Les troubles affectifs sont une catégorie de maladies mentales fondamentalement liées aux émotions qui ont un impact sur le système nerveux. Ces troubles causent des dommages importants non seulement à l'individu, mais aussi à son entourage et à la société dans son ensemble. Quels sont les symptômes des troubles affectifs ? Et quel type de maladie est la dépression affective ? Explorons ces questions ci-dessous.
Les troubles de l'humeur sont des troubles psychiatriques directement liés aux états émotionnels, qui se manifestent par diverses tendances maniaques et violentes ainsi que par des changements d'humeur.
Pendant les épisodes dépressifs, les personnes souffrent de pessimisme, d'une perte d'intérêt et d'une diminution de leur énergie, ce qui entraîne un ralentissement de leurs mouvements et de leurs processus de pensée – on parle alors d'épisodes dépressifs ou de dépression.
1. Étiologie
Les causes exactes restent floues.La psychose affective primaire présente des antécédents familiaux positifs dans 23 à 29 % des cas, voire plus, ce qui suggère un lien génétique potentiel. Des études familiales révèlent que les proches des personnes atteintes de troubles affectifs ont un taux de prévalence dix à trente fois plus élevé que la population générale, ce qui indique un lien probable avec l'hérédité génétique.Les traits de personnalité peuvent également jouer un rôle dans l'étiologie de la psychose affective. Les personnes ayant une prédisposition hypomaniaque se caractérisent généralement par leur gaieté, leur enthousiasme, leur forte ambition, leur grande énergie, leur optimisme et leurs fréquentes légères élévations de l'humeur. Ces personnes sont susceptibles de développer une hypomanie ou une manie.
Les personnes ayant des prédispositions dépressives ont tendance à être calmes, sérieuses, consciencieuses et sentimentales. Elles ont tendance à être négatives lorsqu'elles sont confrontées à des revers et connaissent souvent des humeurs dépressives légères, ce qui les rend susceptibles de développer une dépression.
Plus de la moitié des patients connaissent des facteurs déclenchants avant l'apparition de la maladie, tels que des catastrophes soudaines, un deuil, un rejet amoureux ou une insatisfaction conjugale, des problèmes liés au travail ou des tensions interpersonnelles. Les facteurs physiques peuvent également inclure des infections, des empoisonnements, un accouchement ou des troubles endocriniens.
Ces facteurs peuvent être de nature précipitante, et leur association avec des troubles affectifs primaires est probablement fortuite, au mieux, ne servant que de déclencheurs potentiels de troubles mentaux affectifs.
Les psychoses affectives secondaires peuvent résulter d'autres conditions : la schizophrénie, la névrose d'angoisse, l'intoxication alcoolique ou certains médicaments (par exemple, les stéroïdes) peuvent induire des états dépressifs, tandis que la manie secondaire survient parfois après une intervention chirurgicale ou l'utilisation de stéroïdes.
2. Pathogenèse
La pathogenèse de la psychose affective reste mal comprise. Étant donné le rôle central du diencéphale dans la régulation émotionnelle, on suppose qu'un dysfonctionnement dans cette région, en particulier au niveau de l'hypothalamus, est à l'origine de la psychose affective.
Les troubles du sommeil, les symptômes autonomiques et les altérations endocriniennes suggèrent tous un dysfonctionnement hypothalamique potentiel.Une stimulation chirurgicale près du troisième ventricule ou de l'hypothalamus peut induire une euphorie et une fuite des idées. Les lésions du diencéphale, telles que l'inflammation, les traumatismes ou les tumeurs, peuvent provoquer des épisodes périodiques de dépression et d'exaltation. Ces résultats suggèrent que le diencéphale pourrait jouer un rôle important dans la pathogenèse de ce trouble. Cependant, les autopsies de patients atteints de psychose affective n'ont pas révélé de changements morphologiques organiques dans le diencéphale.
3. Risques pathologiques
La psychose désigne un groupe distinct de personnes présentant une altération de la fonction neuronale cérébrale, y compris des individus ayant un niveau d'éducation élevé ou une intelligence exceptionnelle dans des domaines spécifiques. En raison d'anomalies dans certains composants neuronaux, ils sont classés comme vulnérables. De nombreux malades, privés d'un traitement opportun, s'infligent à eux-mêmes et à leur famille des regrets qui durent toute leur vie.
① Modification de la personnalité
Après l'apparition de la maladie, les patients présentent souvent des changements de personnalité prononcés qui se manifestent par des comportements anormaux, le danger le plus évident de la psychose. Des personnes auparavant chaleureuses et sociables peuvent devenir émotionnellement distantes, renfermées et peu sociables ; elles peuvent devenir taciturnes, préférer l'isolement, fuir leurs proches et leurs amis tout en nourrissant de l'hostilité, adopter un mode de vie laxiste et faire fi de la discipline.Ou bien, une personne auparavant bien élevée peut devenir grossière, sujette à des crises de colère et discourtoise envers les autres.② Troubles neurologiques et psychiatriques
Les patients peuvent également présenter des symptômes ressemblant à des troubles neurologiques, nuisant à leur santé physique, ce qui constitue un autre effet néfaste courant des maladies mentales. Les manifestations comprennent des maux de tête, de l'insomnie, de la fatigue, un manque de concentration, une instabilité émotionnelle, une diminution de la capacité de travail ou d'étude et des symptômes de type hystérique. L'effort mental peut entraîner une excitabilité accrue, avec parfois une sensibilité accrue au bruit et à la lumière.