltä. Kerro vain olennaiset tiedot; vältä epäolennaisia yksityiskohtia, jotta et tuhlaa arvokasta aikaa. Tärkeimmät tiedot ovat: 1. Potilaan nimi, sukupuoli ja ikä.2. Potilaan tämänhetkinen kriittisin tila. Esimerkkejä ovat pyörtyminen, voimakas rintakipu, hengitysvaikeudet tai voimakas verenvuoto. Ilmoita myös oireiden alkamisajankohta ja eteneminen, mahdolliset lääkkeet, aiempi sairaushistoria ja nykyiseen tilanteeseen liittyvät tekijät. 3. Potilaan kotiosoite tai onnettomuuspaikan tarkka sijainti, mukaan lukien puhelinnumero ja tarkka kohtaamispaikka ambulanssille. Valitse mieluiten paikka, jossa on selkeitä maamerkkejä.4. Onnettomuuksien, katastrofien tai hätätilanteiden aiheuttamien suurten uhrien määrän tapauksissa ilmoita vamman luonne (esim. myrkytys, liikenneonnettomuus, hukkuminen, sähköisku), uhrien määrä, paikka, jossa he odottavat ambulanssia, sekä soittajan nimi ja henkilöllisyys.Angina-potilaiden pelastamisen avainkohdat Oireet: Aivoverisuonitapahtuma (aivohalvaus) Aivoverisuonitapahtumiin kuuluvat: aivoverenvuoto, subaraknoidaalivuoto, aivotromboosi, aivoembolia. Oireet: Äkillinen puhkeaminen, voi sisältää huimausta, päänsärkyä, oksentelua, afasiaa, syljeneritystä, kasvojen epäsymmetriaa ja hemiplegiaa. Vaikeissa tapauksissa voi esiintyä koomaa ja inkontinenssia.Itsensä pelastaminen: Aseta potilas kyljelleen liikuttamatta häntä; jos potilaan siirtäminen on välttämätöntä, nosta ja aseta hänet varovasti. Poista hammasproteesit ja puhdista suu esteistä hengitysteiden avoimuuden säilyttämiseksi. Aseta jääpussit tai kylmäkompressit otsalle kallonsisäisen paineen alentamiseksi ja varmista, että lämpö säilyy. Tarkkaile elintoimintoja, kuten pupilleja, hengitystä, pulssia ja verenpainetta; anna happea, jos sitä on saatavilla. Soita välittömästi hätänumeroon (120).