青春褪去,痘痘不散:揭開嚴重爆痘背後的原因
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皮膚科專科醫師姚教授指出:「過去痤瘡屬完全自然現象,青春期後便鮮少發生。但現今發現,25歲後甚至40多歲仍持續長痘的患者正逐年增加。」
清肺熱、調分泌
根據痤瘡患者年齡層,治療原則亦有所不同。
青春期後發生的痤瘡與人體內分泌失調密切相關,治療應以調節內分泌、調養腎機能為主,可選用旱蓮草、何首烏、女貞子、知母、黃柏等藥材。中藥方面,可依辨證選用六味地黃丸等滋養腎陰之藥。
青春期發生的痤瘡,治療重點應置於上焦(肺部及上呼吸道等),以清肺熱為主,可使用金銀花、連翹、蒲公英等解毒藥材。
一般而言,除辨證施治的漢方用藥外,若併用西咪替丁、甲氧苄啶等雄激素分泌抑制劑、葡萄糖酸鋅等微量元素、紅黴素等抗生素,持續治療四周,對改善痤瘡效果顯著。
不同痤瘡類型需差異化治療
特殊類型痤瘡需特殊藥劑。若囊腫明顯、面部硬結且長期未癒,應加用陳皮、半夏、白芥子等祛濕化痰藥劑,促進氣血運行。
若白頭粉刺嚴重,多與腸胃濕熱相關,可選用蒼朮、黃柏等健脾化濕藥材。
若面色暗沉、痘痕色素沉澱頑固難消,則適用丹參、烏桕、沒藥等活血化瘀藥材。
治療痤瘡時需觀察排便狀況,若伴隨便秘,多為腸胃濕熱顯現,需使用大黃、石膏等藥材。
痤瘡已非青春期專屬
姚教授分析指出,現代社會環境污染、生育年齡延遲等因素,過度擾亂人體內分泌系統。過去二十多歲結婚生育本屬自然規律,如今節奏失衡易導致內分泌失調,現今二十五歲以上受痤瘡困擾的女性不在少數。
不同於青春期後發生的痤瘡,青春期痤瘡多與肺胃濕熱相關,屬實證表現。例如痤瘡紅腫明顯、易形成膿皰。為何肺熱會引發痘痘?其實中醫有云「肺外合皮毛」,肺與皮毛在生理病理上緊密相連。更說「肺大腸一家」,這正是便秘時痘痘惡化的成因所在。
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