Affective disorders on psüühikahäired, mis on põhiliselt juurdunud emotsioonides ja mõjutavad närvisüsteemi. Sellised seisundid tekitavad olulist kahju mitte ainult inimesele endale, vaid ka teistele ja ühiskonnale tervikuna. Millised on affective disorders'i sümptomid? Milline haigus on affective depression? Uurime neid küsimusi allpool.
Meeleoluhäired on psühhiaatrilised seisundid, mis on otseselt seotud emotsionaalsete seisunditega ja avalduvad mitmesuguste maniakaalsete ja vägivaldsete kalduvuste ning meeleolu muutustena.
Depressiivse episoodi ajal kogevad inimesed pessimismi, huvi kaotust ja energia vähenemist, mis viib liikumise ja mõtlemisprotsesside aeglustumiseni – seda nimetatakse depressiivseks episoodiks või depressiooniks.
1. Etioloogia
Täpsed põhjused on endiselt ebaselged.Esmane afektiivne psühhoos esineb 23–29% juhtudest või isegi sagedamini, mis viitab võimalikule geneetilisele seosele. Pereuuringud näitavad, et afektiivse häirega inimeste sugulastel on haiguse esinemissagedus 10–30 korda suurem kui üldpopulatsioonis, mis viitab tõenäolisele seosele geneetilise pärandiga.Isiksuseomadused võivad samuti mängida rolli afektiivse psühhoosi etioloogias. Hüpomaanilise eelsoodumusega isikud on tavaliselt rõõmsameelsed, entusiastlikud, ambitsioonikad, energilised, optimistlikud ja neil esineb sageli kerget meeleolu tõusu. Sellised isikud on kalduvad hüpomaania või maania tekkele.
Depressiivse eelsoodumusega isikud on tavaliselt vaikse, tõsise, kohusetundliku ja sentimentaalse iseloomuga. Nad on ebaõnnestumiste korral kalduvad negatiivsusele ja kogevad sageli kerget depressiivset meeleolu, mis muudab nad vastuvõtlikuks depressiooni tekkeks.
Üle poole patsientidest kogevad enne haiguse puhkemist vallandavaid tegureid, nagu ootamatud õnnetused, lähedase kaotus, romantiline tagasilükkamine või abielurikkumine, tööga seotud probleemid või inimestevahelised pinged. Füüsiliste tegurite hulka võivad kuuluda infektsioonid, mürgistused, sünnitus või endokriinsed häired.
Need tegurid võivad olla kiirendava iseloomuga ja nende seos esmaste afektiivsete häiretega on tõenäoliselt parimal juhul juhuslik, toimides vaid potentsiaalsete afektiivsete vaimuhaiguste vallandajatena.
Sekundaarsed afektiivsed psühhoosid võivad tekkida muude seisundite tagajärjel: skisofreenia, ärevusneuroos, alkoholimürgistus või teatud ravimid (nt steroidid) võivad esile kutsuda depressiivseid seisundeid, samas kui sekundaarne maania esineb aeg-ajalt pärast operatsiooni või steroidide kasutamist.
2. Patogenees
Affectiivse psühhoosi patogenees on endiselt halvasti mõistetav. Arvestades diencephalon'i keskset rolli emotsioonide reguleerimisel, on hüpotees, et affectiivse psühhoosi aluseks on selle piirkonna, eriti hüpotalamuse, düsfunktsioon.
Unehäired, autonoomsed sümptomid ja endokriinsed muutused viitavad kõik võimalikule hüpotalamuse düsfunktsioonile.Kolmanda vatsakese või hüpotalamuse lähedal tehtav kirurgiline stimulatsioon võib põhjustada eufooriat ja ideede voolu. Diencephalon'i kahjustused, nagu põletik, trauma või kasvajad, võivad põhjustada perioodilisi depressiooni ja eufooria episoode. Need leiud viitavad sellele, et diencephalon võib mängida olulist rolli selle häire patogeneesis. Afektiivse psühhoosiga patsientide postmortaalne uurimine ei ole siiski näidanud diencephalon'i orgaanilisi morfoloogilisi muutusi.
3. Patoloogilised ohud
Psühhoos tähistab eristatavat rühma, kellel on häiritud aju närvifunktsioon, sealhulgas isikud, kellel on kõrge haridustase või erakordne intelligentsus teatud valdkondades. Teatavate närvikomponentide anomaaliate tõttu liigitatakse nad haavatavateks. Paljud kannatajad, kellel ei ole õigeaegset ravi, põhjustavad endale ja oma peredele eluaegset kahetsust.
① Isiksuse muutus
Haiguse algusest alates ilmnevad patsientidel sageli märkimisväärsed isiksuse muutused, mis väljenduvad ebanormaalses käitumises – psühhoosi kõige silmatorkavam oht. Varem soojad ja seltsivad inimesed võivad muutuda emotsionaalselt kaugeks, suletuks ja ebakomunikatiivseks, rääkida vähe, eelistada üksindust, vältida sugulasi ja sõpru, olles vaenulikud, võttes omaks lohaka elustiili ja eirates distsipliini.Või varem viisakas inimene võib muutuda roppsuuliseks, kalduvaks vihahoogudele ja ebaviisakaks teiste suhtes.② Neuroloogiline ja psühhiaatriline kahju
Patsiendid võivad näidata ka neuroloogilistele häiretele sarnaseid sümptomeid, mis kahjustavad nende füüsilist tervist – see on veel üks vaimuhaiguste levinud kahju. Sümptomiteks on peavalu, unetus, väsimus, keskendumisraskused, emotsionaalne ebastabiilsus, vähenenud töö- või õppimisvõime ja hüsteerilised sümptomid. Vaimne pingutus võib põhjustada suurenenud erutuvust, millega kaasneb mõnikord suurenenud tundlikkus helide ja valguse suhtes.