"Historiskt sett ansågs akne vara ett naturligt fenomen som sällan kvarstod efter tonåren", förklarar professor Yao, specialist i dermatologi. "Men nu ser vi många personer över 25 år, och till och med personer i 40-årsåldern, som lider av ihållande akneutbrott."
Rensa lungvärme och reglera sekretion
Behandlingsprinciperna varierar beroende på åldersgruppen hos dem som lider av akne.
Akne efter tonåren är nära kopplat till endokrina obalanser. Behandlingen prioriterar därför att reglera endokrina funktioner, med fokus på att stärka njurarna. Örtmediciner som Eclipta prostrata, Polygonum multiflorum, Ligustrum lucidum, Anemarrhena asphodeloides och Phellodendron amurense kan användas. För patenterade kinesiska läkemedel kan formler som Liuwei Dihuang Wan, som ger näring åt njurarnas yin, väljas utifrån syndromdifferentiering.
För tonårsakne fokuserar behandlingen på övre jiao (t.ex. lungor, övre luftvägar), främst för att rensa lungvärme. Avgiftande örter som kaprifol, forsythia och maskros kan användas.
I allmänhet kan kompletterande läkemedel, vid sidan av syndromdifferentierad kinesisk örtmedicin, inkludera androgensuppressiva medel som cimetidin eller metimazol, spårämnen som zinkglukonat och antibiotika som erytromycin. En fyra veckors behandling med sådan kombinerad terapi ger ofta utmärkta resultat när det gäller att rensa akne.
Olika typer av akne kräver olika behandlingar
Vissa specialiserade typer av akne kräver specifika läkemedel. Om cystiska lesioner är framträdande och uppträder som förhårdnade knölar som kvarstår utan att försvinna, bör fuktlösande och slemomvandlande örter tillsättas för att främja cirkulationen och öppna meridianerna. Torkad mandarinskal, pinellia-knöl och vita senapsfrön är idealiska val.
Svår vit akne kan tyda på fuktig värme i mag-tarmkanalen, vilket motiverar användning av örtmediciner som stärker mjälten och löser upp fukt, såsom Atractylodes och Phellodendron.
Om huden dessutom ser gulaktig ut, akneutslagen är mörka till färgen eller pigmentfläckar kvarstår, kan blodaktiverande örtmediciner såsom Salvia, Cinnamomum och Myrrh användas.
Behandling av akne kräver också att man observerar avföringens konsistens. Om det åtföljs av förstoppning kan detta indikera yttre manifestationer av fuktig värme i mag-tarmkanalen, vilket kräver användning av rabarber och gips.
Akne är inte längre något som bara drabbar ungdomar.
Professor Yao förklarar att många faktorer nu stör det mänskliga endokrina systemet, bland annat miljöföroreningar och sen barnalstring. Medan det en gång var helt naturligt att gifta sig och skaffa barn i tjugoårsåldern, har detta mönster störts. Följaktligen störs kroppens endokrina balans lätt, vilket leder till att många kvinnor fortfarande har akne efter 25 års ålder.
Till skillnad från akne efter tonåren beror tonårsakne främst på fuktig värme i lungorna och magen, vilket yttrar sig i form av överflödiga mönster – framför allt röda, svullna lesioner som är benägna att bilda pustler. Varför utlöser lungvärme akne?Traditionell kinesisk medicin hävdar att "lungorna är externt kopplade till huden och håret", vilket etablerar en nära fysiologisk och patologisk koppling mellan lungorna och huden. Dessutom förklarar principen att "lungorna och tjocktarmen är nära besläktade" varför akne ofta förvärras under perioder av förstoppning.