Affektiva störningar är en kategori av psykiska sjukdomar som har sin grund i känslor som påverkar nervsystemet. Sådana tillstånd medför betydande skada inte bara för individen utan också för andra och samhället i stort. Vilka är symtomen på affektiva störningar? Och vilken typ av sjukdom är affektiv depression? Låt oss utforska dessa frågor nedan.
Humörstörningar är psykiatriska tillstånd som är direkt kopplade till emotionella tillstånd och som yttrar sig i olika maniska och våldsamma tendenser samt humörsvängningar.
Under depressiva episoder upplever individer pessimism, intresselöshet och minskad energi, vilket leder till långsammare rörelser och tankeprocesser – så kallade depressiva episoder eller depression.
1. Etiologi
De exakta orsakerna är fortfarande oklara.Primär affektiv psykos uppvisar en positiv familjehistoria i 23–29 % av fallen, eller ännu högre, vilket tyder på en potentiell genetisk koppling. Familjestudier visar att släktingar till personer med affektiva störningar har en tio till trettio gånger högre prevalens än den allmänna befolkningen, vilket tyder på ett troligt samband med genetisk ärftlighet.Personlighetsdrag kan också spela en roll i etiologin för affektiv psykos. Personer med hypomaniska predispositioner uppvisar vanligtvis glädje, entusiasm, stark ambition, hög energinivå, optimism och ofta milda humörsvängningar. Sådana personer är benägna att utveckla hypomani eller mani.
Personer med depressiva anlag tenderar att vara tystlåtna, allvarliga, plikttrogna och sentimentala. De är benägna att reagera negativt när de möter motgångar och upplever ofta milda depressiva stämningar, vilket gör dem mottagliga för att utveckla depression.
Över hälften av patienterna upplever utlösande faktorer före insjuknandet, såsom plötsliga katastrofer, sorg, romantisk avvisande eller missnöje i äktenskapet, arbetsrelaterade problem eller interpersonella spänningar. Alternativt kan fysiska faktorer inkludera infektioner, förgiftning, förlossning eller endokrina störningar.
Dessa faktorer kan vara utlösande, och deras samband med primära affektiva störningar är sannolikt i bästa fall en tillfällighet och fungerar endast som potentiella utlösare för affektiv psykos.
Sekundära affektiva psykoser kan uppstå på grund av andra tillstånd: schizofreni, ångestneuros, alkoholförgiftning eller vissa läkemedel (t.ex. steroider) kan framkalla depressiva tillstånd, medan sekundär mani ibland följer efter operationer eller steroidbruk.
2. Patogenes
Patogenesen för affektiv psykos är fortfarande dåligt förstådd. Med tanke på diencephalons centrala roll i emotionell reglering antas dysfunktion i denna region – särskilt som involverar hypotalamus – ligga till grund för affektiv psykos.
Sömnstörningar, autonoma symtom och endokrina förändringar tyder alla på potentiell hypotalamisk dysfunktion.Kirurgisk stimulering nära tredje ventrikeln eller hypotalamus kan framkalla eufori och tankflykt. Skador i diencephalon, såsom inflammation, trauma eller tumörer, kan orsaka periodiska episoder av depression och upprymdhet. Dessa fynd tyder på att diencephalon kan spela en viktig roll i patogenesen av denna sjukdom. Obduktioner av patienter med affektiv psykos har dock inte visat några organiska morfologiska förändringar i diencephalon.
3. Patologiska risker
Psykos betecknar en distinkt grupp med nedsatt cerebral nervfunktion, inklusive individer med hög utbildningsnivå eller exceptionell intelligens inom specifika områden. På grund av avvikelser i vissa nervkomponenter kategoriseras de som sårbara. Många drabbade, som inte får behandling i tid, åsamkar sig själva och sina familjer livslång ånger.
① Personlighetsförändring
Efter insjuknandet uppvisar patienterna ofta uttalade personlighetsförändringar som yttrar sig i form av onormalt beteende – den mest uppenbara faran med psykos. Personer som tidigare var varma och sällskapliga kan bli känslomässigt distanserade, tillbakadragna och osällskapliga, prata lite, föredra ensamhet, undvika släkt och vänner samtidigt som de hyser fientlighet, antar en slapp livsstil och struntar i disciplin.Eller så kan en person som tidigare var väluppfostrad bli grov i munnen, benägen att få utbrott och ohövlig mot andra.② Neurologiska och psykiatriska skador
Patienter kan också uppvisa symtom som liknar neurologiska störningar, vilket skadar deras fysiska hälsa – en annan vanlig skada av psykisk sjukdom. Symtomen inkluderar huvudvärk, sömnlöshet, trötthet, dålig koncentrationsförmåga, emotionell instabilitet, nedsatt arbets- eller studiekapacitet och hysteriska symtom. Mental ansträngning kan orsaka ökad retbarhet, med ökad känslighet för ljud och ljus ibland.